糖尿病足是指糖尿病患者因末梢神經病變、下肢動脈供血不足及細菌感染等多種因素引起的以足部疼痛、足部皮膚深部潰瘍、肢端壞疽為主要表現的一種并發(fā)癥。此病是糖尿病患者最嚴重、發(fā)病率最高的并發(fā)癥之一,對患者的身心健康危害極大。在病情嚴重時,糖尿病足患者可出現足部水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死、形成脫疽等癥狀,甚至還可能為此進行截肢。據統計,在所有非外傷性下肢低位截肢患者中,有40%~60%的人都是因患糖尿病足而進行截肢的。那么,糖尿病足患者應如何進行治療呢?
1.控制飲食
糖尿病足患者應根據病情和個人的飲食習慣制定相應的飲食方案,合理地控制每日攝入的總熱量。一般來說,此病患者在一日三餐中攝入的熱量應按照1/5、2/5、2/5或每餐1/3的比例進行分配。糖尿病足患者應多吃蔬菜,多吃清淡、易消化的食物,其食譜應多種類、多變化,做到粗糧細糧搭配、葷食素食搭配。此外,此病患者還應堅持低脂、低鹽、低膽固醇的飲食原則。
2.進行藥物治療
糖尿病足患者可選用以下藥物進行治療:①前列腺素E1。前列腺素E1具有擴張病變部位的小動脈和微動脈、增加缺血區(qū)域的血液供應、抑制血小板聚集、修復受損血管的內皮細胞、改善微循環(huán)、降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的作用,很適合糖尿病足患者使用。②α-受體阻斷劑。酚妥拉明、壓寧定、丁咯地爾等α-受體阻斷劑都具有擴張小動脈、緩解血管痙攣的作用,非常適合伴有高血壓、心力衰竭或腎功能不全的糖尿病足患者使用。③抗血小板聚集藥。糖尿病足患者血液的黏滯度明顯高于正常人,其血液經常處于高凝狀態(tài),極易形成血栓。因此,此病患者應及早使用阿司匹林等抗血小板聚集藥進行治療。④抗氧化劑。普羅布考、維生素C和維生素E等抗氧化劑均具有預防動脈粥樣硬化、保護血管內皮功能、防止血栓形成的作用。臨床實踐證實,糖尿病足患者若將此類藥物與他汀類降脂藥聯合起來進行治療,??扇〉煤芎玫男Ч?。
3.進行干細胞移植
干細胞移植又叫細胞性血管搭橋術,可分為自體骨髓干細胞移植和外周血干細胞移植兩種。目前,國內外的多家醫(yī)院都成功地應用這項移植技術治愈了很多糖尿病足患者。
4.使用血管內超聲消融技術
血管內超聲消融技術是指一種用超聲波在血管內直接消融血栓和動脈硬化斑塊,從而使發(fā)生狹窄或閉塞的血管再通的療法。此療法可有效地改善糖尿病足患者下肢缺血的狀況。
5.使用中醫(yī)藥進行治療
臨床實踐證實,糖尿病足患者在使用中醫(yī)藥進行治療后,往往可取得很好的效果。下面就介紹一則可治療糖尿病足的中藥足浸泡方:取等量的大黃、金銀花、紅花、菊花、花椒、白芷、制乳香和制沒藥一起研成粗末,入鍋加5000毫升的清水用大火煮沸,再用小火熬煮15分鐘,去渣取汁。待此藥液的溫度降至40攝氏度左右時,用其浸泡患足,可每次浸泡0.5~1個小時,每天浸泡1~2次,連續(xù)用藥20天為1個療程。此方具有活血化瘀、清熱解毒的功效。