摘 要：中醫(yī)預防保健是大家熟悉的強身健體的有效方法。其理論深厚，經驗豐富，簡便易行，功效顯著，為人們所推崇，也符合國家衛(wèi)生部提出的 “治未病”的精神理念。中醫(yī)預防保健通過精神內守，文化修養(yǎng)，體育運動，飲食調節(jié)，藥膳保健，導引推拿等方法，可達到強身健體、預防疾病、精神飽滿、延年益壽的效果。實現(xiàn)“正氣存內，邪不可干”；“精神內守，百病安從來”的最終愿望。此文管窺，只是滄海一粟，筆者意在拋磚引玉，為更快、更好地發(fā)展中醫(yī)預防保健工作，提高人類身體素質，盡終天年，國泰民安。
　　關鍵詞：中醫(yī)保??；治未?。环椒?br/>　　中圖分類號：R212文獻標識碼：B
　　文章編號：1007-2349（2011）05-0092-03
　　
　　預防保健是人們非常熟悉的健身強體的有效方法，這標志著人類社會在滿足精神、物質需求的同時，更注重生活的質量，關注身體的健康；中醫(yī)預防保健尤為珍貴，人們在生活實踐中，通過養(yǎng)精神，調飲食，練形體，慎房事，適寒溫等各種方法，保持身心健康，防止各種疾病的發(fā)生，從而達到了強身健體的目的，符合中醫(yī)“治未病”的精神理念；所以構建中醫(yī)預防保健服務體系，顯得尤為重要，因為中醫(yī)預防保健，利用現(xiàn)有資源，就地取材，具有簡便易行、低成本、高收益的特點，隨時隨地進行保健活動；通過精神內守，文化修養(yǎng)，體育運動，飲食調節(jié)，藥膳保健，導引推拿等方法實現(xiàn)正氣存內，邪不可干，精神內守，百病安從來的理想效果。
　　1 精神內守
　　精神內守，是精神守持于內而不妄耗于外。意在強調，保持心態(tài)的安閑清靜，排除雜念，避免過度情志活動；歷代養(yǎng)生家把調養(yǎng)精與神作為防病治病的良藥，《淮南子》說：“神清志平，百節(jié)皆寧，養(yǎng)性之本也?！闭f明預防保健中精與神的重要性?，F(xiàn)代人處在社會的高速發(fā)展時期，生活節(jié)奏急劇加快，工作壓力難以承受，為之帶來的心理負荷可想而知，如果長期得不到有效解決，就可能引發(fā)心理問題，心理問題是誘發(fā)亞健康及疾病的主要因素。所以，精神內守，就是要強調人們在繁雜的社會生活中，妥善安排，避繁就簡，安神定志，淡泊名利，心胸曠達，寬以待人。
　　1.1 恬淡虛無，靜身養(yǎng)性 精神內守，重在靜身，靜身才能養(yǎng)性，養(yǎng)性才能神情鎮(zhèn)靜，內守不亂；當然，精神內守，清心寡欲是其關鍵，心清自然明，寡欲神不亂?！饵S帝內經》從醫(yī)學預防保健角度提出了論點：“恬淡虛無，真氣存之，精神內守，病安從來。”還指出：“清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒弗之能害”。這些論點強調了靜身養(yǎng)性，恬淡虛無在預防保健中的重要作用。對外，順應自然變化，防止外邪侵襲；對內，心神寧靜，真氣存之，抵御疾病的發(fā)生。還強調：人們在生活中要正確對待自己眼前的條件，切勿盲目攀比，好高騖遠；要保持靜身養(yǎng)性，恬淡虛無的最佳精神狀態(tài)，提升清貧而不失節(jié)，富貴而不亂淫的高尚品位；“甜其食，美其服，安其居，樂其俗。”
