劉阿姨今年55歲，患右耳耳鳴已經(jīng)7年多了。她的耳鳴有時像高調(diào)的蟬鳴聲，有時像輪船的汽笛聲，而且在晚上睡覺時會明顯加重。劉阿姨曾多次去醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行檢查，但每次都被診斷為患有“腦供血不足引起的聽神經(jīng)缺血性耳鳴”。她也曾使用各種藥物進(jìn)行治療，但療效均不理想。最近一年多來，劉阿姨耳鳴的癥狀突然開始減輕，但同時，她右耳的聽力也開始下降。特別是最近兩個月，劉阿姨的右耳幾乎什么聲音都聽不到了。更令劉阿姨擔(dān)心的是，她右側(cè)面部的感覺變得十分遲鈍，即使用手掐也不覺得疼痛，而且她在喝水時還經(jīng)常出現(xiàn)嗆咳的現(xiàn)象。無奈之下，劉阿姨決定去醫(yī)院做一個系統(tǒng)的檢查。經(jīng)做頭部核磁共振檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，劉阿姨大腦的右側(cè)長了一枚雞蛋大小的聽神經(jīng)瘤。醫(yī)生由此判斷，劉阿姨長期耳鳴的癥狀就是由這個聽神經(jīng)瘤引起的。后來，劉阿姨通過手術(shù)切除了聽神經(jīng)瘤，但由于這枚聽神經(jīng)瘤生長的時間較長，瘤體過大，已經(jīng)損害了她的聽神經(jīng)和面神經(jīng)，因此劉阿姨留下了右耳失聰和面癱的后遺癥。

聽神經(jīng)瘤是一種起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤，是臨床上最常見的顱內(nèi)良性腫瘤之一。此病的發(fā)病率約為萬分之1.3。聽神經(jīng)瘤在大腦的左右側(cè)皆可發(fā)生，但多以單側(cè)發(fā)生為主。此病患者多為50歲左右的女性。由于聽神經(jīng)瘤屬于良性腫瘤，患者只要治療及時，其預(yù)后大都較好。但患者若未能及時地發(fā)現(xiàn)和治療此病，等到腫瘤較大或出現(xiàn)了顱內(nèi)壓增高時，再進(jìn)行手術(shù)治療，則很可能會留下失聰、面癱等后遺癥。因此，患了聽神經(jīng)瘤，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療是獲得良好預(yù)后的關(guān)鍵。那么，聽神經(jīng)瘤患者在發(fā)病的早期可出現(xiàn)哪些癥狀呢？

1.可出現(xiàn)頑固性的耳鳴

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的聽神經(jīng)瘤患者在發(fā)病的早期均會出現(xiàn)耳鳴的癥狀，這是聽神經(jīng)瘤在生長的過程中，影響了聽神經(jīng)的功能造成的。因此，臨床上已將耳鳴作為聽神經(jīng)瘤的首發(fā)癥狀。聽神經(jīng)瘤患者在發(fā)病的早期，其耳鳴的癥狀一般較輕，僅會有嗡嗡聲，而且呈間歇性發(fā)作。但隨著聽神經(jīng)瘤的長大，患者耳鳴的癥狀會越來越重，可呈蟬鳴聲或汽笛聲，每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)十小時。不過，聽神經(jīng)瘤患者在發(fā)病的晚期（一般是指發(fā)病的5～10年后），其耳鳴的癥狀會逐漸減輕，但其患側(cè)耳朵的聽力也會逐漸下降，這是由于長大的聽神經(jīng)瘤破壞了聽神經(jīng)造成的。

2.可出現(xiàn)面部感覺障礙

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有80%的聽神經(jīng)瘤患者在發(fā)病的早期會出現(xiàn)面部感覺障礙，如面部對疼痛不敏感，發(fā)生口眼歪斜、面癱等。這是因為聽神經(jīng)和面神經(jīng)緊密相連。當(dāng)聽神經(jīng)瘤生長到一定程度時，就會影響到面神經(jīng)的功能，使患者出現(xiàn)面部感覺障礙。

3.可出現(xiàn)眼角膜反射障礙

眼角膜反射障礙是指人的眼睛受到異物刺激時眼皮無法做出眨眼、閉眼等反應(yīng)的一種病癥。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有60%的聽神經(jīng)瘤患者在發(fā)病的早期會出現(xiàn)此癥狀。這是因為聽神經(jīng)的上部緊鄰著三叉神經(jīng)。當(dāng)聽神經(jīng)瘤生長到一定程度時，就會壓迫到三叉神經(jīng)中的第一支神經(jīng)（即眼支神經(jīng)，此神經(jīng)是管理人眼活動的主要神經(jīng)），從而使患者眼角膜的反射功能減弱或消失。此外，當(dāng)聽神經(jīng)瘤壓迫到患者三叉神經(jīng)的第二支神經(jīng)和第三支神經(jīng)時，患者還會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的癥狀。此類患者約占聽神經(jīng)瘤患者的35%。

4.可出現(xiàn)喝水時嗆咳的癥狀

在臨床上，約有50%的聽神經(jīng)瘤患者在發(fā)病的早、中期會在喝水時出現(xiàn)嗆咳的癥狀。這是因為主管吞咽的舌咽神經(jīng)位于聽神經(jīng)的下方。當(dāng)聽神經(jīng)瘤侵及或壓迫該神經(jīng)時，患者就會出現(xiàn)喝水時嗆咳的癥狀。

此外，如果患者的聽神經(jīng)瘤較大，壓迫到了其小腦或腦脊液循環(huán)的通路，那么患者還會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟失調(diào)、眩暈、顱內(nèi)壓升高和腦疝等病癥。

因此，中老年人若出現(xiàn)了長期不明原因的耳鳴，或是還伴有面部感覺障礙、眼角膜反射障礙等癥狀時，應(yīng)及時去醫(yī)院做頭部CT或頭部核磁共振檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤。此外，人們一旦被確診患有聽神經(jīng)瘤，就應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。這是目前臨床上治療聽神經(jīng)瘤唯一有效的方法。