李學(xué)成，胡光濤，宋 航，趙雯婧，劉 卉，陸 地

(解放軍第324醫(yī)院：1.醫(yī)務(wù)處，重慶 400020；2.精神與心理衛(wèi)生中心，重慶 400041)

維和衛(wèi)勤保障人員在執(zhí)行維和任務(wù)時(shí)，面對(duì)任務(wù)區(qū)陌生環(huán)境、氣候、疾病、戰(zhàn)亂的威脅，部分官兵經(jīng)常性處于急性或慢性心理應(yīng)激狀態(tài)，嚴(yán)重者導(dǎo)致心理障礙，給部隊(duì)帶來(lái)一系列消極影響。張理義等[1]研究表明，心理問(wèn)題已被確定為維和部隊(duì)非戰(zhàn)斗減員的重要原因之一。本研究采用心理測(cè)驗(yàn)的方法，對(duì)2011年赴黎巴嫩維和衛(wèi)勤保障人員的人格特征、應(yīng)對(duì)方式及心理健康進(jìn)行科學(xué)分析，為維和官兵順利完成維和任務(wù)提供心理學(xué)的支持和保障。

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年赴黎巴嫩維和衛(wèi)勤保障人員共54名，年齡21～48歲，平均(30.57±6.06)歲；其中，男40名，女14名；干部38名，士官16名。

1.2方法與工具

1.2.1測(cè)評(píng)方法 在衛(wèi)勤保障人員赴黎巴嫩維和中期(第4個(gè)月)進(jìn)行測(cè)試。向受試者介紹測(cè)評(píng)目的和方法，獲取被試者知情同意、取得配合后，采用團(tuán)體、實(shí)名問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行，共回收有效問(wèn)卷54份。

1.2.2測(cè)試工具 問(wèn)卷由以下量表組成：(1)相關(guān)因素問(wèn)卷，包括年齡、性別、軍齡、職別、婚姻、文化程度等基本信息。(2)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)[2]，共90個(gè)條目，包括9個(gè)因子。(3)應(yīng)付方式問(wèn)卷[3]，共62個(gè)條目，包括解決問(wèn)題、自責(zé)、求助、幻想、退避和合理化6個(gè)分量表。(4)卡特爾16項(xiàng)個(gè)性因素測(cè)定(16PF)[4]，由美國(guó)心理學(xué)家卡特爾編制，測(cè)驗(yàn)共有187題，采用三級(jí)評(píng)分，問(wèn)卷以16種相對(duì)獨(dú)立的基本個(gè)性因素(即主要因素)、4項(xiàng)次級(jí)個(gè)性因素類型和4項(xiàng)應(yīng)用預(yù)測(cè)個(gè)性因素(即8種次級(jí)個(gè)性因素)來(lái)評(píng)價(jià)個(gè)性特征，對(duì)不同因素的組合進(jìn)行綜合性分析，從而全面評(píng)價(jià)個(gè)體的個(gè)性特點(diǎn)和心理健康狀況。

2 結(jié) 果

2.1維和衛(wèi)勤保障人員SCL-90、16PF及應(yīng)對(duì)方式評(píng)定結(jié)果 與2004年馮正直等[5]關(guān)于中國(guó)軍人SCL-90常模比較，除抑郁、恐怖、偏執(zhí)因子分外，維和衛(wèi)勤保障人員SCL-90總分及其它因子分均顯著低于常模(P<0.05)，見(jiàn)表1；應(yīng)對(duì)方式中解決問(wèn)題、求助因子分顯著高于國(guó)內(nèi)軍人常模[6](P<0.01)，自責(zé)因子分均顯著低于常模(P<0.01)，幻想、退避、合理化因子分與常模比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見(jiàn)表2；表3中16PF測(cè)試結(jié)果顯示，聰慧性、穩(wěn)定性、興奮性、世故性、自律性因子分顯著高于中國(guó)軍人常模[7](P<0.05)；樂(lè)群性、敏感性、懷疑性、憂慮性和緊張性因子分顯著低于常模(P<0.05)。

表1 維和衛(wèi)勤保障人員SCL-90總分和各因子分與軍人常模比較，分)

表2 維和衛(wèi)勤保障人員應(yīng)對(duì)方式與軍人常模比較±s，分)

2.2維和衛(wèi)勤保障人員16PF與SCL-90總分之間的相關(guān)性分析 相關(guān)分析顯示，維和衛(wèi)勤保障人員SCL-90總分與樂(lè)群性、興奮性、敏感性呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.05)；與個(gè)性特征中其它因子分無(wú)顯著相關(guān)性。維和衛(wèi)勤保障人員SCL-90總分與不成熟及混合型應(yīng)對(duì)方式(自責(zé)、幻想、退避、合理化)呈顯著正相關(guān)，與求助因子分無(wú)顯著相關(guān)性(表4)。

表3 維和衛(wèi)勤保障人員16PF因子分與軍人常模比較，分)

2.3維和衛(wèi)勤保障人員16PF、應(yīng)對(duì)方式預(yù)測(cè)SCL-90總分的逐步回歸分析 以SCL-90總分為因變量(Y)，以16PF、應(yīng)對(duì)方式各因子分為自變量(X)，進(jìn)行多元線性逐步回歸分析。結(jié)果顯示，影響SCL-90總分的主要因素依次為自責(zé)、敏感性、樂(lè)群性。3個(gè)變量的決定系數(shù)r2=0.493，對(duì)方程進(jìn)行檢驗(yàn)，F(xiàn)=12.01,P=0.00，見(jiàn)表5。