　　1.2 心胸曠達、寬以待人 精神內守在強調恬淡虛無，靜身養(yǎng)性的同時還要注重心胸曠達、寬以待人，前者為防微杜漸，后者是亡羊補牢。因為，人們在緊張繁忙的都市生活中，難免與人發(fā)生矛盾，如：語言交流時的無意中傷，處人接物時的厚此薄彼等，均能損害對方的利益，這時應做到心胸曠達、寬以待人，有足夠的包容性。孔子曰“仁者壽”又云“仁者愛人”，明確肯定了寬以待人之美德與長壽的關系；在個人生活、學習以及社會交往中，要加強修養(yǎng)，從善如流、寬容大度，從而促進心神安泰，氣血暢順，身體健康。
　　2 文化修養(yǎng)
　　中醫(yī)預防保健以中國文化為基礎。中國古代文化從一開始就以宇宙和生命的內在聯(lián)系為出發(fā)點，是一種源頭性的文化，后來所做的一切是對其的肯定與發(fā)揚，中國悠久的歷史表明：人們對傳統(tǒng)的尊重和歷史的執(zhí)著，是有著淵源文化的。如此強烈的歷史意識表現(xiàn)在中醫(yī)文化當中，造就了中醫(yī)學最具權威之大作《靈樞》、《素問》、《傷寒論》等，為中醫(yī)的繼承和發(fā)展起了決定性作用，所以加強文化修養(yǎng)對認識理解中醫(yī)典籍的養(yǎng)生內涵有著深刻的意義，對于掌握運用中醫(yī)預防保健內容有著積極的作用。
　　2.1 文化修養(yǎng)的特指性 特指性是指通過研讀古代典籍，增加對我國歷史、文學知識的了解，提高古漢語水平，減少文字障礙，便于通讀中醫(yī)有關養(yǎng)生學古籍，掌握其中養(yǎng)生保健知識，準確理解氣血論、形神合一論、心主神明論、五臟情志論等豐富內容和相互之間的關系，運用于中醫(yī)養(yǎng)生保健，取得較好的效果。一位84歲的老中醫(yī)讀書感言：“我一生的愛好是讀書，有空即讀，只要一拿起書，什么煩惱雜念都拋到九霄云外，所謂可一日無飯，不可一日無書矣?！边@位名老中醫(yī)通過對中醫(yī)古籍的研讀，既解除了患者的痛苦，又保健了自己的健康。
　　2.2 文化修養(yǎng)的廣泛性 對于廣大年輕讀者或文化基礎較差的一般人來說，研讀理解中國古典醫(yī)籍可能有一定的困難，若全身心的投入到該活動中，恐勉為其難。對于這類人員來講，可根據自己興趣特點，涉足書畫、文學，音樂、藝術等活動，于快樂中健身，于健身中煥發(fā)激情，愉悅身心，取得身體強壯，精神飽滿，和諧統(tǒng)一，以達到“正氣存內，邪不可干”的保健目的。
　　3 體育運動
　　生命在于運動，運動促進健康，這是大家最為熟悉的保健常識，因為運動能增強血液循環(huán)，供給肌體所需營養(yǎng)，帶走廢棄垃圾，有利于肌體的新陳代謝，運動同樣能疏通氣機，和暢氣血；《黃帝內經》也很重視養(yǎng)生，提倡“形勞而不倦”，反對“久坐”、“久臥”。但是，如何科學合理地做好健身運動，應值得注意：不能強調絕對的劇烈運動，要視個人的體質狀況和健康情況決定其運動的形式，掌握運動量的大小；否則，如同雪上加霜，冰盒盛水，可起到相反的作用。
　　3.1 健康人的體育運動 一般體育運動是指身體健壯、沒有器質性疾病的人，可適當做些活動較劇烈的運動。如打球、游泳、爬山、騎車等運動，此項運動除了加強安全防范，一般再無特殊要求，運動者根據自己的體力，掌握運動程度及時間即可。
