中成藥,安全性高;西藥,療效好。兩者的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合已成為治病療疾的重要手段之一。不過,那也需遵循一定法則,若合理,可取長(zhǎng)補(bǔ)短,產(chǎn)生協(xié)同增效作用;反之,將導(dǎo)致藥效降低或毒副作用增加,甚至引發(fā)藥源性疾病。因此,中、西藥合用時(shí)一定要小心。
四環(huán)素族抗菌素該類藥物(如四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素等)不宜與中成藥防風(fēng)丸、橘紅丸、追風(fēng)丸、明目上清丸、牛黃解毒丸、女金丹等配伍。
抗生素、生物堿、洋地黃苷、維生素B等此類藥物不宜與含有鞣質(zhì)(亦稱鞣酸、單寧)的中成藥配伍,例如感冒寧、槐角丸、腸連丸、紫金錠、七厘散、四季清等。
還原性藥物此類藥物主要有溴化鉀、碘化鉀、硫酸亞鐵、亞硝酸鹽等,不宜與含朱砂中成藥,如朱砂安神丸、健腦丸、人丹、七厘散、蘇合香丸等配伍。
酶類藥如乳酶生(表飛鳴)、胃蛋白酶、胰酶等,若與含有鞣質(zhì)的中成藥同服,會(huì)降低療效或失效。
硝酸鹽、磷酸鹽此類藥物含微量硝酸、硫酸,若與含雄黃中成藥(如六神丸、安宮牛黃丸、咽喉消炎丸等)配伍用藥,可使雄黃所含硫化砷氧化,增強(qiáng)毒性。
利尿藥、強(qiáng)心苷利尿藥(如速尿、雙氫克尿噻)與含有甘草酸的中成藥,如甘草合劑、復(fù)方甘草片等配伍,可產(chǎn)生嚴(yán)重癱瘓癥;強(qiáng)心苷(洋地黃等)與含有甘草酸的中成藥配伍,可加重中毒反應(yīng)。
堿性藥物如碳酸氫鈉(小蘇打)、胃舒平、氨茶堿等藥物,不宜與含酸性成分中成藥,如山楂丸、保和丸、五味子丸等同用。
阿司匹林、苯巴比妥、苯妥英鈉這些藥物不宜與含堿性成分硼砂的中成藥,如通竅散、痧氣丸、紅敏靈等同服,因在堿性條件下,這些藥物可減少吸收,使療效降低。
氨基糖甙類抗菌素該類藥物有鏈霉素、雙氫鏈霉素、慶大霉素、新霉素、卡拉霉素、巴龍霉素等,若與堿性中成藥(如冰硼散、喉癥丸、通竅散、龍牡壯骨沖劑、上清喉片,牛黃消毒散、大金丹、噙化上清丸、大黃蘇打片、胃樂片、健胃片、肝胃氣痛片、龍膽蘇打片等)同服,雖可增強(qiáng)抗菌作用,但也使藥物分布到腦組織中濃度增加,以致產(chǎn)生毒性反應(yīng),引起暫時(shí)性或永久性耳聾,要慎用或不用。
降糖藥如胰島素、降糖靈等,不宜與鹿茸片、參茸片等中成藥配伍應(yīng)用。因?yàn)槁谷字泻刑瞧べ|(zhì)激素樣物質(zhì),可使血糖升高,從而減弱乃至抵消降糖藥療效。
單胺氧化酶抑制劑該類藥物有痢特靈(呋喃唑酮)、優(yōu)降寧、苯丙胺、苯乙肼等,不宜與中成藥半夏露、哮喘沖劑、人參再造丸、大活絡(luò)丸等含麻黃中成藥配伍應(yīng)用。否則麻黃堿會(huì)被破壞,進(jìn)而可導(dǎo)致高血壓危象和腦出血。
黃連素不宜與含有犀角、珍珠的中成藥,如珍珠末、犀角丸、清熱解毒丸等配伍,因它們中含有的蛋白質(zhì)及其水解產(chǎn)物——多種氨基酸,會(huì)使黃連素抗菌作用降低,甚至喪失殆盡。
中藥雖然相對(duì)安全,但也不是完全沒有不良反應(yīng),仔細(xì)閱讀說明書仍是必須,這樣既能了解其主要成分及其作用,也能對(duì)其配伍宜忌了然于胸,讓藥物的聯(lián)用發(fā)揮最大作用。