開完公司的季度總結(jié)會(huì)，老劉正準(zhǔn)備回家做飯。結(jié)果，經(jīng)不住同事兼好友老張的軟磨硬泡，硬被拉去參加聚會(huì)。沒一會(huì)的工夫，不勝酒力的老劉就趴在了飯桌上，被人抬回家。半夜，內(nèi)急的老劉不情愿地爬出被窩，睡眼朦朧中找到廁所。哪想，剛小便完，老劉就突然暈倒在地，幾分鐘后才恢復(fù)知覺。第二天，老劉自覺身體無甚異常，但這個(gè)突然暈倒讓他憂心忡忡，他開始擔(dān)心自己的健康狀況。
　　
　　暈厥，不僅因?yàn)榕拍?br/>　　老劉在排尿時(shí)暈厥，醫(yī)學(xué)上就稱其為“排尿性暈厥”。這是一種反射性暈厥，患者常在清晨、夜間或午睡后起床排尿時(shí)因意識短暫喪失而突然暈倒。多數(shù)患者在發(fā)病前可有頭暈、惡心、心慌等不適感，但也有一些人在暈倒前并無任何不適的先兆。排尿性暈厥一般發(fā)生在排尿的終末期，也可發(fā)生在排尿前。暈厥持續(xù)的時(shí)間約1～2分鐘。該病雖有反復(fù)發(fā)作的傾向，但不同患者的發(fā)病頻率有所不同，有的人在1個(gè)月中發(fā)作數(shù)次，有的人則在1年中僅發(fā)作1～2次。經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，該病的主要誘發(fā)因素包括飲酒、睡眠不足、過度疲勞、飲食減少及體位改變等。
　　目前認(rèn)為排尿性暈厥的發(fā)生是多個(gè)因素共同作用的結(jié)果，主要包括以下方面——
　　◎人在剛睡醒時(shí)，由于入睡后的交感神經(jīng)抑制狀態(tài)尚未調(diào)整到正常狀態(tài)，進(jìn)而加劇了心動(dòng)過緩，導(dǎo)致心輸出量不足，腦部血液供應(yīng)減少，暫時(shí)缺氧，就可發(fā)生暈厥。特別是一些老年男性多伴有不同程度的前列腺增生，常出現(xiàn)排尿不盡以及尿頻、尿急等癥狀，排尿時(shí)間延長，尿量與次數(shù)增多更易發(fā)生。
　　◎排尿時(shí)充盈的膀胱突然收縮，膀胱內(nèi)壓力驟然升高，巨大的機(jī)械壓力刺激膀胱壁內(nèi)的迷走神經(jīng)，迷走反射引起心率下降，心排出量減少，繼而血壓下降。
　　◎人在睡眠時(shí)全身肌肉松弛，血管緊張度降低，當(dāng)體位由臥位驟然改為立位排尿時(shí)，由于重力作用和周圍血管舒縮調(diào)節(jié)障礙，心排血量減少，血壓下降，腦供血不足，引起暈厥。
　　◎排尿時(shí)由于屏氣動(dòng)作，使胸腔壓力增高，回心血量減少，心輸出量降低， 血壓下降，導(dǎo)致一過性腦缺血而暈厥。
　　
　　暈厥，防重于治
　　排尿性暈厥一般無需特殊治療，平臥休息片刻即可。但有些患者思想較緊張，有恐懼心理，須對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)及心理治療，使其明白這是功能性疾病，不是器質(zhì)性疾病，并了解該病的發(fā)病原因，同時(shí)可輔助藥物治療，給予谷維素、維生素B1等藥物調(diào)整自主神經(jīng)功能紊亂。
　　需要注意的是，雖然排尿性暈厥預(yù)后良好，且多數(shù)患者隨著年齡的增長會(huì)自行停止發(fā)病。但由于發(fā)病時(shí)患者會(huì)突然暈倒，容易造成外傷，嚴(yán)重者還會(huì)危及生命，所以，預(yù)防暈厥的發(fā)生十分重要。實(shí)踐證明，防治此病的有效措施主要有：
　　◎曾發(fā)生過排尿性暈厥的患者不宜過度飲酒或進(jìn)食含水分多的食物；睡前排空膀胱，醒后尿意急迫時(shí)，先坐片刻，然后再緩慢地站立，以改善機(jī)體反應(yīng)。排尿時(shí)要做深呼吸動(dòng)作（防止過度屏氣）。
　　◎不要憋尿，有尿意時(shí)就要盡快排尿。暈厥發(fā)作頻繁的男性，可采取蹲式或坐式小便。
　　◎多參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
　　◎避免過度勞累。
　　◎?qū)τ谛穆示徛?、易發(fā)生排尿性暈厥者，可給予阿托品、654-2（山茛菪堿） 口服，以加快心率，防止迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)，改善微循環(huán)，降低胸腔內(nèi)壓，調(diào)節(jié)穩(wěn)定自主神經(jīng)。
　　◎患者出現(xiàn)暈厥后，應(yīng)立即讓其平臥，然后用手指壓迫患者的人中、內(nèi)關(guān)及足三里等穴位，以使其盡快蘇醒。需要注意的是，若懷疑患者有顱腦外傷或腦出血時(shí)，應(yīng)迅速將其送往醫(yī)院診治，防止發(fā)生意外。