伏 干 (鹽城師范學(xué)院教育科學(xué)院，江蘇 鹽城 224001)

鹽城市城鎮(zhèn)老年人的生活滿(mǎn)意度與社會(huì)支持

伏 干 (鹽城師范學(xué)院教育科學(xué)院，江蘇 鹽城 224001)

目的 研究影響鹽城市老年人社會(huì)支持和生活滿(mǎn)意度的因素及社會(huì)支持與生活滿(mǎn)意度之間的關(guān)系。方法 采用社會(huì)支持評(píng)定量表和生活滿(mǎn)意度指數(shù)A對(duì)230位老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 生活滿(mǎn)意度與社會(huì)支持顯著正相關(guān)(P＜0.01);老年人生活滿(mǎn)意度與社會(huì)支持受健康狀況，居住情況、老伴健在與否的影響差異顯著(P＜0.05);老年人生活滿(mǎn)意度與社會(huì)支持受性別、學(xué)歷差異影響不顯著(P＞0.05)。結(jié)論 老年人生活滿(mǎn)意度受社會(huì)支持、健康狀況等多種因素的影響。

老年人;生活滿(mǎn)意度;社會(huì)支持;相關(guān)研究

傳統(tǒng)意義上的養(yǎng)老問(wèn)題往往簡(jiǎn)單地理解為經(jīng)濟(jì)上的保障，現(xiàn)代意義上的養(yǎng)老問(wèn)題涵蓋了三個(gè)維度：經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)、生活上的照料、情感上的慰藉〔1〕。這些養(yǎng)老需求從不同的維度，為老年人創(chuàng)造一個(gè)心理健康和諧的晚年生活。有學(xué)者〔2〕引入社會(huì)支持理論，將社會(huì)支持系統(tǒng)運(yùn)用到養(yǎng)老助老中去。岳春艷〔3〕等調(diào)查得出社會(huì)支持的各因子均與心理健康顯著正相關(guān)，并且主觀支持和心理健康的相關(guān)度最高。生活滿(mǎn)意度是一個(gè)能夠衡量老年人心理健康的良好指標(biāo)〔4〕。文獻(xiàn)〔5〕中，關(guān)于生活滿(mǎn)意度的測(cè)量與影響因素主要集中在經(jīng)濟(jì)狀況、生理因素、文化程度、職業(yè)等方面。本研究將社會(huì)支持理論應(yīng)用于老年人生活滿(mǎn)意度的研究中，旨在了解社會(huì)支持與老年人的生活滿(mǎn)意度的狀況，以促進(jìn)老年人心理健康、提高生活質(zhì)量。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 在鹽城市城鎮(zhèn)居民隨機(jī)發(fā)放問(wèn)卷350份，回收300份，回收率為85.74%，有效問(wèn)卷230份，問(wèn)卷有效率為76.67%，其中男127人，女103人，年齡60～88〔平均(68.05±5.38)〕歲。

1.2 研究方法

1.2.1 社會(huì)支持評(píng)定量表 肖水源1986-1993編制的社會(huì)支持評(píng)定量表，該量表將社會(huì)支持分為三個(gè)維度，分別是主觀支持、客觀支持和對(duì)支持的利用度。共10道題，得分越高，表示社會(huì)支持越積極，量表具有較高的重測(cè)信度，重測(cè)系數(shù)為0.92，內(nèi)部一致性系數(shù)為0.89～0.94之間。

1.2.2 生活滿(mǎn)意度指數(shù)量表 生活滿(mǎn)意度指數(shù)量表由Neugarten，Havighurst和Tobin在1981年編制而成的評(píng)定量表包括3個(gè)獨(dú)立的分量表，其一是他評(píng)量表，即生活滿(mǎn)意度評(píng)定量表(LSR);另兩個(gè)分量表是自評(píng)量表，分別為生活滿(mǎn)意度指數(shù)A(LSIA)和生活滿(mǎn)意度指數(shù)B(LSIB)。LSIA包括20個(gè)條目，對(duì)每個(gè)條目回答“同意”、“不確定”或“不同意”，得分范圍是0(滿(mǎn)意度最低)到20(滿(mǎn)意度最高)，得分越高，滿(mǎn)意度越高。LSIA和LSIB與LSR的一致性分別為0.55和0.58;與臨床心理學(xué)家之評(píng)定的一致性分別為0.39和0.47。LSIA和LSIB的一致性為0.73。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)和F檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 老年人生活滿(mǎn)意度的性別、文化程度、健康狀況、居住情況、老伴健在與否等因素上的差異性 生活滿(mǎn)意度水平男性高于女性;無(wú)病老年人高于有病的;與兒女居住的高于不與兒女居住的;老伴健在高于老伴去世的。文化程表現(xiàn)為中專(zhuān)或高中的高于初中及初中以下和大專(zhuān)及大專(zhuān)以上兩個(gè)層次，見(jiàn)表1。

