呂 志賀靈敏

（1.浙江農(nóng)林大學(xué)體軍部，浙江 臨安 311300；2.廈門理工學(xué)院，福建 廈門 361024）

太極拳運動與健身走運動對中老年人下肢肌力的影響對比研究

呂 志1賀靈敏2

（1.浙江農(nóng)林大學(xué)體軍部，浙江 臨安 311300；2.廈門理工學(xué)院，福建 廈門 361024）

文章通過BIODEX-3多關(guān)節(jié)等速測力系統(tǒng)對對太極拳運動和健身走運動的中老年人（60人）的下肢肌力進行對比研究與分析。研究結(jié)果表明：長期太極拳運動的中老年人踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的相對峰力矩（PT／BW））和相對爆發(fā)力（PT/Time to PK/BW）明顯優(yōu)于健身走運動（Plt;0.05，Plt;0.01），因此長期堅持太極拳運動對提高和改善中老年人的下肢肌力具有積極作用。

太極拳 健身走 中老年人 下肢肌力

前言

隨著人口老齡化，中老年人的健康問題越來越受到人們的關(guān)注。眾多研究證實，老齡的突出問題，表現(xiàn)為“衰”，而不是“老”。即老年人容易發(fā)生跌倒就是體衰的一種表現(xiàn)。因為“體衰”就是一種病，為此，要治療老年人跌倒這種“體衰”病，首先必需尋找引起老年人跌倒的原因。隨著年齡的不斷增加，機體的生理功能也將發(fā)生明顯改變，主要表現(xiàn)為器官的老化和功能的衰退，其中下肢肌力、本體感覺、前庭、視覺的老化與老年跌倒有很大的關(guān)系。老年人表現(xiàn)為，65歲以上的婦女，多數(shù)跌倒與下肢肌力下降有關(guān)。老年人跌倒與肌肉運動失調(diào)有關(guān)?？梢婋S年齡增長，老年人的跌倒與骨骼肌系統(tǒng)功能下降，下肢肌肉力量下降（尤其是股四頭肌力量下降），而導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)功能減弱，移動等功能能力下降有關(guān)。長期堅持太極拳練習(xí)，肌肉收縮和舒張的交替轉(zhuǎn)換功能不斷地加強，神經(jīng)系統(tǒng)的功能得以不斷改善，也使原動肌、協(xié)同肌和對抗肌之間互相協(xié)調(diào)配合，發(fā)揮更大力量。太極拳鍛煉對增強老年人股四頭肌和腘繩肌的力量、耐力都有比較明顯的作用。俞捷，左群通過老年人健身走對下肢肌力的影響研究發(fā)現(xiàn)，老年人健身走能顯著改善老年人的下肢肌力，延緩因年齡帶來的肌肉力量的下降。Franghignoni F等研究表明，低強度訓(xùn)練、小運動量下肢身體鍛煉、水中運動、步行、有氧運動等都是預(yù)防跌倒有用的方法。因此，本文通過觀察長期太極拳運動與健身走鍛煉對中老年人下肢肌力的影響，為中老年人科學(xué)地參加體育運動，正確鍛煉下肢肌力的機理提供實驗依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

從上海市楊浦區(qū)選取中老年人60人，平均年齡64.5土5.4歲，其中太極拳組（30人）鍛煉年限3-5年，健身走組（30人）鍛煉年限3-5年。所有對象均經(jīng)體檢符合測試要求。

1.2 研究方法

1.2.1 測試方法

用BIODEX-3測力系統(tǒng)進行常規(guī)標(biāo)定。登記測試對象的姓名、性別、年齡，對測試對象編號，并依次輸入計算機。測量測試對象體重并輸入計算機。測試部位為左右膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，受試者均處于正常機能下進行，測試前準(zhǔn)備活動約10分鐘，讓每個關(guān)節(jié)微微發(fā)熱，并讓受試者初步了解測試步驟及要求。

