許多肝炎患者在知道B超檢查結(jié)果后,常常被“彌漫性肝病”“血管瘤”“肝囊腫”這些醫(yī)療術(shù)語(yǔ)嚇得夠嗆。其實(shí),醫(yī)生想對(duì)大家說(shuō)——
B型超聲波(簡(jiǎn)稱(chēng)B超)是肝病患者的好朋友,是最實(shí)用、最經(jīng)濟(jì)和無(wú)創(chuàng)傷的肝病影像學(xué)檢查技術(shù),使醫(yī)生隔著肚皮就能看清患者肝臟和其他臟器。B超能診斷的肝膽系統(tǒng)疾病很多,如肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管畸形、肝臟腫瘤和寄生蟲(chóng)病等,只需花幾十元錢(qián)就能把整個(gè)肝膽系統(tǒng)查全了。
但B超檢查結(jié)果使用的是專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言,為的是給醫(yī)生提供診斷依據(jù)。因此,肝病患者常??床欢袝r(shí)還容易被結(jié)果中的某些用語(yǔ)“忽悠”了。
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別讓“彌漫性肝病”嚇著
在檢查肝臟后,B超報(bào)告單中常見(jiàn)的一句話是“彌漫性肝病”,許多患者被嚇得不輕。他們認(rèn)為:這肝臟里的病都“彌漫”了,肯定病得不輕!
其實(shí),病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化都屬于肝臟彌漫性病變,因?yàn)檫@些病變?cè)谡麄€(gè)肝臟的分布是相對(duì)一致的;而肝血管瘤、肝囊腫、肝癌則屬于肝臟局部的占位性病變。B超報(bào)告顯示的“彌漫性肝病”,意思是告訴醫(yī)生患者沒(méi)長(zhǎng)腫瘤。
同時(shí),報(bào)告中的“彌漫性肝病”并不提示病情的輕重。只要肝病整體有基本一致的變化,都顯示是“彌漫性肝病”,甚至一些年齡較大的中老年人,肝臟內(nèi)部稍微粗糙一些,在做B超時(shí)光點(diǎn)反射就會(huì)強(qiáng)一些,B超報(bào)告也會(huì)顯示有“彌漫性肝病”,許多“彌漫性肝病”的人其實(shí)肝功能正常,不用治療。
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肝炎伴有膽囊炎并非細(xì)菌感染
有句成語(yǔ)是“唇齒相依,肝膽相照”。肝臟有病,常波及膽囊。肝炎患者的膽囊十有八九不太正常,而且肝病越重,膽囊改變?cè)匠R?jiàn),越明顯。
對(duì)于膽囊增大、壁增厚、毛糙這些現(xiàn)象,B超報(bào)告都會(huì)說(shuō)“膽囊炎”,有些患者常當(dāng)成細(xì)菌感染引起的膽囊炎,用抗菌藥物治療。其實(shí),肝炎患者這種B超診斷的膽囊炎臨床常無(wú)癥狀,無(wú)梗阻性黃疸的表現(xiàn),白細(xì)胞也不高,屬于病毒性非特異性膽囊炎,無(wú)需太過(guò)擔(dān)心。一旦肝病好轉(zhuǎn),這種“膽囊炎”也會(huì)減輕。
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別把血管瘤、肝囊腫當(dāng)肝癌
在肝病患者B超檢查中,一些無(wú)癥狀的先天性肝囊腫和血管瘤很常見(jiàn),往往引起患者恐慌。因?yàn)楦窝壮?梢鸶伟?,所以肝炎患者?duì)肝臟任何占位性病變都非常敏感。
肝囊腫大多是先天性的,有單獨(dú)一個(gè)的,也有多個(gè)的,有的還合并腎囊腫。每次做B超檢查時(shí),因?yàn)闄z查設(shè)備的局限性或檢查者的仔細(xì)程度不一樣,發(fā)現(xiàn)肝囊腫數(shù)量多少會(huì)發(fā)生變化。所以,患者不必為“這次檢查多一個(gè)囊腫”而擔(dān)心。
至于肝血管瘤,大多數(shù)為海綿狀血管瘤,是肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤,可發(fā)生于任何年齡。一般來(lái)說(shuō),小的肝囊腫和血管瘤對(duì)人體健康沒(méi)有多大影響,只有較大的肝囊腫和血管瘤才需要手術(shù)或介入治療。
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不要過(guò)分看重B超肝臟大小
肝病患者在看B超報(bào)告時(shí),非常關(guān)心肝臟的大小,有的患者每次都把肝臟的測(cè)量值記錄下來(lái)進(jìn)行比較。
但患者要知道,不同的時(shí)間、不同的醫(yī)生以及B超超聲探頭的方向等,對(duì)肝臟大小的測(cè)量都有影響,相差1~2厘米是很常見(jiàn)的,肝病患者不要過(guò)分看重B超提示的肝臟大小。