有一位80歲的老奶奶吃了塊西瓜后,感覺(jué)有些不舒服,上吐下瀉,所有人都以為是吃壞了肚子。吃了藥沒(méi)有好轉(zhuǎn),同時(shí)還出現(xiàn)了血壓下降的跡象。家人見(jiàn)狀連忙將老人送到了醫(yī)院,心電圖提示為急性廣泛前壁心肌梗死。因病情嚴(yán)重老人離開(kāi)了人世。
心內(nèi)科醫(yī)生說(shuō),心肌梗死的典型癥狀是心絞痛,但以消化道癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的心肌梗死已不罕見(jiàn)。因此,千萬(wàn)不要忽視老年人的消化道癥狀,以為拉拉肚子沒(méi)關(guān)系。建議當(dāng)老年人出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉時(shí),最好及時(shí)到醫(yī)院診治,以免延誤治療。
專家還總結(jié)了老年急性心梗的幾個(gè)特點(diǎn):
1.無(wú)痛性的多:年齡越大,神經(jīng)系統(tǒng)越老化,痛覺(jué)障礙越嚴(yán)重。
2.腦循環(huán)障礙的多:如頭暈、煩躁、表情淡漠、嗜睡、意識(shí)障礙以至昏迷或發(fā)生腦梗死。
3.胃腸功能紊亂的多:以上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等胃腸癥狀為突出表現(xiàn),常常被誤診為急性胃腸炎。這種類型多見(jiàn)于下壁心肌梗死。
4.個(gè)別病例可見(jiàn)牙痛、咽痛、左上肢及背部麻木酸痛、胸悶、大汗、咳嗽、不能平臥等不典型癥狀。
5.心力衰竭的多:以急性左心衰為主要表現(xiàn),突然胸悶,呼吸困難,甚至端坐呼吸、心源性哮喘。因此,如冠心病患者突然發(fā)生心力衰竭,又無(wú)其他原因可解釋者,應(yīng)考慮有急性心肌梗死的可能性。
6.再發(fā)性心肌梗死多。
7.多器官衰竭的多:由于老年人器官老化,心排血量下降,造成組織器官的低灌注,使其功能進(jìn)一步減退以致衰竭。因此,一旦出現(xiàn)上述癥狀,就應(yīng)警惕有無(wú)心肌梗死。