宋 玉 芹,汪 德 根
(蘇州大學旅游系,江蘇蘇州 215021)
近10年國內外醫(yī)療旅游研究比較
宋 玉 芹,汪 德 根*
(蘇州大學旅游系,江蘇蘇州 215021)
醫(yī)療旅游是醫(yī)療業(yè)與旅游業(yè)相互融合產(chǎn)生的一種新型專項旅游形式,醫(yī)療旅游研究已成為國內外旅游研究熱點領域之一。根據(jù)近10多年來國內外相關文獻,對國內外醫(yī)療旅游的研究方法及研究領域進行了分析比較,發(fā)現(xiàn)國內外醫(yī)療旅游研究方法以描述性分析為主,研究領域大體相當,主要集中在醫(yī)療旅游概念、影響因素、旅游效應及旅游市場4方面。在此基礎上,結合我國的實際情況,對國內醫(yī)療旅游研究進行了展望。
醫(yī)療旅游;國內外;比較
對健康的追求是人類早期開展旅游活動的主要動機之一[1],以健康為動機的旅游形式是未來旅游業(yè)發(fā)展的重要趨勢。近年來,醫(yī)療旅游作為醫(yī)療業(yè)與旅游業(yè)相互融合產(chǎn)生的一種新型專項旅游形式,順應了這種潮流并將成為旅游業(yè)繼觀光、休閑度假、體驗旅游之后開拓的一個新領域[2]。隨著醫(yī)療旅游的發(fā)展和人們對其認識的提高,全球醫(yī)療旅游業(yè)格局逐步形成,并涌現(xiàn)出許多知名的醫(yī)療旅游目的地。
面對蓬勃發(fā)展的國際醫(yī)療旅游現(xiàn)象,國外不少學者致力于如何發(fā)展醫(yī)療旅游研究,但相關的規(guī)范性學術研究數(shù)量不多[3],主要表現(xiàn)在醫(yī)療旅游影響因素、市場及旅游者等方面。與國外相比,我國醫(yī)療旅游尚處于起步階段,經(jīng)驗不足,沒有形成統(tǒng)一的市場規(guī)模[4],醫(yī)療旅游研究更是薄弱。因此,加強國內外醫(yī)療旅游研究比較,并結合國內醫(yī)療旅游發(fā)展現(xiàn)狀,以期推動國內醫(yī)療旅游的研究與實踐?;诖耍疚膹难芯款I域及研究方法兩個角度對近10年國內外醫(yī)療旅游研究的共同性和差異性進行分析,并結合我國的實際情況,提出了國內醫(yī)療旅游未來的發(fā)展方向。
根據(jù)2000-2011年國內外發(fā)表的有關醫(yī)療旅游的論文數(shù)量(圖1),將國內外醫(yī)療旅游研究分為兩個階段:第一階段(2000-2006年),國內外醫(yī)療旅游研究尚處于起步階段,雖有一定的研究成果但論文數(shù)量不足;第二階段(2007-2011年),國內外醫(yī)療旅游研究的論文數(shù)量逐漸增多,對醫(yī)療旅游的關注及研究明顯增長,但國內2009年醫(yī)療旅游論文最多為9篇,國外2010年也僅為11篇,可見國內外醫(yī)療旅游研究仍需進一步加強。
圖1 2000-2011年國內外醫(yī)療旅游類論文數(shù)量比較Fig.1 Comparison of the paper amount between domestic and overseas medical tourism from 2000 to 2011
論文研究方法可分為描述性、概念性、構造模型和數(shù)理統(tǒng)計4類[5]。根據(jù)這種分類法,對檢索到的近10年來有關醫(yī)療旅游文獻研究方法進行分析(圖2)。2000年以來,國外發(fā)表的醫(yī)療旅游論文研究方法以數(shù)理統(tǒng)計方法為主,其比重為42.1%,而國內運用此類方法的相關論文僅占5.4%,仍以描述性方法為主。值得注意的是,兩個階段國外構造模型研究文章數(shù)量僅為1篇,國內醫(yī)療旅游定量研究文獻數(shù)量僅為4篇,可見國內外醫(yī)療旅游研究方法并不豐富。隨著醫(yī)療旅游研究的不斷深入,會有越來越多的學者意識到定量分析方法的重要性,并積極進行相關實證研究。
圖2 2000-2011年國內外醫(yī)療旅游研究方法比較Fig.2 Comparison of study methods on medical tourism between domestic and overseas researches from 2000 to 2011
