正常人對各種鈣劑的吸收率一般都在30％左右。國產(chǎn)和進口口服鈣劑是沒有差異的，可任意選用。但如果人體缺乏胃酸，對各種鈣制劑的吸收就明顯不同了。
　　由于老年人機體各臟器功能逐漸衰退，尤其是消化系統(tǒng)的衰退，使老年人胃酸缺乏發(fā)生率達20％～60％，表現(xiàn)為營養(yǎng)攝取減慢、消化液分泌減少。胃黏膜萎縮是影響胃酸分泌的一個重要因素，而胃酸缺乏可造成鈣的解離和攝取明顯低于青壯年。因此，老年人采取正確的補鈣方法、選擇合適的鈣制劑尤為重要。
　　目前市場上的補鈣藥較多，大致可分為無機鈣制劑和有機鈣制劑兩類。老年患者選擇時不應片面選擇元素鈣含量高的無機鈣。如碳酸鈣的元素鈣含量高達40％，但其水溶性低，在胃酸缺乏的環(huán)境下，崩解速度慢，解離不完全，極易引起胃腸道刺激癥狀，對老年患者極為不利。老年人應首選水溶性好的有機鈣制劑，如氨基酸螯合鈣、枸櫞酸鈣、葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、乳酸鈣等。由于它們受胃酸影響小，更適合老年患者選用。
　　另外，鈣制劑本身的結構及制劑工藝等因素對鈣劑的吸收也有很大影響。如超微粉化碳酸鈣制劑和氨基酸鈣制劑，就屬生物利用度較高的鈣劑。螯合鈣就是利用螯合技術將單體鈣絡合在一起，緩慢地釋放出鈣離子，增加鈣的吸收率。相比而言，單體鈣的吸收高峰會導致血液鈣離子濃度迅速升高，經(jīng)腎臟代謝排出，會給腎臟帶來一定壓力。
　　需要注意的是，由于老年患者胃酸缺乏，口服鈣制劑一般應在兩餐之間或飯后服用，以減少胃部不適。此外，食物的刺激會使胃酸分泌增加，促進鈣制劑的解離。必要時，也可用枸櫞酸、蘋果酸等酸性果汁送服，以提高胃酸的酸度。再有，維生素D有促進胃腸道對鈣的攝取、骨礦化、骨形成，加強腎臟對鈣的重吸收，防止腎結石的發(fā)生和調(diào)解血鈣水平等功能。所以，老年人補鈣時，應補充足量的維生素D，以使鈣能最大限度地被機體利用。
　　
　　過量飲酒是首要病因／寧哲
　　
　　在男性中，約有一半的骨質(zhì)疏松癥可以找到明確原因，其中過量飲酒、內(nèi)源性或外源性糖皮質(zhì)激素過量、性腺功能減退占前三位。男性骨質(zhì)疏松癥有15％～20％與過量飲酒有關。在脊柱有骨質(zhì)疏松改變的男性中，15％～20％有血清雄激素水平和受體水平的降低。在因前列腺癌而進行去勢治療的患者中，骨折風險也大幅度增加。
　　除此之外，糖尿病患者?？沙霈F(xiàn)糖尿病病足或肩關節(jié)等部位的病變。由于長期和慢性的血管神經(jīng)病變，肢體感覺減退，在出現(xiàn)局限性的骨質(zhì)疏松甚至病變部位骨折時常無明顯癥狀，故不易引起重視或為體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。
　　
　　男性比女性好發(fā)骨折／錢國慶
　　
　　據(jù)統(tǒng)計，在年齡大于50歲的人群中有約13％的男性可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松(女性為40％)，但骨質(zhì)疏松相關骨折的發(fā)生率均為15％，患有骨質(zhì)疏松的老年男性更易罹患骨折。骨折可發(fā)生于任何部位，但以椎骨9尤其是胸腰椎)、腕部、髖部多見，其中約1／3與骨質(zhì)疏松相關的股骨近端骨折發(fā)生于男性，而與之相關的死亡率，男性卻較女性高2～3倍。在曾經(jīng)發(fā)生過髖部骨折的男性患者中，約有80％不能恢復到骨折前的功能狀態(tài)，且超過50％的男性髖部骨折患者需要專門的康復治療。
　　與女性相比，在大于65歲的人群中椎體骨折更常發(fā)生于男性，主要表現(xiàn)為單個或多個椎體的壓縮性改變。與女性椎體骨折發(fā)生比較隱匿不同，在男性中常可追溯到明顯的外傷病史。
　　腕部骨折在男性中遠較女性少見，但一旦出現(xiàn)則強烈提示可能會發(fā)生髖部骨