“藥引子”在中藥中有著源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的說(shuō)法。雖然作為一種輔藥，“引子”有時(shí)卻是不可缺少的。那么“藥引子”究竟在中藥的服送中起到什么作用？吃藥一定要有“引子”嗎？下面我們就來(lái)對(duì)“藥引子”進(jìn)行一番解讀。
　　
　　“藥引”有時(shí)可起導(dǎo)航作用
　　“現(xiàn)在我吃的藥多是中成藥，但是，幾十年前人們吃草藥都講究‘引子’?！苯衲?3歲的肖女士說(shuō)，在她記憶中，開中藥方子要“引子”是很正常的事情。而在《紅樓夢(mèng)》中，寶玉曾給黛玉開過(guò)一副藥：頭胎紫河車，人形帶葉參，三百六十兩不足龜，大何首烏，千年松根茯苓膽。其中所需的藥引子就是古墓里的死人頭上的珍珠寶石。為什么吃中藥要有“引”才行呢？
　　通俗點(diǎn)講，有些藥引子就像身體內(nèi)的導(dǎo)航一樣，它會(huì)告訴你吃下的藥將要去什么地方，在什么地方發(fā)揮作用等。中醫(yī)講究的經(jīng)絡(luò)，是體內(nèi)看不見的氣血運(yùn)行路線，“藥引子”就是引導(dǎo)藥物藥力到達(dá)病變部位，讓藥物更具有針對(duì)性，簡(jiǎn)而言之，就是引藥歸經(jīng)，增強(qiáng)療效。
　　黛玉吃的藥物中以珍珠寶石為引也是有道理的。玉石也有藥用價(jià)值，《本草綱目》記載，玉石有“除胃中熱、喘急煩懣、止渴、潤(rùn)心肺、助聲喉、滋毛發(fā)、滋養(yǎng)五臟、肉筋強(qiáng)骨、安魂魄、利血脈、明耳目”等功能，因而也可用來(lái)做藥引，至于為什么要用死人頭上的珍珠寶石就不得而知了。
　　
　　“藥引子”因人、因病、因藥而異
　　現(xiàn)在，中西藥種類繁多，煎中藥吃的人不像數(shù)十年前那么多了，再用“引子”服藥的人更是少了。今年20多歲的小鄧聽說(shuō)過(guò)“引子”這種說(shuō)法，但是從來(lái)沒(méi)用過(guò)：“吃中藥本來(lái)就很麻煩了，再要用特定的東西配合吃中藥，就更覺(jué)麻煩了?！睂?duì)此，專家解釋，其實(shí)，有時(shí)醫(yī)生在開藥的時(shí)候，會(huì)把“引子”也加進(jìn)藥方，吃中藥的時(shí)候就直接把“引子”也服進(jìn)去了，并沒(méi)有增加服藥的繁瑣程度。
　　如當(dāng)歸四物湯中，為了增加藥力，加入甘草、大棗，甘草、大棗之甘，益氣健脾，既助當(dāng)歸、芍藥補(bǔ)血，又助桂枝、細(xì)辛通陽(yáng)。這幾種藥一般都是一個(gè)處方中的成員，不是單獨(dú)的“引子”。有同樣作用的還有涼膈散中的白蜜、甘草，它們可助芒硝、黃芩推導(dǎo)之力。但是，除了這些不需要患者“操心”的藥物外，有一些藥物在服用前，如果能“不厭其煩”運(yùn)用一些常見食材做“引子”，可以達(dá)到很好的療效，如食鹽、生姜、大棗、蜂蜜等都是很好的“藥引子”。
　　但是，需要注意的是，“引子”也是藥，不同的人，不同的Z1KZ31qjYbU+NJKSEVqFT+4CescEDbD3Tc8I5Okr3eE=病癥，及不同的主藥，都可能會(huì)導(dǎo)致“引子”作用的改變。如何運(yùn)用“藥引子”就像如何吃藥一樣，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