早期醫(yī)療旅游研究是從健康旅游研究中派生出來的,“任何可以使自己或家人更健康的旅行方式”均可稱之為健康旅游,而醫(yī)療旅游指發(fā)達國家人們前往國外(尤其是發(fā)展中國家)接受有關醫(yī)藥、牙科、外科等醫(yī)療服務項目的同時進行休閑度假的一個新的利基市場[1]。身體健康與旅游是相互影響的,分別體現(xiàn)在智力健康、身體健康和精神(心理)健康與旅游三方面[6]。Hunter-Jones通過對癌癥病人進行訪談和調查得出休閑旅游有助于身體康復[7]。此外,醫(yī)療保健與旅游之間還存在因果關系[8,9]。Ging運用時間序列法對新加坡的研究證實了醫(yī)療保健對國際旅游存在著單向長期因果關系[10]。國內學者將國際醫(yī)療旅游產(chǎn)品分為疾病治療類、整形美容類、養(yǎng)生保健類、科普觀光購物類及中醫(yī)藥旅游[11]。中醫(yī)藥旅游是我國特有的醫(yī)療旅游產(chǎn)品,具有文化性、生態(tài)性、交融性、經(jīng)濟性和保健性的特點[12]。張文菊在總結了相關研究的基礎上,提出了國內較為全面的醫(yī)療旅游概念[13]。
由于醫(yī)療旅游內涵豐富,涵蓋面廣,目前國內外關于醫(yī)療旅游概念及分類研究尚未統(tǒng)一,使得國際醫(yī)療旅游出現(xiàn)了多元化發(fā)展,但同時也導致了國際醫(yī)療旅游業(yè)缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標準及行業(yè)約束性差等問題。國外醫(yī)療旅游概念研究注重對醫(yī)療服務與旅游間影響及關系的探討,國內學者僅從醫(yī)療旅游服務產(chǎn)品[3]和醫(yī)療旅游者[2]等角度對醫(yī)療旅游的概念做了界定,缺乏對兩者關系的深入研究。醫(yī)療旅游作為醫(yī)療業(yè)與旅游業(yè)相互融合產(chǎn)生的一種新型產(chǎn)業(yè),對醫(yī)療服務與旅游關系的探討,有助于深入了解醫(yī)療旅游行業(yè)的發(fā)展方向,達到迅速融合發(fā)展的狀態(tài)。
影響因素研究是近年來國內外醫(yī)療旅游研究的主要內容之一,并取得了許多研究成果。人口老齡化、生活方式的改變、替代性旅游的產(chǎn)生以及苛刻的醫(yī)療系統(tǒng)等刺激了國際醫(yī)療旅游的產(chǎn)生,發(fā)達國家的醫(yī)療服務價格高、醫(yī)療資源供不應求[1]以及醫(yī)療保險的局限性[14]等推動了國際醫(yī)療旅游的發(fā)展。發(fā)展中國家新技術和醫(yī)療技能的發(fā)展、人性化服務、交通成本的降低和互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展[1,2]等,都對國際醫(yī)療旅游者產(chǎn)生了很強的吸引力,但對醫(yī)療旅游者而言,醫(yī)療旅游服務才是其核心產(chǎn)品[15]。另外,“醫(yī)療旅游顧問”可以為醫(yī)療旅游者提供協(xié)調其與醫(yī)療旅游目的地之間的權責[16]。同時,醫(yī)療旅游的發(fā)展也存在著許多限制性因素,如國內限制進入外來醫(yī)療服務供給者、國內監(jiān)管約束力、市場競爭、技術、醫(yī)療服務質量等[17]。Vincent等研究發(fā)現(xiàn)政策法規(guī)、政府支持度、成本、容量以及當?shù)厣鐓^(qū)的醫(yī)療需求等因素阻礙了香港醫(yī)療旅游發(fā)展[18]。我國擁有深厚的中醫(yī)文化、優(yōu)質的醫(yī)療保健旅游資源和中醫(yī)保健等特有資源優(yōu)勢[4]以及存在高端醫(yī)療設備的資源閑置和過?,F(xiàn)象[2],恰好為國內發(fā)展醫(yī)療旅游提供了寶貴的資源。但我國醫(yī)療服務受國際認證度不高[2],缺乏配套設施及相應的政策與安全應急措施[19]、持證人員不足以及醫(yī)療服務人員外語水平不高等都是制約我國醫(yī)療旅游業(yè)快速發(fā)展的瓶頸。