　　3.2 患者的體育運動 此處所指的運動者是指患有一般性疾病，這一部分運動者雖能和健康人一樣參加體育運動，表面上沒有異樣區(qū)別，但是，由于患有某些疾病，如輕型心血管疾病，血管瘤，消化、泌尿系統(tǒng)疾患等。對于這類人員運動，要清楚自己所患疾病程度，明確適應自己運動的形式及運動量；從醫(yī)學角度判定，心腦血管、血管瘤、肝腎、胃下垂等疾病患者，不適應做劇烈運動，只做散步、踢毽球、太極拳等一般性運動。
　　3.3 亞健康人的體育運動 亞健康人的體育運動是大家關注的重點，這類人群表面上好似健康人一樣，或者自己不肯承認心理等方面的異常，醫(yī)學治療中也不能強迫，而且療效也不顯著，若通過運動或心理咨詢等方法，會妙手回春，立竿見影，這里特別強調的是體育運動。 這類人群通過各項體育運動：一方面，可緩和神經肌肉的緊張，收到放松鎮(zhèn)靜的效果；另一方面，使其心情舒暢、精神愉快，逐步培養(yǎng)健身強體的信心，合理引導、曉以利害，取得成功。
　　4 飲食保健
　　民以食為天，飲食是人類生命延續(xù)的根本物質，是人類的首要生活條件，但不合理的飲食會給人類健康帶來不利因素，甚至造成生命危險。醫(yī)學上“病從口入”說的就是飲食致病因素。這里談的飲食保健，主要從飲食習慣、飲食結構、飲食衛(wèi)生等方面，對人的健康影響。
　　4.1 飲食習慣 我國幅員遼闊，人口分布極廣，飲食習慣也隨區(qū)域的格局而形成了湘辣、川麻，南方嗜甜、北方偏咸的飲食特點，由于傳統(tǒng)習慣或生活的適應性等因素，基本滿足了人們的飲食需求，沒有影響健康。但是，臨床上常出現(xiàn)因偏食、偏味而引起的消化性疾病，需引起重視?！端貑?生氣通天論》指出：“味過于酸，肝氣乃津，脾氣乃絕；味過于咸，大鼓氣勞、短肌、心氣抑；味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央?！闭f明了五味與五臟的利害關系，還認為：過食辛辣炙馎會釀成火熱之體，造成體內陰陽失調，從而使體質衰退；現(xiàn)代研究，飲食偏嗜可使體質向不良方向轉變。
　　
　　4.2 飲食結構 合理的膳食結構，充足而全面的營養(yǎng)，可增強人的體質，甚至可使某些病理性體質轉變?yōu)樯硇泽w質，如飲食中，富含蛋白質、維生素、碳水化合物及微量元素，營養(yǎng)即全面，身體可健康。若偏食偏飲，則造成膳食的營養(yǎng)失衡，導致疾病的發(fā)生，《素問?奇病論》指出：“肥者令人內熱，甘者令人中滿”?！端貑?生氣通天論》也警示“高粱之變足生大丁”。這里講的即是偏嗜飲食所引起的身體疾患；當然還應拒絕人工合成或含有不良添加劑的飲食。
　　4.3 飲食衛(wèi)生 從中醫(yī)預防保健方面講，飲食衛(wèi)生可分為過食生冷、熱飲和饑飽無度所帶來的不利于健康的情況。一方面過食生冷飲食損傷脾胃，重者嘔吐、瀉泄、腹痛不舒；輕者造成脾虛體質，食欲不振，完谷不化，影響營養(yǎng)物質的吸收，身體狀況每況愈下，正氣受損，邪氣必湊，釀成疾患；過食高溫熱飲，刺激食道及胃部黏膜，引起局部病變，罹患腫癌等疾病。另一方面，饑飽無度，同樣影響機體健康。偏食過飽、傷飲傷食、消化不良或者肌體代謝障礙，營養(yǎng)過剩，身體肥胖，高血壓、高血脂、高血糖隨之而來，脂肪肝、冠心病不期而遇，行動遲緩、氣喘吁吁，從而不再輕松愉快；饑餓減肥，營養(yǎng)不良，瘦骨嶙峋，風雨不擋，久之引起厭食癥，造成營養(yǎng)障礙，體質下降，陰陽失衡，百病乃生?，F(xiàn)代研究表明：呈饑餓狀態(tài)的人其體質易轉變?yōu)椋伺e應引起人們的密切關注。
