我在美國(guó)進(jìn)修脊柱疾病幾年，看到不少病人，都是來(lái)進(jìn)行再次手術(shù)的，我們術(shù)語(yǔ)叫作“翻修手術(shù)”。從學(xué)術(shù)和手術(shù)適應(yīng)證上來(lái)談此事，比較復(fù)雜和專(zhuān)業(yè)，不是一兩句能說(shuō)清楚。但是這種情況讓我聯(lián)想到，這類(lèi)病人如果分別在中國(guó)或美國(guó)進(jìn)行治療，態(tài)度上會(huì)有什么樣的差別呢?
　　脊柱疾病，從診斷到治療都是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程。正因?yàn)槿绱耍技怪膊〉牟∪撕图怪饪漆t(yī)生都很慎重地對(duì)待這類(lèi)疾病的治療。即使是在病人對(duì)醫(yī)生信任度很高的美國(guó)，病人選擇手術(shù)治療之前，也要先進(jìn)行6～12周的保守治療，比如應(yīng)用藥物、理療、注射等。如果這些治療都沒(méi)有效果，醫(yī)生就會(huì)和病人談手術(shù)治療的事情。醫(yī)生會(huì)向病人介紹手術(shù)的方法、風(fēng)險(xiǎn)以及可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)，等等，如果病人能充分理解醫(yī)生講述的一切，同時(shí)，對(duì)自己的疾病也難以忍受，那就采取手術(shù)治療。
　　即使一個(gè)脊柱疾病的病人接受了手術(shù)治療，也有復(fù)發(fā)以及目前醫(yī)療水平和技術(shù)達(dá)不到或解決不了的問(wèn)題，從而導(dǎo)致術(shù)后可能出現(xiàn)癥狀緩解不明顯，甚至加重的情況。在美國(guó)，我看到一個(gè)病人，9年時(shí)間在頸椎做了2次手術(shù)，在腰椎相同部位做了5次手術(shù)。即使這樣，醫(yī)生還是向他交待，術(shù)后有可能癥狀難以完全緩解，也許還要再進(jìn)行手術(shù)治療，病人也表示理解和接受。
　　如實(shí)地講，我都有些為這個(gè)病人擔(dān)心了，也為他的治療醫(yī)生擔(dān)心，難道病人就沒(méi)有想過(guò)這可能是醫(yī)生的問(wèn)題嗎?我之所以會(huì)這樣想，是因?yàn)?，如果在中?guó)，一個(gè)脊柱病人在同一個(gè)節(jié)段做了3次手術(shù)，病人還能這樣心平氣和地接受醫(yī)生的解釋嗎?據(jù)我所知，不能。作為病人一定會(huì)想到，這個(gè)醫(yī)生手術(shù)做得不好，然后就會(huì)“折騰”醫(yī)生：每次門(mén)診進(jìn)行抱怨，甚至是惡語(yǔ)相加。而作為醫(yī)生，也會(huì)莫名地覺(jué)得自己可能真的沒(méi)有做好，于是每次都笑臉相迎，覺(jué)得虧欠了所治療的病人，從而導(dǎo)致了病人進(jìn)一步的懷疑……這讓我想到，在美國(guó)，醫(yī)生“折騰”病人；在中國(guó)，病人“折騰”醫(yī)生。
　　其實(shí)，我想作為“病人”的人，和作為“醫(yī)生”的人都清楚，由于疾病的復(fù)雜性以及目前醫(yī)療水平的限制，再好的醫(yī)生也不可能一次治好所有的疾病，一次手術(shù)解決病人的一切問(wèn)題。但是，我發(fā)現(xiàn)，我們國(guó)內(nèi)的病人都喜歡聽(tīng)“打包票”的話，比如希望醫(yī)生講“這個(gè)手術(shù)很簡(jiǎn)單，怎么會(huì)有意外呢”，“手術(shù)吧，做完了，病肯定就完全好了”。一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富、尊重科學(xué)的醫(yī)生，不會(huì)這樣打包票。但是，每每碰到類(lèi)似的所謂“糾紛”，病人往往很難客觀地對(duì)待醫(yī)生的解釋。
　　而在美國(guó)，醫(yī)生絕對(duì)是要向你客觀地交待，如果你表示理解了，那么，術(shù)后再有癥狀出現(xiàn)，也要客觀、理智地對(duì)待。其實(shí)，有時(shí)候我想，作為中國(guó)的病人，能有這樣的中國(guó)醫(yī)生盡心盡力地診斷和治療，應(yīng)該感到幸運(yùn)。當(dāng)然，我是指真正為病人著想，真正鉆研業(yè)務(wù)的好醫(yī)生。我想作為病人，如果真正信任了您的治療醫(yī)生，那么，您也要接受醫(yī)生客觀解釋的事實(shí)。
　　(編輯林