韋仕洋 陳斌冠 黃艷霞 林榮慧 楊柱星 楊光業(yè)

(廣西壯族自治區(qū)醫(yī)學(xué)科學(xué)情報研究所，南寧市 530021)

我國物理能微創(chuàng)術(shù)文獻時空分布的計量學(xué)研究▲

韋仕洋 陳斌冠 黃艷霞 林榮慧 楊柱星 楊光業(yè)

(廣西壯族自治區(qū)醫(yī)學(xué)科學(xué)情報研究所，南寧市 530021)

目的探討我國物理能微創(chuàng)術(shù)研究文獻的時空分布特征，為物理能微創(chuàng)術(shù)的研究工作提供依據(jù)。方法采用文獻時空分布研究方法統(tǒng)計分析我國物理能微創(chuàng)術(shù)文獻的發(fā)表年份、關(guān)鍵詞、文獻類型。結(jié)果近年來我國物理能微創(chuàng)技術(shù)研究的文獻發(fā)文量呈明顯的上升趨勢。射頻治療發(fā)文量5 393篇(51.1%)，其次是激光手術(shù)3 569篇(33.8%)，超聲波手術(shù)及微波手術(shù)文獻分別為1 331篇(12.6%)和258篇(2.5%)。文獻類型以病例報告為主。結(jié)論近年來我國物理能微創(chuàng)術(shù)的發(fā)展迅速，但臨床研究水平偏低。

微創(chuàng)醫(yī)學(xué);物理能微創(chuàng)術(shù);時空分布;文獻計量學(xué)

文獻時空分布研究是通過分析利用各種文獻資源，追蹤某一專題文獻的時間、空間分布情況，探討其發(fā)展趨勢及社會認可度，為相關(guān)部門和組織提供決策依據(jù)［1］。目前可以應(yīng)用于微創(chuàng)手術(shù)的物理能，包括微波、激光、射頻及超聲波等。本文以CNKI中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫為文獻來源，對我國物理能微創(chuàng)術(shù)研究文獻的時間分布及空間分布作統(tǒng)計分析。

1 資料與方法

以SU=(“射頻”+“激光”+“微波”+“超聲”)and SU=“手術(shù)”not SU=(“放射治療”+“照射”)為檢索策略，在CNKI中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫進行檢索，時間限定為1991～2010年，將所得數(shù)據(jù)輸入Excel軟件數(shù)據(jù)庫，并排除激光照射、微波照射、電灼、放射治療等非手術(shù)治療文獻，將所得文獻以5年為期量統(tǒng)計各種物理能微創(chuàng)術(shù)的論文量及各文獻類型，并繪制年度發(fā)文量變化趨勢圖，分析其發(fā)展趨勢。

2 結(jié)果

2.1 時間分布 共檢出論文13 202篇，經(jīng)過剔除一些護理經(jīng)驗、綜述、講座等非治療類學(xué)術(shù)論文后，共檢索到10 551篇文獻，其中1991年59篇，1992年88篇，1993年131篇，1994年 172篇，1995年 226篇，1996年 246篇，1997年235篇，1998年 267篇，1999年 288篇，2000年367篇，2001年 466篇，2002年 572篇，2003年 649篇，2004年763篇，2005年 867篇，2006年 959篇，2007年988篇，2008年1 047篇，2009年1 061篇，2010年1 124篇。1991～2010年物理能微創(chuàng)術(shù)發(fā)文量年度變化趨勢見圖1。

2.2 空間分布

2.2.1 手術(shù)類型 1991～2010年我國發(fā)表的物理能微創(chuàng)術(shù)文獻以射頻治療的發(fā)文量最大，達到5 393篇，占51.1%;其次是激光手術(shù)3 569篇，占33.8%;超聲波手術(shù)及微波手術(shù)文獻均較少，僅為1 331篇和258篇，分別占12.6%、2.5%。見表 1。

表1 1991～2010年我國物理能微創(chuàng)術(shù)文獻的關(guān)鍵詞分布

2.2.2 文獻類型 非隨機對照文獻1 601篇，占15.1%;隨機臨床對照文獻669篇，占6.3%;系統(tǒng)評價(含meta分析)文獻17篇，占0.2%;病例報告及其他文獻8 266篇，占78.4%。見表 2。

表2 1991～2010年我國物理能微創(chuàng)術(shù)文獻類型分布

3 討論

自1992年2月荀祖武開展了我國首例腹腔鏡膽囊切除術(shù)以來，我國醫(yī)學(xué)研究人員不斷探索減少手術(shù)創(chuàng)傷的方法和術(shù)式，物理能微創(chuàng)手術(shù)正是在這樣的背景下得到了積極的發(fā)展，主要包括微波微創(chuàng)術(shù)、激光微創(chuàng)術(shù)、射頻微創(chuàng)術(shù)及超聲波微創(chuàng)術(shù)等［2，3］。然而，和目前已較成熟的腹腔鏡為代表的腔鏡外科手術(shù)相比，物理能微創(chuàng)術(shù)的開展還是受到一定的限制，其社會接受程度也較低。本文通過文獻時空分析方法研究我國物理能微創(chuàng)術(shù)的臨床實踐情況，為其進一步發(fā)展提供有益的參考信息。