受試者取坐位，上肢和大腿用繃帶固定并兩手握緊護手，髖關(guān)節(jié)屈曲85°下肢屈膝90°開始，在60°/S下進行屈伸5次。測試膝關(guān)節(jié)肌肉耐力的時候，在屈膝120°/S下屈伸10次。要求受試者用自己最大的力量和最快的速度，組間休息60秒。

1.2.2 測試指標(biāo)

身高、體重、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)相對峰力矩（PT／BW）、相對爆發(fā)力（PT/Time to PK/BW）和耐力指數(shù)（work last third/work fist third）。相對峰力矩是指產(chǎn)生最大力矩占個體體重的百分率，是反映關(guān)節(jié)完整性的良好指標(biāo)。相對爆發(fā)力是指產(chǎn)生最大爆發(fā)力占個體體重的百分率。

表1 踝關(guān)節(jié)相對峰力矩和相對爆發(fā)力均值

表2 膝關(guān)節(jié)相對峰力矩和相對爆發(fā)力均值

1.2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計法

對回收問卷應(yīng)用spss for windows13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理。所有數(shù)據(jù)均以平均值土標(biāo)準(zhǔn)差（X土SD）表示。兩組數(shù)據(jù)進行兩獨立樣本T檢驗分析，以Plt;0.01為非常顯著性差異，Plt;0.05為顯著性差異。

2 結(jié)果與分析

2.1 基本情況測試結(jié)果

由表1可見，太極拳組左腳屈肌以及伸肌相對峰力矩、左腳伸肌相對爆發(fā)力較健身走組具有顯著性差異（Plt;0.05）；太極組右腳屈肌相對峰力矩、右腳伸肌相對爆發(fā)力較健身走組均有顯著性差異（Plt;0.05）。

由表2可見，太極拳組右腳伸肌相對峰力矩（PT／BW）和左腳屈肌相相對峰力矩較健身走組具有顯著性差異（Plt;0.05）；太極拳組左腳屈肌相對爆發(fā)力（PT/Time to PK/BW）較健身走組具有顯著性差異（Plt;0.05）；太極拳組右腳屈肌相對爆發(fā)力較健身走組具有非常顯著性差異（Plt;0.01）

表3 膝關(guān)節(jié)耐力指數(shù)均值

由表3可見，太極拳組左腳和右腳屈肌耐力指數(shù)（work last third/work fist third）較健身走組具有顯著性差異（Plt;0.05）；太極拳組左伸肌耐力指數(shù)較健身走組具有非常顯著性差異（Plt;0.01）。

2.2 分析與討論

本文通過太極拳組與健身走組對比后發(fā)現(xiàn)，太極拳組踝、膝關(guān)節(jié)相對爆發(fā)力和相對峰力矩均值高于健身走組。膝關(guān)節(jié)耐力指數(shù)均值也高于健身走組，特別是太極拳組右腳屈肌相對爆發(fā)力和左腳伸肌耐力指數(shù)較健身走組具有非常顯著性差異。

2.2.1 健身走運動對中老年下肢肌力的影響

現(xiàn)在對健身走方面的研究很多，如對中老年人的心血管系統(tǒng)、心理健康和預(yù)防癌癥等等。但是對中老年人下肢肌力的研究相對要缺乏一些。Sindeny和Shephard發(fā)現(xiàn)，60-83歲的老年女性在經(jīng)過一段時間有規(guī)律的徒步旅行后，膝部伸肌的力量有了明顯的改善。老年人健身走是一種有氧的小強度運動，一般研究認為，小強度、長時間的運動往往發(fā)展的是耐力素質(zhì)，而老年人的肌力喪失，大部分是由于快肌纖維的萎縮。俞捷，左群通過老年人健身走對下肢肌力的影響研究發(fā)現(xiàn)60°/S測試速度能很好地反應(yīng)出受試者膝關(guān)節(jié)的最大肌力和爆發(fā)力，也就是快肌纖維所表現(xiàn)的力量。試驗結(jié)果表明,小強度長時間的健身走運動，也能使得老年人下肢肌的最大力最得到提高或者維持。

