近日，德國(guó)爆發(fā)的“毒黃瓜”疫情震驚了世界！報(bào)道開(kāi)始說(shuō)感染者都是吃了生黃瓜、西紅柿等導(dǎo)致急腹癥；后來(lái)又說(shuō)是芽苗菜帶來(lái)了致病菌，最終得到確認(rèn)是芽苗菜導(dǎo)致了感染。
　　
　　前所未見(jiàn)的變異大腸桿菌
　　
　　世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，歐洲大規(guī)模腸出血性大腸桿菌(EHEC)疫情由一種“高傳染性、有毒的新型細(xì)菌”引發(fā)，這種細(xì)菌“前所未見(jiàn)”。初步基因測(cè)序表明，新型細(xì)菌是兩種不同大腸桿菌的變體，含致命基因。世衛(wèi)組織食品安全專(zhuān)家希爾德?克魯澤說(shuō)，這是一種獨(dú)特的細(xì)菌，與人體內(nèi)自然攜帶的許多大腸桿菌相比，新細(xì)菌有“多種特性，使它更具致命性、更易產(chǎn)生毒素”。 這種菌株以前從未從人體分離過(guò)，它比那些已知的大腸桿菌更有毒性且繁殖能力很強(qiáng)。現(xiàn)階段難以解釋這一新型細(xì)菌來(lái)源。
　　據(jù)黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)李曉雨教授介紹，引起本次疫情的病原體，全稱(chēng)叫做O104:H4血清型腸出血性大腸桿菌。大腸桿菌本來(lái)是一種在人和溫血?jiǎng)游锬c道內(nèi)常見(jiàn)的細(xì)菌。大多數(shù)大腸桿菌菌株對(duì)人體無(wú)害。然而，一些不同菌株，例如腸出血性大腸桿菌（EHEC）可引起嚴(yán)重的食源性疾病。大名鼎鼎的O157:H7血清型腸出血性大腸桿菌就是最出名的一種，O157大腸桿菌近十年來(lái)頻頻肆虐日本、美國(guó)、香港，曾引發(fā)無(wú)數(shù)恐慌。這次引發(fā)德國(guó)疫情的O104大腸桿菌很罕見(jiàn)，或許可以算是O157大腸桿菌的“師兄弟”吧?？伤呶ｋU(xiǎn)性，造成的危害更大。不僅疫情發(fā)展非常迅速，而且受感染的成年人比例特別高（18歲或18歲以上的人占86%），尤其是婦女患者居多（67%），而不是集中在通常的高危人群幼童和老人身上。
　　開(kāi)始德國(guó)的一級(jí)地方政府認(rèn)為，疫情源于產(chǎn)自西班牙的黃瓜，后來(lái)很快就發(fā)現(xiàn)，被指控的西班牙黃瓜是冤枉的，疫情的源頭是芽苗菜。不過(guò)德國(guó)政府仍然警告人們不要生吃黃瓜、西紅柿與生菜。
　　
　　疫情背后潛藏著更大危機(jī)
　　
　　疫情的背后，還潛藏著更大的危機(jī)，這是最令人擔(dān)心的。
　　中德兩國(guó)合作已經(jīng)成功完成歐洲大腸桿菌疫情致病細(xì)菌的基因排序，發(fā)現(xiàn)該細(xì)菌系一種新型、高傳染性有毒菌株，并且對(duì)部分抗生素有抗藥性。
　　抗藥性增強(qiáng)，這讓人聯(lián)想到那種可怕的超級(jí)細(xì)菌。 NDM-1超級(jí)細(xì)菌去年首先在印度出現(xiàn)，并在全球蔓延，致多人死亡，令人側(cè)目！所謂超級(jí)細(xì)菌，即指那些對(duì)抗生素(即抗菌素)具有極強(qiáng)抵抗力的細(xì)菌，并不是指一種特定細(xì)菌，而是具有同樣特征的一類(lèi)細(xì)菌。超級(jí)細(xì)菌從上世紀(jì)60年代開(kāi)始就出現(xiàn)，有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐多藥肺炎鏈球菌 （MDRSP）等，這些細(xì)菌能夠在數(shù)種抗生素作用下存活，而去年露面的NDM-1超級(jí)細(xì)菌更是對(duì)絕大多數(shù)抗生素均不敏感。也就是說(shuō)，人類(lèi)發(fā)明的抗生素藥物對(duì)這些細(xì)菌基本沒(méi)用。細(xì)菌抗藥性的增強(qiáng)也可以說(shuō)是自然選擇的必然結(jié)果。有耐藥基因的細(xì)菌更容易在抗菌藥環(huán)境下存活，并突變出新的耐藥基因。開(kāi)發(fā)新的抗菌藥物可以防治已有的抗藥病菌，但是遲早又會(huì)產(chǎn)生新的抗藥病菌。大腸桿菌這種廣泛存在，與人類(lèi)抗生素斗爭(zhēng)了多少年的“老牌”細(xì)菌，變異出強(qiáng)耐藥、強(qiáng)毒性的新變種并不奇怪。
　　導(dǎo)致超級(jí)細(xì)菌流行的重要原因是濫用抗菌藥物。現(xiàn)在不僅醫(yī)院、農(nóng)場(chǎng)、養(yǎng)殖場(chǎng)不必要地大量使用抗菌藥物，甚至日常生活中，人們也頻繁使用抗菌藥物，無(wú)意之中使耐藥細(xì)菌有更良好的生存環(huán)境，從而導(dǎo)致超級(jí)細(xì)菌等強(qiáng)力細(xì)菌越來(lái)越多。