　　5 藥膳保健
　　是藥三分毒，這已被人們所熟知，這里所講的藥膳保健，是中醫(yī)通過合理科學的中藥飲食配制烹調，介于飲食療法與藥物治療之間，及時調整人體的陰陽平衡，這種保健，經濟實惠，簡便易行，系藥物與飲食于一體，增強了營養(yǎng)，減少了長期服藥的痛苦，避免了藥物的毒副作用，達到了扶正祛邪，保護肌體的目的。但值得一提的是，藥膳保健須在中醫(yī)大夫的指導下食用，不可靠意測，揣摩，甚至盲目的食用，否則，易引起陰陽失衡、抱薪救火的不良后果。
　　5.1 慢性病的藥膳療法 藥膳保健在某種程度上是對慢性病的特殊療法，它具有口感適宜，易于食用，作用溫和，食借藥力，藥助食功的治療與營養(yǎng)的雙重效應。如：眩暈、失眠、疲乏等虛弱性疾病，可選用益氣養(yǎng)陰類中藥，如黨參、白術、黃芪、山藥、薏苡仁、當歸、生、熟地、黃精、二冬之類。食用的藥膳有：蔘棗米飯，山藥湯圓、淮藥面、白茯苓粥、玉竹心子、歸芪雞等之類。《素問?藏氣法時論》說“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五菜為充，氣味和而服之，以補益精氣”。祖先早就認識到了用谷、蓄、粱、菜相配合來調養(yǎng)身體。
　　5.2 辨證論治施藥膳 藥膳雖有口感舒適、作用溫和的特點，但在使用時，必須在中醫(yī)專家的指導下，根據飲食者或慢性患者具體情況做到“組藥有方，方必依法，定法有理，理論有據”。不僅用藥如此，在食物的選擇上也是如此，必須運用辨證的方法和論治原則，在辨證的基礎上，采取相應治療方法，選谷組方或選食配膳，才能取得預期的效果。如四季施膳，寒熱溫涼，虛實補泄等對癥調治，須引起注意。除上述外，還有地理、環(huán)境、生活習慣都不同程度地影響著人們的生理、病理，因而必須辨證施膳。
　　6 導引保健法
　　導引是古代強身祛病的養(yǎng)生方法，即以主動肢體運動為主，配合呼吸運動和自我按摩進行鍛煉為其特點，所以此法非常適用于久坐伏案，善臥少動之士。中醫(yī)認為“久臥傷氣”?，F(xiàn)代辦公速度的加快，特別是計算機的普及，增加了一大批網友，造就了長時間端坐或緊張抄寫的工作者，均出現(xiàn)了脊椎、軟組織損傷的疾患，這與久座不動，氣血郁滯有著密切聯(lián)系，如果大家學會簡單的導引推拿方法，或及時尋求有關專家解決上述隱患，可達到舒暢氣機，活血化瘀，舒筋活絡，除勞去煩，養(yǎng)筋壯骨，健康延年的目的，這也是王冰具體稱謂的“導引，謂搖筋骨、動支節(jié)”含義。
　　總之，中醫(yī)預防保健資料豐富、理論深厚，具有較大的使用價值。特別是人類長期的實踐經驗總結，積累了切實可行、功效顯著的養(yǎng)生、保健知識，通過各種方法達到了強身健體、預防疾病、精神飽滿、延年益壽的效果；此文管窺，只是滄海一粟，筆者意在拋磚引玉，為更快、更好地發(fā)展中醫(yī)預防保健工作，提高人類身體素質，盡終天年，國泰民安。
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