李先生今年56歲,是一名教師。最近,他因家庭瑣事與妻子發(fā)生多次爭吵,進(jìn)而出現(xiàn)了多言好動(dòng)、愛發(fā)脾氣、失眠、心率加快的癥狀。去醫(yī)院檢查后,醫(yī)生確診他患了甲亢,讓他服用丙硫氧嘧啶進(jìn)行長期治療。但李先生聽說,只有進(jìn)行手術(shù)才能根治此病。他很想知道,目前有哪些方法可治療甲亢,他應(yīng)選用哪種方法進(jìn)行治療?
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱。此病是由于人體內(nèi)甲狀腺激素的含量過高而導(dǎo)致的一種以基礎(chǔ)代謝率增高和交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)為主要特征的疾病。目前,可治療甲亢的方法主要有三種,即藥物療法、碘-131放射療法和手術(shù)療法。這3種療法各有利弊。甲亢患者應(yīng)根據(jù)自己的病情選用不同的方法進(jìn)行治療:
1.藥物療法
用藥物治療甲亢的優(yōu)點(diǎn)是安全性相對(duì)較高、費(fèi)用較低,缺點(diǎn)是療程很長、復(fù)發(fā)率較高。臨床實(shí)踐證實(shí),甲亢患者在進(jìn)行藥物治療后,有50%的人可被治愈,而且在停藥后其病情不會(huì)復(fù)發(fā)。一般來說,年齡在40歲以上、甲狀腺明顯腫大的甲亢患者可首選藥物療法,也可直接選用碘-131進(jìn)行放射治療。青幼年的甲亢患者若病情較輕,甲狀腺不超過中度腫大,也可首選藥物療法。
2.碘-131放射療法
用碘-131治療甲亢的優(yōu)點(diǎn)是:操作簡便(患者僅需服用1次碘-131膠囊即可完成治療)、起效迅速、療效十分確切。此療法的缺點(diǎn)是:患者進(jìn)行治療后發(fā)生甲減的幾率較高。一般來說,病程較長(三年以上)、病情較重或反復(fù)發(fā)作、對(duì)抗甲狀腺藥物過敏的甲亢患者應(yīng)選用碘-131進(jìn)行放射治療。
3.手術(shù)療法
通過手術(shù)治療甲亢的優(yōu)點(diǎn)是:治愈率較高、術(shù)后發(fā)生甲減的幾率較低。此療法的缺點(diǎn)是:手術(shù)費(fèi)用較高、可引起各種手術(shù)并發(fā)癥。同時(shí)患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的甲亢患者若選用手術(shù)療法,可在術(shù)中切除腫大的甲狀腺組織,減輕甲狀腺附近組織受壓的癥狀,從而可將這兩種疾病一起治愈。甲亢患者的病情若是由高功能性甲狀腺腺瘤引發(fā)的,只要將這種腺瘤摘除其甲亢就會(huì)痊愈,因此這類患者也應(yīng)首選手術(shù)療法。此外,甲狀腺體積巨大、甲狀腺組織可能發(fā)生癌變的甲亢患者也應(yīng)首選手術(shù)療法。
甲亢患者應(yīng)結(jié)合自己的具體病情和就診醫(yī)院的醫(yī)療條件來決定選用哪種療法。如果選用藥物療法,此病患者就必須堅(jiān)持一年半以上的治療,在治療期間還需定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整抗甲狀腺藥的用量。如果選用碘-131放射療法,此病患者在治療后要終身定期對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行監(jiān)測,一旦發(fā)生甲減需及時(shí)進(jìn)行治療。手術(shù)療法的并發(fā)癥較多,甲亢患者在選用此療法前應(yīng)進(jìn)行慎重、全面的考慮。