表4 維和衛(wèi)勤保障人員16PF、應(yīng)對(duì)方式與SCL-90總分之間的Spearman's相關(guān)分析(n=54,分)

對(duì)相關(guān)系數(shù)進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)，*：P<0.05，#：P<0.01。

表5 維和衛(wèi)勤保障人員16PF、應(yīng)對(duì)方式預(yù)測(cè)SCL-90總分(因變量)的逐步回歸分析

3 討 論

有報(bào)道稱執(zhí)行維和任務(wù)第3～6個(gè)月屬維和心理上的“枯燥期”，本階段官兵逐步適應(yīng)維和的生活與工作，但因部隊(duì)封閉式管理、工作相對(duì)單調(diào)枯燥、回國(guó)的時(shí)間還比較長(zhǎng)，易導(dǎo)致維和官兵出現(xiàn)心理應(yīng)激及適應(yīng)障礙，屬心理問(wèn)題多發(fā)階段[8]。本次調(diào)查結(jié)果顯示，第8批赴黎巴嫩維和衛(wèi)勤保障人員整體心理健康狀況良好。人格作為心理健康的重要影響因素，制約著個(gè)體對(duì)外界刺激的感受與認(rèn)知方式、情緒、行為反應(yīng)方式[9]。對(duì)維和衛(wèi)勤保障人員個(gè)性特征進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)該群體個(gè)性特征呈高聰慧性、穩(wěn)定性、興奮性、世故性、自律性，低樂(lè)群性、敏感性、懷疑性、憂慮性和緊張性特點(diǎn)。應(yīng)對(duì)方式作為應(yīng)激源與應(yīng)激反應(yīng)之間的中介因素，對(duì)個(gè)體身心健康起著重要的調(diào)節(jié)作用[10]。研究結(jié)果顯示，維和衛(wèi)勤保障人員面對(duì)應(yīng)激和壓力，主要采用解決問(wèn)題、求助等成熟的應(yīng)對(duì)方式，而較少選擇不成熟和混合型應(yīng)對(duì)方式。分析可能與以下因素有關(guān)：(1)維和衛(wèi)勤保障人員在出發(fā)前都經(jīng)過(guò)心理學(xué)測(cè)試篩選，隊(duì)員基本由優(yōu)秀干部和骨干士官組成，整體心理素質(zhì)較高；(2)帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)維和官兵心理問(wèn)題較為重視，部隊(duì)在集訓(xùn)期及執(zhí)行維和任務(wù)期間，針對(duì)以往部隊(duì)執(zhí)行維和任務(wù)期間出現(xiàn)的常見(jiàn)心理問(wèn)題及相關(guān)調(diào)研結(jié)果，積極開(kāi)展了有針對(duì)性的心理健康教育、心理素質(zhì)訓(xùn)練及適時(shí)心理干預(yù)有關(guān)。(3)也可能與目前黎巴嫩局勢(shì)比較安全、穩(wěn)定，維和人員生活、工作條件大為改善有一定關(guān)系。

相關(guān)分析顯示，SCL-90總分與不成熟及混合型應(yīng)對(duì)方式(自責(zé)、幻想、退避、合理化)呈顯著正相關(guān)，與解決問(wèn)題因子分呈顯著負(fù)相關(guān)，說(shuō)明選擇解決問(wèn)題者，心理健康水平較高；選擇不成熟或混合型者，心理健康水平愈低。與以往研究結(jié)果[12]不同的是，SCL-90總分與求助因子分無(wú)顯著相關(guān)性，可能與該群體文化程度及自身綜合素質(zhì)較高、自尊心重、對(duì)自我和社會(huì)的認(rèn)識(shí)更加準(zhǔn)確、表現(xiàn)出更強(qiáng)的獨(dú)立性和主動(dòng)性、認(rèn)為向人求助有失身份而選擇求助的應(yīng)對(duì)方式并不能有助于心理健康水平的提高有關(guān)。有研究表明，面對(duì)各種壓力，良好的個(gè)性和情緒狀態(tài)在負(fù)性生活事件對(duì)心理健康的沖擊中起著緩沖作用，從而達(dá)到保護(hù)心理健康的目的[12]。維和衛(wèi)勤保障人員SCL-90總分與樂(lè)群性、興奮性、敏感性呈顯著負(fù)相關(guān)。此結(jié)果說(shuō)明，心理不良的個(gè)體以緊張性、適應(yīng)性焦慮、憂慮性、懷疑性表現(xiàn)更為突出，而具有“樂(lè)群、穩(wěn)定、宜與人相處、自律、做事果敢、低焦慮和緊張性、少懷疑性”等個(gè)性特征對(duì)心理健康起正向調(diào)節(jié)作用，該結(jié)果為維和官兵心理健康教育和以后執(zhí)行維和任務(wù)人員的選拔提供了科學(xué)的參考依據(jù)，有利于進(jìn)一步提高維和衛(wèi)勤保障人員心理健康水平，保證維和任務(wù)的順利完成。

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