由此可見,醫(yī)療旅游是伴隨旅游者的需求多樣化而興起的一種新型旅游形式[2],其能夠迅速發(fā)展的原因是受到發(fā)達國家推力和發(fā)展中國家引力的雙重作用,可以歸納為三方面:客源國供需失衡、發(fā)展中國家醫(yī)療旅游的質優(yōu)價廉以及醫(yī)療旅游需求的日益增長。同時應該注意到,目的地醫(yī)療服務完善程度、接待容量以及監(jiān)管力度等是限制醫(yī)療旅游發(fā)展規(guī)模的重要因素。國外學者多從醫(yī)療旅游者的角度分析問題,并指出優(yōu)質的醫(yī)療服務是醫(yī)療旅游產(chǎn)品中的核心競爭力,旅游者與旅游目的地之間的權責問題是影響醫(yī)療旅游和諧發(fā)展的一個重要方面。國內學者對我國醫(yī)療旅游發(fā)展現(xiàn)狀進行了研究,認為我國尚未形成良好的國際醫(yī)療服務形象,重點指出了法律法規(guī)的缺失及相關配套產(chǎn)品和服務的缺失使得醫(yī)療旅游服務質量參差不齊[20]。綜上,優(yōu)質的服務、完善的政策法規(guī)及健全的醫(yī)療風險管理是影響醫(yī)療旅游發(fā)展的主要因素。
旅游效應研究是旅游研究的一項重要內容,醫(yī)療旅游效應主要表現(xiàn)為經(jīng)濟與社會效應。當今國際醫(yī)療旅游流主要是由發(fā)達國家流向醫(yī)療服務優(yōu)良的發(fā)展中國家,給醫(yī)療旅游地帶來了可觀的經(jīng)濟收入?!秮喼藿?jīng)濟一體化進程2011年度報告》指出,亞洲已經(jīng)成為全球最具潛力的醫(yī)療旅游市場。2007年亞洲醫(yī)療旅游服務收入達340億美元,占全球市場份額的12.7%,2012年亞洲醫(yī)療旅游服務額將達1 000億美元[21]。衛(wèi)生保健可以增強旅游目的地的吸引力,增加入境旅游者數(shù)量,進而提高當?shù)氐穆糜问杖耄?]??焖侔l(fā)展的印度醫(yī)療旅游業(yè)提振了印度經(jīng)濟[22]。據(jù)麥肯錫公司估計,印度的醫(yī)療旅游業(yè)正以每年30%的速度增長,到2012年將帶來200億美元的收入[23]。醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)鏈較長,屬于勞動密集型產(chǎn)業(yè),必然帶來大量的就業(yè)機會,目前印度醫(yī)療旅游每年能創(chuàng)造4 000萬個就業(yè)崗位[24]。雖然突尼斯的醫(yī)療服務出口收益僅相當于私人醫(yī)療機構的1/4,但卻可以為5 000人提供就業(yè)機會,為國家貢獻1%稅收[25]。美國作為醫(yī)療旅游的客源地和目的地,醫(yī)療旅游凈收入頗豐[26]。另外,醫(yī)療旅游操作流程復雜、關聯(lián)性強,帶動了醫(yī)療旅游中介服務公司的發(fā)展。
醫(yī)療旅游還會產(chǎn)生消極的社會效應,醫(yī)療機構客源流失對客源國的醫(yī)療體系造成了一定程度的沖擊[27]。受外來醫(yī)療旅游者的影響,目的地醫(yī)療資源分配失衡導致當?shù)鼐用窭媸軗p。在醫(yī)療服務出口導向下,國內更多的投資流向了醫(yī)療旅游領域,致使公共醫(yī)療投資不足[25]。
綜上發(fā)現(xiàn),醫(yī)療旅游增加了“治療”等多種體驗形式,打破了傳統(tǒng)的旅游六要素格局,實現(xiàn)了醫(yī)療業(yè)與旅游業(yè)的跨界融合滲透,產(chǎn)生了新的經(jīng)濟增長點,其經(jīng)濟效應在于創(chuàng)匯量和就業(yè)吸收量大,其發(fā)展對目的地經(jīng)濟增長和就業(yè)率提高起著巨大的促進作用。國外學者在關注醫(yī)療旅游經(jīng)濟效應的同時,對醫(yī)療旅游給客源地和目的地帶來的社會效應日益重視。然而,我國醫(yī)療旅游尚處于起始階段,國內學者目前僅關注到醫(yī)療旅游的高收入、帶動性強[20]特點,對社會效應的有關研究尚未涉及。通過對國內外醫(yī)療旅游效應的研究可以發(fā)現(xiàn),醫(yī)療旅游作為一種新型的旅游形式,雖然具有很強的發(fā)展?jié)摿?,產(chǎn)業(yè)帶動性強,但也會給目的地帶來一些不良影響。所以,為追求暫時的經(jīng)濟效益而損害當?shù)鼐用窭娴陌l(fā)展方式是非常不理智的。醫(yī)療旅游目的地的可持續(xù)發(fā)展需要從長遠角度著手,綜合考慮各種因素,協(xié)調各種利害關系,最終實現(xiàn)雙贏。