　　
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　　常見“藥引”有哪些
　　食鹽：咸、寒，入腎、胃、大腸經(jīng)，有清水、解毒之效。治療腎陰虧虛的六味地黃丸、杞菊地黃丸，宜用淡鹽水送服，取其咸能入腎。
　　生姜：辛、微溫，入肺、脾經(jīng)，有發(fā)汗解表、溫中止咳、溫肺止咳之效。治療風(fēng)寒感冒、胃寒嘔吐時(shí)，常用生姜3~5片為引，以增強(qiáng)療效。
　　蔥白：辛、溫，入肺、胃經(jīng)，有散寒通陽(yáng)、解毒散結(jié)之效。治療感冒風(fēng)寒、小便寒閉不通時(shí)，常用蔥白5~7根為引。
　　燈心草：甘、淡、微寒，入心、小腸經(jīng)，能清心除煩，利尿通淋。治療心火元盛、小便短赤時(shí)，宜用燈心草一小把為引。
　　粳米：甘、平，入胃經(jīng)，有益氣健胃之效。治療火熱病證需用大劑量苦寒藥物時(shí)，以防苦寒?dāng)∥?，常取粳米一小撮為引，以顧護(hù)胃氣。如清暑解熱的白虎湯。
　　大棗：甘、溫，歸脾、胃經(jīng)，能益氣補(bǔ)中、養(yǎng)血安神，調(diào)和藥性。使用峻烈藥物（如甘遂、芫花、大戟、葶藶）時(shí)，常取大棗10~15枚緩和藥性，以防止中毒。
　　蜂蜜：甘、平，入肺、脾、大腸經(jīng)，能滋養(yǎng)、潤(rùn)燥、解毒。治療肺虛燥熱、腸燥便秘病證時(shí)，常用蜂蜜1~2湯匙為引。
　　食醋：酸、平，有散瘀止痛、收斂固澀之效。治療婦女帶下、血熱崩漏、蛔蟲腹痛病證時(shí)，常取食醋1湯匙作藥引。
　　紅糖：甘、溫，能補(bǔ)中、祛瘀。治療產(chǎn)婦惡露不暢、少腹冷痛病證時(shí)，常取紅糖20~30克為引。
　　
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　　中藥熱服冷服 據(jù)病情而定
　　□文/程懷孟(河北省河間市人民醫(yī)院)
　　有些人喜歡在中藥煎出來(lái)后趁熱服下，怕放涼了失去療效；也有人認(rèn)為冷服比熱服好。其實(shí)，中藥湯劑是冷服、熱服或溫服應(yīng)根據(jù)病情、藥性以及體質(zhì)等方面來(lái)決定。
　　湯劑在治療一般疾病時(shí)宜采用溫服法，即放到不冷不熱時(shí)服用，溫服能和胃益脾，減輕胃腸道刺激，而且溫服苦味會(huì)減弱，不太苦口，有利于吞咽。
　　對(duì)有特殊治療需要的情況應(yīng)按特殊服法服用。熱服即是將煎得的湯劑趁熱服或?qū)⑺帨責(zé)岷蠓?，一般屬于溫中散寒、補(bǔ)益虛弱、理氣活血、發(fā)汗解表的藥劑應(yīng)熱服，如補(bǔ)中益氣湯、四物湯、理中湯、四逆湯、小建中湯等宜熱服，且發(fā)汗解表的藥物服藥后可加喝熱稀粥以助藥力發(fā)汗、解表退熱。
　　清熱瀉火、解毒通利、祛暑的藥劑應(yīng)冷服，如清營(yíng)湯、白虎湯、導(dǎo)赤散、清瘟敗毒飲、清絡(luò)飲、龍膽瀉肝湯等宜冷服，這樣可以增強(qiáng)藥物的清熱降火、解毒通利的功效。
　　在疾病發(fā)展到嚴(yán)重階段時(shí)，要有特殊的服藥方法，如真熱假寒證時(shí)應(yīng)寒藥熱服，真寒假熱證則應(yīng)熱藥冷服。
　　老年人、兒童及孕婦和久病體衰的病人宜溫服或熱服，不可冷服，否則易損傷脾胃陽(yáng)氣，引起腹痛。