2.2.2 太極拳運動對中老年下肢肌力的影響

人到中年后，身體活動量減少。人老腿先老，就是說人的下肢肌肉最早先萎縮。隨著年齡的增長，人體下肢肌力逐漸減退，其平衡能力呈現(xiàn)出逐步下降的趨勢。Bischoff-Ferrari等研究發(fā)現(xiàn)60%的跌倒者服用維生素D和鈣能使跌倒率明顯下降；健康人下肢肌力與平衡能力的相關(guān)性研究近年來國內(nèi)外鮮見。朱寒笑等的研究發(fā)現(xiàn)，體育鍛煉可以提高老年人的力量、速度、耐力、柔韌、靈敏、平衡等身體素質(zhì)。有人建議，太極拳是一種維持人體平衡和腿部力量訓(xùn)練的適當(dāng)形式。經(jīng)常練習(xí)簡化太極拳，有助于發(fā)展下肢動作的協(xié)調(diào)性和平衡性。長期練習(xí)還有助于改善關(guān)節(jié)運動的靈活性，關(guān)節(jié)韌帶的伸展性和彈性；并能夠有效增強下肢蹬伸肌肉的力量。此外，下肢關(guān)節(jié)運動幅度基本上不受大腿長和小腿長的影響，提示練拳時不同年齡鍛煉者的隨膝關(guān)節(jié)角度變化差異不大，也正說明簡化太極拳是適合于不同身高、男女老少皆宜的一項健身運動。練拳過程中重心的移動與分落，步伐的進退、左右移動均十分清晰。這種下肢虛實分明、運動持續(xù)時間較長的連綿不斷的運動，使腿部肌肉處于放松-緊張-放松的交替運動狀態(tài)，腿部得到較長時間的機械按摩，加快了機體的血液循環(huán)及新陳代謝。太極拳這種行步對于發(fā)展腿部的力量和耐力,增強平衡能力，延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生，增強下肢骨的支撐力，保持關(guān)節(jié)靈活性和韌帶的柔韌性都有利。

2.2.2.1 太極拳運動對踝關(guān)節(jié)力量的影響

本研究發(fā)現(xiàn)，太極拳組左腳屈肌以及伸肌相對峰力矩、左腳伸肌相對爆發(fā)力較健身走組具有顯著性差異；太極組右腳屈肌相對峰力矩、右腳伸肌相對爆發(fā)力較健身走組均有顯著性差異。中老年女性的踝關(guān)節(jié)伸、屈肌力量的衰退有其部位和年齡特點，且在程度上也表現(xiàn)出不一致性；50-59歲是女性踝關(guān)節(jié)力量開始快速衰退的時期。研究發(fā)現(xiàn)，受試者踝關(guān)節(jié)屈肌力量和輸出功率均隨著年齡的增大而呈下降的趨勢；伸肌最大力矩/屈肌最大力矩之比值隨著年齡的增大而增大，表明隨著受試者年齡的增大，其踝關(guān)節(jié)伸肌、屈肌力量衰退出現(xiàn)了不平衡，屈肌衰退在程度上超過了伸肌。中老年女性在踝關(guān)節(jié)肌肉力量的衰退過程中，尤以踝關(guān)節(jié)屈肌最為顯著，這可能是踝關(guān)節(jié)功能衰退的一個主要因素。踝關(guān)節(jié)伸肌和屈肌力量的衰退在60-69歲期間出現(xiàn)了明顯的不平衡，屈肌快于伸肌。朱從德，張勝年(2008)通過對150名身體健康且體型正常女性，并按年齡分為3組：40-49歲組、50-59歲組、60-69歲組，每組50名，進行踝關(guān)節(jié)（60°/s）的等速肌力測試。研究發(fā)現(xiàn)對于40-69歲的女性來說，踝關(guān)節(jié)肌力不是影響靜態(tài)平衡能力的主要因素；中老年女性踝關(guān)節(jié)伸肌和屈肌力量的衰退在60-69歲期間出現(xiàn)了明顯的不平衡，屈肌快于伸肌。本論文研究的實驗對象平均年齡在60到69之間，說明這個年齡段中老年人的踝關(guān)節(jié)肌肉力量下降的比較快，特別是屈肌。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)太極拳訓(xùn)練后中老年人踝關(guān)節(jié)屈肌力量得到了很大的改善。說明經(jīng)過長期太極拳訓(xùn)練后，中老年人的踝關(guān)節(jié)肌肉力量改善可能是導(dǎo)致下肢肌力提高的一個重要因素。

