編輯同志:
我今年75歲了,惠有糖尿病30多年,請(qǐng)問,如何才能預(yù)防患糖尿病足,避免并發(fā)癥?
云南羅平:車乒
車讀者:
糖尿病足是較嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥之一,糖尿病患者日常應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):
第一,避免用燙水洗腳。正常人腳一接觸燙水,就會(huì)馬上縮回來,這是一個(gè)保護(hù)機(jī)制。而糖尿病足患者的溫度覺很差,往往會(huì)被燙傷,起水皰。水皰一旦破潰感染,就是嚴(yán)重的糖尿病足部潰瘍。洗腳要用38~40℃的溫水,并使用中性肥皂,以及吸水性好的毛巾。
第二,穿寬松的鞋子。不良的鞋襪可以引起腳部畸形,不斷摩擦腳部,生出“雞眼”或是增加潰瘍。糖尿病患者應(yīng)穿布鞋、軟皮鞋和運(yùn)動(dòng)鞋,不要穿太硬的塑料鞋;襪子應(yīng)該選擇柔軟、合腳、透氣性好,吸水性好的,盡量每天換洗。買鞋時(shí),應(yīng)穿著襪子試鞋。兩只腳同時(shí)試穿,穿鞋時(shí)動(dòng)作要慢。對(duì)于新鞋,穿20~30分鐘后應(yīng)脫下來檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡,從每天穿1~2小時(shí)開始,逐漸增加穿著時(shí)間,確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題。
第三,腳部常護(hù)理,勤剪腳趾甲。但是不能剪得太深,太深會(huì)導(dǎo)致甲溝炎、出血。老繭要慢慢地修,“雞眼”應(yīng)請(qǐng)專科醫(yī)生治療。皮膚要保持潤(rùn)滑,防止形成潰瘍,防止繼發(fā)感染。
第四,預(yù)防外傷。每天檢查足部,看看足部皮膚是不是有水皰,是否有擦傷、裂口,局部皮膚是否有紅腫,是否有“雞眼”、老繭。有糖尿病足的病人足部一旦發(fā)生損傷,一定要到醫(yī)院及時(shí)就診。
第五,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),經(jīng)常抬高下肢,促進(jìn)靜脈血液回流。避免長(zhǎng)時(shí)間兩腿交叉而坐。如果有嚴(yán)重的足部病變,不宜進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng),散步時(shí)間也不要太長(zhǎng)。