　　今年世界衛(wèi)生日的主題是關(guān)于細(xì)菌對(duì)抗菌素的耐藥性。世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍極為嚴(yán)肅地談到這個(gè)問(wèn)題：“當(dāng)20世紀(jì)40年代首次使用抗生素時(shí)，它們被歌頌為‘靈丹妙藥’，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的奇跡。每年扼殺數(shù)百萬(wàn)人生命的大范圍感染現(xiàn)在得以治愈。重大疾病如梅毒、淋病、麻風(fēng)病和結(jié)核病大大失去往日的威風(fēng)。死于極為常見(jiàn)的膿毒性咽喉炎，甚至只是兒童膝蓋擦傷的可能性基本上消失了……這些藥物的強(qiáng)大影響激發(fā)了新藥發(fā)現(xiàn)方面的革命。人類(lèi)的情況向著好的方面發(fā)生了戲劇般的變化，平均壽命也被大大延長(zhǎng)。然而，在今天，我們的世界，正處于失去這些奇跡般治療的邊緣……耐藥病原體的出現(xiàn)和傳播正在加劇。越來(lái)越多的基本藥物失去效用。治療藥物的資源正在縮水。藥物失效的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于替代藥物的發(fā)展。事實(shí)上，研發(fā)規(guī)劃中新的抗菌藥幾乎已經(jīng)枯竭。換言之，耐藥性發(fā)展的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于研究的速度……其帶來(lái)的影響已經(jīng)相當(dāng)清楚，在缺乏亟需的矯正和保護(hù)行動(dòng)的情況下，我們的世界正朝著后抗生素時(shí)代前進(jìn)，這是一個(gè)多種常見(jiàn)感染不再能被治愈、死亡持續(xù)下去的時(shí)代?！?br/>　　中國(guó)目前是世界上數(shù)一數(shù)二的抗生素濫用大國(guó)，抗生素濫用現(xiàn)象極為嚴(yán)重。目前國(guó)內(nèi)住院患者的抗生素使用率高達(dá)80%，外科手術(shù)中使用則高達(dá)95%，而世界衛(wèi)生組織推薦的抗生素院內(nèi)使用率僅為30%。感冒明明是由感冒病毒引起的，需要服用“病毒靈”等藥物治療，可90%的感冒患者習(xí)慣向醫(yī)生索要抗菌藥物。以上海為例，近5年全市40多家醫(yī)院使用的各類(lèi)藥物中，抗菌藥物的費(fèi)用高居首位，年消耗5～9億元，約占全部藥品費(fèi)用的1/3。
　　近些年，政府主管部門(mén)把抗生素等列為處方藥限售，但各地、各藥店的做法不一，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為中國(guó)仍然是“抗生素處方不受管制并可在藥店隨便買(mǎi)到”的國(guó)家。在這種環(huán)境下，出現(xiàn)強(qiáng)大的超級(jí)細(xì)菌的風(fēng)險(xiǎn)不容小視。
　　
　　變異大腸桿菌也不可怕
　　
　　不過(guò)，國(guó)人對(duì)此不必恐慌，因?yàn)橹袊?guó)與歐洲相距遙遠(yuǎn)，由于運(yùn)輸成本、保鮮等原因，歐洲蔬菜進(jìn)口到中國(guó)的數(shù)量很少很少，人員往來(lái)也不如歐洲內(nèi)部那樣交通便捷；再加上國(guó)內(nèi)檢疫部門(mén)已經(jīng)及時(shí)做出反應(yīng)，O104型大腸桿菌疫情在中國(guó)爆發(fā)的可能性不大。
　　變異大腸桿菌也不可怕，在70攝氏度的溫度中超過(guò)兩分鐘就會(huì)死亡。只要在個(gè)人衛(wèi)生、食物儲(chǔ)存、食物烹飪等環(huán)節(jié)加以注意，感染各種細(xì)菌（包括大腸桿菌）的可能性就會(huì)大大降低。個(gè)人衛(wèi)生方面，上完廁所后以及飯前必須要洗手，處理食物前以及處理完生肉后也必須要洗手。
　　食物儲(chǔ)存時(shí)要檢查冰箱冷藏的溫度，要在0～5攝氏度之間，新鮮的食物要放在冰箱里；調(diào)料瓶、罐的蓋子要擰緊，剩菜要用保鮮紙密封放在冰箱里；剩菜不要放超過(guò)兩天；熟肉與生肉要分開(kāi)放；生肉要放在冰箱最下層，防止肉汁滴到別的食物上。準(zhǔn)備做飯、做菜以前必須洗手；洗手后手要擦干，濕手容易傳播細(xì)菌；生食與做好的食物要分開(kāi)；切過(guò)生魚(yú)、生肉的刀不要直接用來(lái)切別的食物；蔬菜沙拉必須要洗，即使買(mǎi)來(lái)之前已經(jīng)洗過(guò)了也要至少再洗一遍；讓廚房維持干凈。
　　在食物烹飪方面用合適的溫度烹飪能殺死絕大部分細(xì)菌，食物沒(méi)做熟往往是食物中毒的主因。炒菜需要在70攝氏度以上，至少炒2分鐘以上(生活中很多細(xì)菌在70攝氏度時(shí)就會(huì)被殺死，如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、霉菌)。肉類(lèi)更是需要徹底煮熟，否則很有可能把其中含有的未殺死寄生蟲(chóng)吃進(jìn)肚內(nèi)。
　　夏天，拍黃瓜、涼拌西紅柿等往往很受歡迎，蔬菜沙拉也逐漸在城市變得流行。在處理這些食材的時(shí)候，要想辦法徹底清洗干凈。比起歐美、日本喜歡生食的飲食方式，中國(guó)人更喜歡熟食，這讓國(guó)人在飲食上感染細(xì)菌的機(jī)會(huì)降低不少。
　　【責(zé)任編輯】張?zhí)锟?br/>