2.2.2.2 太極拳對膝關(guān)節(jié)力量的影響

本研究發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)測試中發(fā)現(xiàn)，太極拳組的各項指標(biāo)均優(yōu)于健身走組。有關(guān)導(dǎo)致中老年人平衡能力下降的主導(dǎo)因素，目前存在兩種看法，一種是前庭器官功能下降，另一種是下肢肌肉力量減退。膝關(guān)節(jié)和下肢肌力與人體直立的姿勢穩(wěn)定性有密切的關(guān)系，股四頭肌肌力的下降可直接影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，因此可以肯定中老年人的下肢肌力減退會影響其平衡功能。王文、劉慶山（2003）通過對10年以上老年太極拳練習(xí)組和普通人群對比分析研究發(fā)現(xiàn)，實驗組伸膝力量平均數(shù)優(yōu)于對照組,但并無顯著性差異,在向心60°測試中,男性太極拳練習(xí)者膝關(guān)節(jié)屈伸肌峰力矩比值與男性未練習(xí)者有顯著性差異,太極拳練習(xí)者比例要小,而在各速度測試中均發(fā)現(xiàn),女性的屈伸肌峰力矩比值要大于男性。

太極拳運動是一種骨骼肌在各附著關(guān)節(jié)上做大幅度緩慢而持久并同時變換張力和收縮角度的一種收縮，稱為“骨骼肌持續(xù)動態(tài)慢張力收縮”。太極拳練習(xí)基本處于半屈膝狀態(tài)，可有效地發(fā)展膝關(guān)節(jié)屈、伸膝肌群的力量和耐力。且絕對力量是力量、耐力和爆發(fā)力的基礎(chǔ)，太極拳練習(xí)可使老年人下肢肌肉耐力得到提高。

太極拳套路中獨立平衡架勢比比皆是，如金雞獨立、分腳、擺蓮、白猿獻果等等，這些動作在獨立支撐下或徐緩或急速有力，正確完成一個動作，就是對下肢肌力的極好鍛煉。以往的實驗中發(fā)現(xiàn)伸膝力量與步行速度是高度相關(guān)的，伸膝力量的提高對步行速度的增加有很重要的作用，太極拳練習(xí)者如果在練習(xí)中提高了伸膝力量，從而對提高平衡能力也起到了作用。說明太極拳訓(xùn)練后，主要通過改善了中老年人的膝關(guān)節(jié)伸膝力量來提高中老年人的平衡能力。

本文研究發(fā)現(xiàn)，太極拳組的膝關(guān)節(jié)耐力指數(shù)均值優(yōu)于健身走組，說明隨著練拳熟練程度的提高，肌肉收縮和舒張的交替轉(zhuǎn)換功能也隨之加強，神經(jīng)系統(tǒng)的功能得以不斷改善，也使原動肌、協(xié)同肌和對抗肌之間互相協(xié)調(diào)配合，發(fā)揮更大力量。太極拳鍛煉對增強老年人股四頭肌和腘繩肌的力量、耐力都有比較明顯的作用。太極拳練習(xí)基本處于半屈膝狀態(tài)，可有效地發(fā)展膝關(guān)節(jié)屈、伸膝肌群的力量和耐力。且絕對力量是力量、耐力和爆發(fā)力的基礎(chǔ)，太極拳練習(xí)可使老年人下肢肌肉耐力得到提高。周魯平、李衛(wèi)平、毛德偉等研究顯示，長期的太極拳鍛煉可以緩解因衰老導(dǎo)致的生理機能的老化，并且對于老年人的肌肉力量、本體感覺、平衡控制等功能的改善均有一定的益處。

