長(zhǎng)期咳嗽,原是魚(yú)刺卡喉惹的禍
十多年來(lái),程女士經(jīng)常莫名其妙地咳嗽,只要喝水稍快就會(huì)引起嗆咳。每隔1個(gè)月她就因?yàn)榭瘸瞿撎狄驇滋煜揍槨=?,程女士因?yàn)樾貝灢贿m、咳嗽、咳膿痰來(lái)到醫(yī)院就診,經(jīng)一系列檢查,終于找到了嗆咳的“真兇”——一根刺破食道的魚(yú)刺。
醫(yī)生推測(cè),應(yīng)該是患者多年前被魚(yú)刺卡了沒(méi)在意,后來(lái)形成氣管與食管間的小瘺道。雖然吃飯問(wèn)題不大,但喝水等流質(zhì)類食物,容易引起嗆咳甚至肺部感染。因長(zhǎng)期有分泌物刺激,這類瘺道一般不會(huì)自行愈合,需手術(shù)治療。專家提醒,如果反復(fù)咳嗽,尤其有嗆咳癥狀時(shí)應(yīng)及早到醫(yī)院找出病因,如反復(fù)呼吸道感染會(huì)引起呼吸道組織粘連,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
八旬翁誤喝外用藥酒險(xiǎn)喪命
不久前,崔大爺在家不小心摔了一跤,導(dǎo)致右手手腕處扭傷。他就把家中泡了多年的藥酒拿出來(lái),在右手受傷部位揉搓,擦了幾天后由于覺(jué)得見(jiàn)效不夠快,他在擦藥之余還用吃飯的小碗倒出小半碗慢慢喝了起來(lái)。然而,家人不久就發(fā)現(xiàn)他歪著身子,精神不振地倒在飯桌上,子女們便將父親送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治,經(jīng)過(guò)20000毫升液體洗胃,中毒癥狀未明顯緩解,加上其原本就有冠心病,趕緊轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治,這才轉(zhuǎn)危為安。
醫(yī)生詢問(wèn)得知,崔大爺喝的藥酒中泡有川烏、草烏等中草藥,主要成分是烏頭堿,在少量攝入就可能引起惡性心律失常、血壓下降、呼吸抑制及黏膜損傷,如果攝入烏頭堿的量達(dá)0.2毫克就能引起中毒,3~5毫克即可能致死。專家提醒,使用藥酒前一定要掌握其具體情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,對(duì)一些只能外用的藥物,一定不要內(nèi)服。
頸痛半年,原是晚期肺癌
馮先生42歲,在單位擔(dān)任秘書(shū)多年。半年前,他感覺(jué)肩膀酸痛,兩條胳膊經(jīng)常痛得麻木,曾去醫(yī)院做過(guò)頸椎CT,發(fā)現(xiàn)是輕微頸椎病。此后,他認(rèn)真配合醫(yī)生治療,做理療、按摩、牽引、針灸,誰(shuí)知,大半年過(guò)去了,病情非但沒(méi)有任何好轉(zhuǎn),疼痛還越來(lái)越重。去大醫(yī)院經(jīng)胸部X線和CT檢查發(fā)現(xiàn),真正的病根是肺尖部癌,而且很不幸,肺癌已進(jìn)入晚期。
專家指出,肺尖部癌是一種特殊肺癌,它會(huì)侵犯同側(cè)胸頂部血管和神經(jīng)等,導(dǎo)致肩部疼痛、上肢麻木,而這些癥狀正好和頸椎病極為相似,很容易混淆。因此,出現(xiàn)“頸椎病”癥狀,短期治療后又不見(jiàn)成效,應(yīng)查查肺。醫(yī)生也需要細(xì)心診斷,以免延誤病情,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。
衛(wèi)生部公布《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》
跌倒是我國(guó)65歲以上老年人傷害死亡的首位原因。發(fā)現(xiàn)老年人跌倒時(shí)應(yīng)該怎么辦?2011年9月6日,衛(wèi)生部公布《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》(詳見(jiàn)本期特別策劃),指出:老人摔倒不要急于扶起,要分情況進(jìn)行處理。如老人意識(shí)清楚,救助者應(yīng)詢問(wèn)老年人跌倒情況及對(duì)跌倒過(guò)程是否有記憶;如不能記起,可能為暈厥或腦血管意外,應(yīng)立即護(hù)送老人到醫(yī)院或打急救電話。同時(shí)發(fā)布的還有《兒童道路交通傷害干預(yù)技術(shù)指南》《兒童溺水干預(yù)技術(shù)指南》《兒童跌倒干預(yù)技術(shù)指南》等。
就技術(shù)層面而言,本《指南》的發(fā)布無(wú)疑是好事。不過(guò)民間也有另一種聲音,在好心人救助跌倒老人后不時(shí)被反誣的社會(huì)背景下,如何解除救助者的后顧之憂,也是應(yīng)該考慮的問(wèn)題。