醫(yī)療旅游市場是國內外學者研究的熱點領域,研究注重理論與實踐相結合。全球醫(yī)療旅游市場具有很大的發(fā)展?jié)摿?,盡管全球金融危機影響了旅游業(yè)的發(fā)展,但醫(yī)療旅游仍成為增長最為迅猛的行業(yè)[21],許多發(fā)展中國家成為活躍的醫(yī)療旅游目的地。突尼斯的醫(yī)療旅游服務相當于歐洲的醫(yī)療現(xiàn)狀,其主要客源市場是中東和北非地區(qū)[25],醫(yī)療旅游協(xié)會、相關法規(guī)政策及市場營銷是印度醫(yī)療旅游市場發(fā)展的主要手段[14]。國外學者從市場需求角度對醫(yī)療旅游發(fā)展提出了異議,如質疑發(fā)達國家的醫(yī)療旅游服務外包并預知會存在很大的風險[23]。國際醫(yī)療旅游是在目的地的短暫逗留,對于像肥胖等慢性疾病,短時間的治療可能會產(chǎn)生并發(fā)癥[28]。此外,醫(yī)療旅游是醫(yī)療旅游市場全球化的表現(xiàn),主要受市場調控的影響,其發(fā)展過程中存在著許多挑戰(zhàn)[29]。國內學者葉劍蘇也對醫(yī)療旅游的供需市場進行了研究,得出醫(yī)療旅游的發(fā)展有助于提升各個國家的福利水平[30]。許觀玉認為內地與臺灣的政策導向對赴臺的醫(yī)療旅游需求市場有著重要的影響[31]。國內學者對周邊醫(yī)療旅游市場的研究成果頗多,如印度醫(yī)療旅游市場迅速發(fā)展的原因在于完善的管理體制[25]、政府的支持及供需雙方達到動態(tài)平衡[32]。劉庭芳等在比較分析印度、新加坡、馬來西亞、韓國醫(yī)療旅游市場之后,歸納了國際醫(yī)療旅游的分類和服務流程,并對國內醫(yī)療旅游市場進行了可行性分析[33]。
國內外研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)療旅游作為一個新興的利基市場,其發(fā)展必然受到政府政策及市場供求關系的雙重影響。印度等醫(yī)療旅游目的地的成功經(jīng)驗表明,為達到醫(yī)療旅游市場供求關系的平衡,政府與有關協(xié)會的干預起著重要作用。我國具有豐富的醫(yī)療旅游資源,具備發(fā)展醫(yī)療旅游的基本條件,但在國家政策、行業(yè)協(xié)會及居民醫(yī)療旅游意識等方面都存在著不足,所以醫(yī)療旅游市場發(fā)展仍然比較緩慢。通過研究總結發(fā)現(xiàn),國外學者的研究角度多樣化,分別從市場供給和需求角度分析問題,這主要是由于國際醫(yī)療旅游流從發(fā)達國家流向發(fā)展中國家。與國外相比,國內學者大多注重對如何完善供給市場的研究,少量學者對醫(yī)療旅游供給和需求市場進行了分析。此外,周邊醫(yī)療旅游目的國的發(fā)展經(jīng)驗值得我國借鑒,因其文化背景不同,需在結合我國醫(yī)療旅游發(fā)展實踐的基礎上,才能做到因地制宜的發(fā)展醫(yī)療旅游業(yè)。此外,國外學者還意識到醫(yī)療旅游市場存在一定的風險,但并未提出規(guī)避風險的策略。
國外學者對醫(yī)療旅游者的研究主要表現(xiàn)在旅游者動機、旅游者偏好及旅游者行為特征等方面。Lunta等指出醫(yī)療旅游者的年齡在中年及以上的居多[34],追求健康成為醫(yī)療旅游者主要的動機之一,如溫泉所含的不同礦物質可以治療某些疾病[35]。Moghimehfar等通過對阿富汗67對穆斯林不育夫婦前往伊朗就診[36]的研究發(fā)現(xiàn),生育診療也是醫(yī)療旅游者的重要動機。為躲避中國內地的計劃生育政策,部分居民前往香港生育[37]。Yu等以跨文化理論為基本依據(jù),對前往濟州島的中國、日本醫(yī)療旅游者以及韓國居民的感知、選擇偏好進行了差異性分析[38]。此外,海外醫(yī)療費用低也是吸引醫(yī)療旅游者的一個因素,盡管媒體宣傳醫(yī)療旅游流量很大,可實際上自費參加海外就診的醫(yī)療旅游者并不多見[34]。由于發(fā)展中國家關于醫(yī)療事故的法律薄弱,一旦游客利益受損將很難在當?shù)鼐S權[28],而醫(yī)療機構方面繳納的醫(yī)療事故保險非常有限,難以充分保障游客權益。
