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        產(chǎn)前如何查出缺陷寶寶?

        2011-12-29 00:00:00張昕
        家庭科學(xué)·新健康 2011年11期


          我國平均每30秒就有一名缺陷兒出生!看到這樣的數(shù)據(jù),準(zhǔn)媽媽們不免有些擔(dān)心。那么,產(chǎn)前如何排查胎兒畸形?現(xiàn)在就讓專家為我們支招。
          
           預(yù)防比治病更重要
          
          有關(guān)專家指出,我國是出生缺陷高發(fā)國家之一,每年有80萬—120萬名出生缺陷兒,平均每30秒就有一名缺陷兒出生。其中,除20%—30%患兒經(jīng)早期診斷和治療可以獲得較好生活質(zhì)量外,30%—40%患兒在出生后死亡,約40%將成為終生殘疾。沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師施鵬強調(diào),減少出生缺陷,預(yù)防比治病更重要。
          出生缺陷(先天性殘疾)也稱為先天異常、先天畸形,是指嬰兒在出生前就存在的外形或體內(nèi)結(jié)構(gòu)或功能上的異常,以先天性心臟病、神經(jīng)管畸形、唇腭裂、先天愚型居多。所有的準(zhǔn)父母都想孕育一個健康的寶寶,因此產(chǎn)前檢查也是不可或缺的。通過B超、磁共振、絨毛檢查及其他一些方法,了解和監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況,減少畸形兒和缺陷兒的出生。
          
           產(chǎn)前檢查手段一覽
          
          施醫(yī)生指出,為了有效預(yù)防新生兒出生缺陷,以下的孕前和產(chǎn)前檢查是必不可少的:
          1.孕前檢查:優(yōu)生四項、支原體衣原體抗體檢查、夫妻血型、乙肝六項。
          2.孕中檢查:①妊娠40~50天:超聲篩查。檢查胚胎是否存活、是否宮外孕。②妊娠15周~20周:唐氏篩查。檢查胎兒是否有唐氏綜合征。施醫(yī)生表示,單純以孕婦的年齡為唐氏綜合征高危與否的判斷依據(jù),認為孕婦年齡越大風(fēng)險越高,這并不科學(xué)。目前不少醫(yī)院產(chǎn)檢得出的唐氏綜合征的假陽性率比較高,孕婦除唐氏篩查外,最好再進行彩超檢查,建議在兩家醫(yī)院進行彩超檢查,這樣對比性篩查可以提高診斷的準(zhǔn)確率。③妊娠24周:超聲篩查。檢查胎兒有無畸形、臟器是否缺失、染色體是否異常、是否有先天性心臟病。④妊娠28周~30周:超聲篩查。檢查胎位及胎兒腦部神經(jīng)和腦積水情況。⑤妊娠39周~40周:超聲篩查。檢查胎盤和羊水狀況。⑥孕中晚期進行艾滋病、梅毒、丙肝以及心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)檢查。
          
          高危人群更要加強產(chǎn)前診斷
          
          施醫(yī)生強調(diào),高危人群誕育缺陷新生兒的概率較高,尤需注重加強產(chǎn)前診斷。“高危人群包括35歲以上的高齡孕婦;近親結(jié)婚的夫婦;有3次以上自然流產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎病史的孕婦;夫婦任何一方的家庭成員中有遺傳性疾病的病史;夫婦一方患有先天性代謝性疾病,或染色體異常;已生過遺傳病或神經(jīng)管畸形患兒的孕婦;胎兒發(fā)育遲緩的孕婦;血清學(xué)檢查風(fēng)險系數(shù)明顯增高的孕婦;超聲檢查發(fā)現(xiàn)于染色體疾病有關(guān)的標(biāo)記或畸形;懷孕早期接觸過明顯致畸因素(如毒物、放射線等)的孕婦?!笔┽t(yī)生最后提示道,寶寶出生后,還要即時進行新生兒常見先天缺陷篩查,萬一篩查結(jié)果異常,也能保證孩子得到早期診斷和治療,最大程度提高他們的生存概率和日后生存質(zhì)量。

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