從本文結(jié)果看，1991年物理能微創(chuàng)術(shù)論文發(fā)文量僅為59篇，但2002年突破500篇，達到572篇，2008年更突破了1 000篇。我國物理微創(chuàng)技術(shù)研究的文獻發(fā)文量呈明顯上升趨勢，表明近年來我國物理能微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展迅速，1991～2010年的發(fā)文量趨勢圖也證實了這一點。從各種物理能微創(chuàng)術(shù)空間分布情況看，射頻及激光微創(chuàng)術(shù)的發(fā)文量相對較多，結(jié)合當(dāng)前臨床應(yīng)用情況，部分激光射頻微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)獲得較廣泛的社會認可度，表明了射頻及激光在手術(shù)應(yīng)用方面相對比較成熟。1991～2010年我國國內(nèi)期刊物理能微創(chuàng)術(shù)論文累計發(fā)文量已經(jīng)超過10 000篇，數(shù)量上是比較多的，但絕大多數(shù)論文為回顧性病例分析報告，進行臨床對照研究的文獻尤其是隨機對照臨床試驗研究報告比較少。我們檢索到的關(guān)于射頻微創(chuàng)術(shù)隨機對照試驗的文獻也較少，第一篇射頻微創(chuàng)術(shù)、激光微創(chuàng)術(shù)、微波微創(chuàng)術(shù)、超聲波微創(chuàng)術(shù)的論文分別于1997年、1998年、2000年、2006年發(fā)表［4～7］。而關(guān)于物理能微創(chuàng)術(shù)臨床應(yīng)用的系統(tǒng)評價文獻更少，總共才有17篇，第一篇的系統(tǒng)評價文獻是程金偉等［8］于2004年發(fā)表的“超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)和囊外白內(nèi)障摘除術(shù)對患者視力影響的Meta分析”一文。這種情況對開展該領(lǐng)域的循證醫(yī)學(xué)評價帶來了一定的困難，不利于評價物理能微創(chuàng)術(shù)的有效性，不利于我國物理能微創(chuàng)術(shù)水平的進一步提高，這對我國的醫(yī)學(xué)研究人員應(yīng)有所啟示。

綜上所述，近年來我國物理能微創(chuàng)術(shù)的發(fā)展迅速，但各種物理能微創(chuàng)術(shù)的發(fā)展水平差異較大，應(yīng)積極開展臨床隨機對照試驗研究，適時開展大規(guī)模、多中心的臨床研究，以科學(xué)的理論指導(dǎo)我國物理能微創(chuàng)術(shù)的開展，推動我國物理能微創(chuàng)術(shù)實踐的健康發(fā)展。

［1］ 孫曉菲.文獻時空分布研究方法及應(yīng)用［J］.情報理論與實踐，2000，23(10):251 －253.

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［4］ 徐惠民，李新明，章志娟，等.射頻消融左側(cè)房室旁路的方法學(xué)優(yōu)選研究［J］.實用心電學(xué)雜志，1997，5(5):259 －260.

［5］ 張翼飛，王智崇，李 辰，等.KTP激光切割和高頻電灼鼻淚管重建術(shù)的臨床評價［J］.中國實用眼科雜志，1998，16(8):493－494.

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［8］ 程金偉，魏銳利，李 由.超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)和囊外白內(nèi)障摘除術(shù)對患者視力影響的Meta分析［J］.中華眼科雜志，2004，40(7):474－477.

Metrological research on temporal and spatial distribution characteristics of literatures on minimally invasive surgery of physical energy in China

WEI Shi-yang，CHEN bin-guan，HUANG Yan-xia，LIN Rong-hui，YANG Zhu-xing，YANG Guang-ye(Guangxi Medical Information Institute，Nanning 530022，China)

ObjectiveTo study the temporal and spatial distribution characteristics of literatures on minimally invasive surgery of physical energy in China，so as to provide a beneficial reference for further study of minimally invasive surgery of physical energy.MethodsPublication date，keyword and publication type of literatures on minimally invasive surgery of physical energy in China were analyzed by method of literatures'temporal and spatial distribution.ResultsThe number of published articles on minimally invasive surgery of physical energy in China had been showing a rising trend.The number of published articles of radio-frequency was 5393(51.1%)，which was followed by laser operation(3569，33.8%)，ultrasonic operation(1331，12.6%)and microwave operation(258，2.5%).The main publication type was case report.ConclusionMinimally invasive surgery of physical energy has been developing rapidly recently，but it is at a low level.

Minimally invasive medicine;Minimally invasive surgery of physical energy;Temporal and spatial distribution;Bibliometrics

R 454

A

1673-6575(2012)06-0595-03

廣西科技基礎(chǔ)條件平臺建設(shè)－廣西醫(yī)學(xué)文獻信息服務(wù)站建設(shè)(桂科能01-108-18)

韋仕洋(1982～)，男，本科，醫(yī)師，研究方向:醫(yī)學(xué)文獻信息挖掘。

2012-08-13

2012-10-09)