國內少量學者運用定量分析方法,研究城市發(fā)展醫(yī)療旅游的可行性。王瓊等結合社會網(wǎng)絡分析法,構建了醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)價值鏈網(wǎng)絡,指出醫(yī)療旅游是西安旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一種新模式[39]。楊玉紅等構建了醫(yī)院和代理公司的非對稱二人博弈模型,并對上海開展醫(yī)療旅游的可行性及演化過程進行了分析[40]。此外,國內學者對醫(yī)療旅游的發(fā)展對策研究一致認為,政府、行業(yè)和企業(yè)三方面需要協(xié)同合作。政府宣傳和制定相關的法律法規(guī)加強對醫(yī)療旅游業(yè)的引導和約束,成立專門的醫(yī)療旅游組織,規(guī)范市場發(fā)展;旅游部門與醫(yī)療部門要相互協(xié)調,及時化解合作過程中遇到的問題和矛盾,實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)與旅游業(yè)的共同發(fā)展[41];企業(yè)應加強醫(yī)療保健旅游人才和配套設施的建設,打造特色鮮明的醫(yī)療保健旅游產(chǎn)品。
綜上發(fā)現(xiàn),醫(yī)療旅游最初是在旅游者追求健康動機的基礎上發(fā)展起來的,國際醫(yī)療旅游者主要來自發(fā)達國家,因此醫(yī)療旅游者是國外醫(yī)療旅游研究較早的一個領域,其中對旅游動機的研究成果較多。相比國外,國內關于醫(yī)療旅游者的研究甚少,對如何提高醫(yī)療旅游目的地發(fā)展對策研究頗多。國內有學者對城市發(fā)展醫(yī)療旅游的可行性進行了分析,得出醫(yī)療旅游可作為城市的一種新型產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式。同時應該認識到,我國中醫(yī)文化歷史悠久,有些小城鎮(zhèn)中也存在很多寶貴的醫(yī)療旅游資源,所以加強對城鎮(zhèn)微觀醫(yī)療旅游目的地的研究很有必要。國內醫(yī)療旅游處于初期階段,存在著認識缺位問題,在物力、人力和財力投入上缺乏必要的保障,需要政府、行業(yè)與企業(yè)的協(xié)同合作。另外,旅游產(chǎn)品的開發(fā)在我國一直是個薄弱環(huán)節(jié)[2],如何開發(fā)出具有針對性且顧客滿意的產(chǎn)品,是醫(yī)療旅游目的地需要充分重視的問題。旅游者的需求是產(chǎn)品開發(fā)的前提條件,只有在充分了解醫(yī)療旅游者偏好的基礎上,才會提高顧客滿意度,所以國內需重視對醫(yī)療旅游者的研究。
國內外醫(yī)療旅游研究尚未形成成熟的理論框架,研究領域基本相當,主要集中在醫(yī)療旅游概念、影響因素、效應分析和旅游市場四方面,有待于進一步的豐富和拓展。國內外醫(yī)療旅游研究方法以描述性為主,國內文獻中數(shù)量統(tǒng)計和構造模型方法較少,國外需加強構造模型的運用。近年來國外醫(yī)療旅游研究的重點主要是醫(yī)療旅游者和醫(yī)療旅游的影響因素,研究的熱點問題一直是旅游者行為和偏好,本文認為對健康的追求是醫(yī)療旅游者最主要的動機。醫(yī)療旅游迅猛發(fā)展,究其原因主要是發(fā)展中國家健全的醫(yī)療服務吸引以及發(fā)達國家醫(yī)療系統(tǒng)弊端的推動雙重作用。國外醫(yī)療旅游研究還發(fā)現(xiàn),醫(yī)療旅游一方面對客源地的醫(yī)療體系造成了沖擊,使得客源地醫(yī)療機構的客源大量外流;另一方面受外來醫(yī)療旅游者大量涌入的影響,導致目的地醫(yī)療旅游資源分配不均,損害了當?shù)鼐用竦睦?。國內醫(yī)療旅游的研究重點主要是醫(yī)療旅游市場的開發(fā)問題。在借鑒國外醫(yī)療旅游發(fā)展經(jīng)驗的基礎上,結合我國特有的中醫(yī)藥旅游資源,建議開展多角度和多元化的國內醫(yī)療旅游市場,醫(yī)療旅游市場的健全發(fā)展需要政府、行業(yè)、醫(yī)療企業(yè)及機構的相互配合與協(xié)作。