3 結(jié)語

太極拳運動是一種很好的有氧運動，它動作緩慢柔和，沒有明顯的爆發(fā)和跳躍動作，非常適合中老年人群體。通過長期的太極拳練習(xí)，肌肉收縮和舒張的交替轉(zhuǎn)換功能不斷地加強，神經(jīng)系統(tǒng)的功能得以不斷改善，也使原動肌、協(xié)同肌和對抗肌之間互相協(xié)調(diào)配合，發(fā)揮更大力量，能很好地改善人體踝、膝關(guān)節(jié)屈、伸膝肌群的力量和耐力。跌倒將會隨著下肢肌力的不斷改善而減少。

[1]JUDGE JO.Dynamic balance in older persons：dffects of reduced visual and proprioceptive input[J].J Gerontol A Biol Sci Med Sci,1995（5）：263-270.

[2]姚 遠，楊樹東.太極拳鍛煉對老年人下肢肌力影響的研究[J].中國運動醫(yī)學(xué)雜志，2003（1）：75-77.

[3]俞 捷，左 群.老年人健身走對下肢肌力的影響[J].中國體育科技，（2）：76-80.

[4]谷 楓.楊式太極拳練習(xí)者摟膝拗步下肢動作的生物力學(xué)分析[D].北京體育大學(xué)碩士學(xué)位論文，2004.

[5]朱寒笑等.試析體育鍛煉對老年人身心健康的影響[J].湖北體育科技，2001（2）：31-33.

[6]Bischoff-Ferrari HA,Conzelmann M,Stahelin HB,et al.Is fallprevention by vitamin D mediated by a change in postural or dynamicbalance?Osteoporos Int 2006;17(5):656-663.

[7]Wolf SL,BarubartHX,Kutner NG,McNealyE,Coogler C,XuTs.Reducing frailty and falls in older persons:an investigationof Tai Chi and computerized training.J AmGeriatr Soc 1996;44:489-97.

[8]潘國建.簡化太極拳對下肢關(guān)節(jié)的生物力學(xué)影響[J].上海師范大學(xué)學(xué)報，2003（2）：87-90.

[9]虞定海.中國傳統(tǒng)保健體育與養(yǎng)生[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2001.

[10]朱從德，張勝年.中老年女性踝關(guān)節(jié)力量與平衡能力的相關(guān)性[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2008（2）：311-314.

[11]王 文，劉慶山.太極拳對老年人下肢運動機能影響的研究[J].廣州體育學(xué)院學(xué)報，2003（5）：36-38.

[12]周魯平，李衛(wèi)平，毛德偉.太極拳練習(xí)對老年人身體機能影響的生物力學(xué)研究進展[J].山東體育科技，2009（2）：7-11.

Effect of Taijiquan and Fitness Walking Exercises on the Muscle Strength of Legs of the Elderly

Lv Zhi1He Lingmin2
（1.Zhejiang Agriculture and Forestry University,Lin'an Zhejiang 311300;2.Xiamen University of Technology,Xiamen Fujian 361024）

The comparative study and analysis of the lower extremity muscle strength of Taijiquan exercise and fitness walking in older adults(60 people)through the BIODEX-3 multiple joint isokinetic force measuring system are done in the article.The results show that:the ankle joint and knee joint relative peak torque (PT/BW))and the relative power(PT/Time to PK/BW)of Tai Chi exercise of significantly long term in the elderly is better than fitness walking (Plt;0.05,Plt;0.01).Therefore,long-term Tai Chi exercise can improve the muscle strength of lower extremitiesof the elderly people.

Taijiquan fitnesswalking older adultsmuscle strength of lower limbs

G85

A

1004—5643（2011）10—0058—03

1.呂 志（1984～），男，助教。研究方向：民族傳統(tǒng)體育養(yǎng)生。

作者簡介：2.賀靈敏（1986～），女，助教。研究方向：體育教育與訓(xùn)練。