編輯同志：

我今年22歲。去年，我患了糠秕孢子菌性毛囊炎，臉上長了許多紅色的丘疹和膿皰。去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生給我開了外用藥。我用藥治療一周后，病情就痊愈了?？晌彝Ｋ幉坏揭粋€月，病情又復發(fā)了。我只好再次用藥進行治療，如此反復了好幾次，每次都是停藥不到一個月病情就復發(fā)。請問我該怎么辦？

河北 王遠航

王遠航讀者：

糠秕孢子菌性毛囊炎是由圓形或卵圓形糠秕孢子菌引起的毛囊真菌感染性皮膚病。此病患者多為皮質(zhì)分泌旺盛的青年人，其發(fā)病部位多在面部、前胸、肩、上背等皮脂腺豐富的部位。此病的皮損可表現(xiàn)為孤立散在的紅色毛囊性丘疹或頂端圓鈍的膿皰，并可伴有不同程度的瘙癢、灼熱和刺痛感。此外，部分此病患者可合并有痤瘡或花斑癬等皮膚病。

由于糠秕孢子菌性毛囊炎屬于真菌感染性疾病，因此此病患者使用抗真菌藥進行治療一般都可取得滿意的療效。不過，多數(shù)此病患者的病情會反復發(fā)作，這主要與以下三種因素有關(guān)：①患者使用的藥物中含有糖皮質(zhì)激素。②患者治療的療程不足。③患者在治療期間不注意患處的衛(wèi)生或食用了辣椒等刺激性食物。

因此，我建議你停用原來的藥物，改為使用2％的酮康唑洗劑和伊曲康唑進行治療。2％的酮康唑洗劑的用法為：取適量的此藥涂抹在患處，3～5分鐘后洗去藥物?？擅咳沼盟幰淮?，連續(xù)用藥5天為一個療程。伊曲康唑的用法為：每日服1次，每次服200毫克，連續(xù)用藥兩周為一個療程。需要注意的是，你使用這兩種藥物進行治療一定要用足一個療程，并要在用藥期間避免食用辣椒等刺激性食物，同時每天清洗患處3次以上。此外，你在使用這兩種藥物治療一個療程后若病情沒有得到緩解或仍然反復發(fā)作，應去醫(yī)院進行檢查，看看你是否合并了痤瘡或花斑癬等皮膚病。

河南省人民醫(yī)院副主任醫(yī)師禹卉千