綜上,國內外城市旅游基礎理論研究相對滯后,許多基礎理論和基本概念尚不明確,遠不能滿足實踐及研究的需要,研究內容仍需進一步細化。國內外醫(yī)療旅游研究側重點不一致,這取決于醫(yī)療旅游實踐的差異。國內醫(yī)療旅游業(yè)處于起步階段,旅游市場開發(fā)和對策問題比較集中,迫切需要政府有關政策的指導。通過對比國內外研究發(fā)現(xiàn),國內醫(yī)療旅游研究重定性分析輕定量分析,重理論分析輕數(shù)據(jù)分析,研究方法較為簡單,研究內容缺乏深度,有待于進一步的深入和拓展。
為促進醫(yī)療旅游地健康、持續(xù)發(fā)展,今后國內醫(yī)療旅游應加強以下方面的研究:第一,隨著醫(yī)療旅游的不斷發(fā)展,醫(yī)療旅游研究體系逐步成熟,醫(yī)療旅游目的地動力機制及其效應的研究尤為重要,加強醫(yī)療旅游地動力機制研究有助于正確引導醫(yī)療旅游目的地的發(fā)展。國外研究表明,醫(yī)療旅游研究受到發(fā)達國家和發(fā)展中國家的雙重作用,包括有利和不利兩方面因素的影響,醫(yī)療旅游地動力機制的研究需要系統(tǒng)分析這些影響因素及相互關系。此外,重視醫(yī)療旅游效應研究,尤其是社會文化效應,重點研究在醫(yī)療旅游發(fā)展過程中,當?shù)鼐用駥︶t(yī)療旅游者的態(tài)度差異。第二,注重醫(yī)療旅游需求市場及供給市場的差異性研究。我國現(xiàn)有醫(yī)療旅游研究大多注重旅游供給市場研究,有關旅游需求市場的研究非常有限。加強醫(yī)療旅游者的研究有利于充分了解客源市場的需求特點,使研發(fā)出的醫(yī)療旅游產(chǎn)品更具針對性。其次,不同醫(yī)療旅游案例地的比較研究相對匱乏,如不同空間尺度的案例地的比較,宏觀、中觀及微觀醫(yī)療旅游地的比較,不同生命周期醫(yī)療旅游目的地的比較,有助于提升整體醫(yī)療旅游市場的質量。醫(yī)療旅游目的地處于動態(tài)發(fā)展過程中,當?shù)氐挠嘘P旅游政策也要隨之發(fā)生變化。分析、歸納不同文化背景下的醫(yī)療旅游市場發(fā)展,并結合我國醫(yī)療旅游的發(fā)展實踐,為國內醫(yī)療旅游發(fā)展提供理論依據(jù)和發(fā)展指導。第三,加強醫(yī)療旅游風險管理研究。目前如何規(guī)避醫(yī)療旅游帶來的風險,成為醫(yī)療旅游研究的一個重要內容。構建醫(yī)療旅游目的地政府、醫(yī)療旅游業(yè)和保險業(yè)的協(xié)同合作機制,實現(xiàn)信息共享,由政府牽頭,醫(yī)療旅游業(yè)為核心,保險業(yè)參與保障,維護醫(yī)療旅游地和旅游者的合法權益。第四,創(chuàng)新和改進研究方法。醫(yī)療旅游系統(tǒng)是一個綜合系統(tǒng),其發(fā)展過程中融入了經(jīng)濟、社會文化等因素,因此,醫(yī)療旅游研究在內容和方法上需要綜合經(jīng)濟學、社會學和醫(yī)學、旅游學等多學科、多領域的應用,注重數(shù)理統(tǒng)計和構造模型等定量分析方法的運用,深化醫(yī)療旅游研究。加強醫(yī)療旅游國際化比較研究,充分借鑒國際醫(yī)療旅游的研究視野、研究內容和研究方法。
[1] CONNELL J.Medical tourism:Sea,sun,sand and surgery[J].Tourism Management,2006,27(6):1093-1100.
[2] 梁湘萍,甘巧林.國際醫(yī)療旅游的興起及其對我國的啟示[J].華南師范大學學報(自然科學版),2008(1):130-136.
