
《中國居民膳食指南 》建議,我國城鄉(xiāng)居民每人每天飲奶300克,或食用其他相當(dāng)量的奶制品。
奶類是一種營養(yǎng)成分齊全、組成比例適宜、容易消化吸收、營養(yǎng)價值很高的天然食品,主要提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B2和鈣。牛奶中蛋白質(zhì)含量平均為3%,消化率達(dá)90%以上,其必需氨基酸比例也符合人體需要,屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。脂肪含量為3%~4%,并以微細(xì)脂肪球的形式存在,有利于消化吸收。
2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示,我國城鄉(xiāng)居民奶類制品攝入量為27克/標(biāo)準(zhǔn)人日,僅為發(fā)達(dá)國家的5%;鈣攝入量僅為389毫克 /標(biāo)準(zhǔn)人日,不足膳食參考攝入量(800毫克/日)的一半。這就說明,我國居民鈣攝入量不足非常嚴(yán)重。鈣缺乏癥是我國居民比較常見的營養(yǎng)性疾病。因此,《膳食指南》大力提倡飲奶是改善我國居民營養(yǎng)狀況的重要舉措之一,也為我國居民指出了一種合適的補鈣方法。
現(xiàn)實生活中,由于種種原因,有不少人很難做到每天飲奶或食用奶制品,更談不上每天300克的推薦攝入量。其中有一些就屬于乳糖不耐受者。
有些人一喝牛奶就肚子咕咕叫,噯氣、腹脹,甚至出現(xiàn)腹痛和腹瀉,這就使得這些人不敢再喝牛奶。這是因為牛奶中的乳糖必須在一種消化酶——乳糖酶的作用下,才能吸收進(jìn)入血液。而乳糖不耐受者的消化道內(nèi)乳糖酶不足,飲奶后牛奶中的乳糖不能完全分解被吸收,殘留過多的乳糖積聚在結(jié)腸內(nèi), 被腸道細(xì)菌發(fā)酵生成醋酸、丙酸、丁酸等有機酸和甲烷、氫氣、二氧化碳等氣體,從而引發(fā)脹氣等不適癥狀, 即乳糖不耐癥。
哺乳動物生下來是以吃奶求生存的,人也不例外,因此嬰兒體內(nèi)有足夠的乳糖酶以消化乳汁。因先天性乳糖酶缺乏,生下來就不能耐受人奶或牛奶的嬰兒極為罕見。但是,我國漢族5歲以上的人群中有80% 以上的人乳糖酶不足,其中約36%有明顯乳糖不耐癥;而我國牧區(qū)的少數(shù)民族居民僅有5%左右有乳糖不耐癥。
對于已經(jīng)發(fā)生乳糖不耐癥的兒童或成年人,也不應(yīng)該放棄喝奶和吃奶制品。調(diào)查研究證實, 乳糖不耐受者中的大多數(shù)人,每天仍能耐受10克乳糖。每100克牛奶含乳糖約3.4克,乳糖不耐受者每天仍然可以飲用牛奶300克,即1袋鮮牛奶,或食用其相當(dāng)量的奶制品。具體對策是:
1.避免空腹飲奶:應(yīng)安排在正餐飲奶,或餐后1~2小時內(nèi)飲奶;或在飲奶時搭配一些面包、餅干、饅頭、麥片之類的固體食物;
2.少量多次飲奶:一天的飲奶量分幾次飲用,并從少量開始,逐漸增多;
3.改飲酸奶或含乳糖酶的奶粉:酸奶含乳酸菌,可將奶中1/3的乳糖消化,很適合乳糖不耐受者飲用。對于癥狀嚴(yán)重的乳糖不耐受者,飲用低乳糖鮮奶或無乳糖奶粉,完全可以避免不適癥狀的發(fā)生。