[3] 高靜,劉春濟.國際醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展及其對我國的啟示[J].旅游學刊,2010,25(7):88-94.
[4] 張維艷,徐淑梅.我國醫(yī)療保健旅游發(fā)展探析[J].佳木斯教育學院學報,2009,95(3):134-135.
[5] 陸林.旅游地理文獻分析[J].地理研究,1997,16(2):105-111.
[6] CLARKE A.Wellness and tourism:Mind,body,spirit[J].Annals of Tourism Research,2010,37(1):276-278.
[7] HUNTER-JONES P.Young people,holiday-taking and canceran exploratory analysis[J].Tourism Management,2004,25:249-258.
[8] HUNTER J P.Cancer and tourism[J].Annals of Tourism Research,2005,32(1):70-92.
[9] PAGE S J.Current issue in tourism:The evolution of travel tourism research:A new research agenda for tourism[J].Tourism Management,2009,30:149-157.
[10] GING C.Health care and tourism:Evidence from Singapore[J].Tourism Management,2010,31:486-488.
[11] 呂觀盛,張文菊.廣西醫(yī)療旅游產(chǎn)品定位及產(chǎn)品設計研究[J].南寧職業(yè)技術學院學報,2011,16(1):82-85.
[12] 張群.我國中醫(yī)藥專項旅游開發(fā)初探[J].北京第二外國語學院學報,2002(6):77-80.
[13] 張文菊.我國醫(yī)療旅游發(fā)展對策研究[D].西南大學,2008.
[14] BRENT T,MCCALLUM,PHILIP F,et al.Medical outsourcing:Reducing clients′health care risks[J].Benefits &Compensation Digest,2009(1):26-32.
[15] PATTERSON.Information sources used by older adults for decision making about tourist and travel destinations[J].International Journal of Consumer Studies,2007,31:528-533.
[16] CORMANY D,BALOGLU S.Medical travel facilitator websites:An exploratory study of web page contents and services offered to the prospective medical tourist[J].Tourism Management,2010,2(8):1-8.
[17] GARCI′A-ALTE′S A.The development of health tourism services[J].Annals of Tourism Research,2005,32(1):262-266.
[18] VINCENT C S,HEUNG,KUCUKUSTA D,et al.Medical tourism development in Hong Kong:An assessment of the barriers[J].Tourism Mangement,2010,12(8):1-11.
[19] 李佳.我國醫(yī)療旅游業(yè)發(fā)展淺析[J].經(jīng)濟時評,2006(9):14-16.
[20] 田光增.我國醫(yī)療保健旅游的發(fā)展研究[J].安陽師范學院學報,2007(5):93-96.
[21] http://www.cnstock.com/index/gdbb/201104/1253095.htm.2011-04-30.
[22] 雷·馬塞洛.“醫(yī)療旅游”提振印度經(jīng)濟[J].經(jīng)濟展望,2003(8):49.
[23] BIESA W,ZACHARIA L.Medical tourism:Outsourcing surgery[J].Mathematical and Computer Modelling,2007,46:1144-1159.
[24] 徐菲.迅速發(fā)展的印度醫(yī)療旅游[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2006(1):60-62.
[25] LAUTIER M.Export of health services from developing countries:The case of Tunisia[J].Social Science &Medicine,2008,67:101-110.
[26] TRICIA J,GARMAN A N.Impact of medical travel on imports and exports of medical services[J].Health Policy,2010(6):1-7.
[27] ZACHARIA L W.Medical tourism:Outsourcing surgery[J].Mathematical and Computer Modeling,2007,46(7):1144-1159.
[28] BIRCH D W,LAN V,KARMALI S,et al.Medical tourism in bariatric surgery[J].The American Journal of Surgery,2010,199:604-608.
[29] HOROWITZ M D,ROSENSWEIG J A,JONES C A.Medical tourism:Globalization of the healthcare marketplace[J].Med-Gen Med,2007,9(4):33.
[30] 葉劍蘇.醫(yī)療保健旅游市場形成的經(jīng)濟學分析[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè),2008,20(1):186-187.
[31] 許觀玉.大陸居民赴臺開展醫(yī)療旅游的可行性分析[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息,2009(8):28-29.
[32] 李正歡,鄭向敏.印度醫(yī)療旅游的發(fā)展評價[J].桂林旅游高等??茖W校學報,2008,19(2):263-266.
[33] 劉庭芳,蘇延芳,蘇承馥.亞洲醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)探悉及其對中國的啟示[J].海外視窗,2009,13(1):74-77.
[34] LUNTA N,CARRERA P.Medical tourism:Assessing the evidence on treatment abroad[J].Maturitas,2010,66:27-32.
[35] SAYILIA M,AKCAA H,DUMANB T,et al.Psoriasis treatment via doctor fishes as part of health tourism:A case study of Kangal Fish Spring,Turkey[J].Tourism Management,2007,28:625-629.
[36] MOGHIMEHFAR F,HOSSEIN M,NASR-ESFAHANI.Decisive factors in medical tourism destination choice:A case study of Isfahan,Iran and fertility treatments[J].Tourism Management,2011,5(1):1-4.
[37] YE B H,ZHANG H Q,YUEN P P.Motivations and experiences of Mainland Chinese medical tourists in Hong Kong[J].Tourism Management,2010,18(9):1-3.
[38] YU J Y,KO T G.A cross-cultural study of perceptions of medical tourism among Chinese,Japanese and Korean tourists in Korea[J].Tourism Management,2011,2(2):1-9.
[39] 王瓊,溫小霓.醫(yī)療旅游:西安旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展新模式[J].西安電子科技大學學報(社會科學版),2009,19(5):18-23.
[40] 楊玉紅,孟凡辰.關于上海開展旅游醫(yī)療的可行性研究[J].工業(yè)工程與管理,2008(1):78-82.
[41] 李爽.國際醫(yī)療旅游的發(fā)展對中國的啟示[J].旅游發(fā)展與研究,2010,17(7):106-107.
A Comparison of Medical Tourism between Domestic and Overseas Researches in the Past Decade
SONG Yu-qin,WANG De-gen
(Tourism Department of Suzhou University,Suzhou 215021,China)
In recent years,medical tourism has been being one of the most important tourism research fields at home and abroad.In this paper,the domestic and overseas literatures on medical tourism in the past decade are studied,and the differences in study methods and fields are compared.It is found that descriptive analysis is the main method in the domestic and overseas research,and there is little difference but the same fields with focusing on the concept of medical tourism,factors,effects and market between the domestic and overseas research.The paper also makes all analysis of some key problems regarding the medical tourism research at home as well as future research orientation.
medical tourism researches;home and abroad;comparison
F590
A
1672-0504(2011)06-0105-06
2011-07-22;
2011-10-10
教育部人文社會科學項目(10YJC790245)
宋玉芹(1986-),女,碩士研究生,主要研究方向為城市旅游。*通訊作者E-mail:wdg713@163.com