進(jìn)一步對(duì)老年人生活滿(mǎn)意度在各變量水平上的差異分析，結(jié)果表明，老年人生活滿(mǎn)意度不存在顯著的性別差異;不存在顯著文化程度差異;不存在顯著的居住情況差異;不同健康狀況的老年人生活滿(mǎn)意度存在邊緣顯著的差異(t=-1.846，P＜0.1)，即有病的老年人所體驗(yàn)到的生活滿(mǎn)意度低于無(wú)病的老年人，差異邊緣顯著。

2.2 老年人社會(huì)支持的性別、文化程度、健康狀況、居住情況、老伴健在與否差異分析 老年人社會(huì)支持的描述統(tǒng)計(jì)顯示，老年人社會(huì)支持及其各因子都體現(xiàn)出男性高于女性;有病高于無(wú)病;與兒女居住高于不與兒女居住;老伴健在高于老伴去世。學(xué)歷主要體現(xiàn)為文化程度表現(xiàn)為中專(zhuān)或高中的高于初中及初中以下和大專(zhuān)及大專(zhuān)以上兩個(gè)層次(表1)，進(jìn)一步對(duì)老年人社會(huì)支持在各變量水平的差異分析，結(jié)果表明：①不同性別的老年人在社會(huì)支持的總分、主觀支持、客觀支持均無(wú)顯著的差異，但不同性別老年人對(duì)支持的利用度差異邊緣顯著〔F(2，227)=0.168，P=0.065＜0.1〕;②不同文化程度的老年人在社會(huì)支持的主觀支持因子、客觀支持因子和生活滿(mǎn)意度方面(P＞0.05)，均無(wú)顯著的差異性。社會(huì)支持利用度因子上〔F(2，227)=4.532，P＜0.05〕，進(jìn)行事后檢驗(yàn)，結(jié)果如表2。老年人在對(duì)社會(huì)支持利用度呈現(xiàn)文化程度的顯著性差異(P＜0.05)。中專(zhuān)或高中文化程度的老年人生活滿(mǎn)意度水平顯著高于其他兩個(gè)學(xué)歷水平老年人的生活滿(mǎn)意度(P＜0.05)。其他兩個(gè)學(xué)歷水平的老年人生活滿(mǎn)意度不存在顯著性差異(P＞0.05)。③不同身體狀況的老年人社會(huì)支持系統(tǒng)的總分、客觀支持和對(duì)支持利用度不存在顯著的差異，主觀支持差異顯著(t=-2.762，P＜0.05)。身體有病的老年人主觀支持顯著低于身體無(wú)病的老年人。④不同居住狀況(是否與兒女居住)的老年人對(duì)社會(huì)支持系的利用度無(wú)顯著差異，社會(huì)支持系統(tǒng)總分差異顯著(t=2.208，P＜0.05);主觀支持差異顯著(t=2.305，P＜0.05);客觀支持差異顯著(t=2.040，P＜0.05)，與兒女一起居住的老年人支持總分及從主、客觀方面獲得的支持均顯著高于不和兒女一起居住的老年人。⑤老年人社會(huì)支持系統(tǒng)受老伴是否健在的影響顯著，社會(huì)支持系統(tǒng)總分差異顯著(t=-4.079，P＜0.01);主觀支持差異顯著(t=3.722，P＜0.01)、客觀支持差異顯著(t=3.594，P＜0.01)，老伴健在的老年人社會(huì)支持系統(tǒng)總分、主觀支持、客觀支持均顯著高于老伴不健在的老年人，對(duì)支持利用度差異不顯著(P＞0.05)。

表1 老年人生活滿(mǎn)意度、社會(huì)支持及其因子各變量水平的描述統(tǒng)計(jì)(±s)

表1 老年人生活滿(mǎn)意度、社會(huì)支持及其因子各變量水平的描述統(tǒng)計(jì)(±s)

與女性比較：1)P＜0.1;與中專(zhuān)或高中比較：2)P＜0.05;與無(wú)病比較：3)P＜0.05;與不與兒女居住比較：4)P＜0.05;與老伴不健在比較：5)P＜0.05

生活滿(mǎn)意度 社會(huì)支持總分 主觀支持 客觀支持 對(duì)支持的利用度性別 男(n=127) 11.39±4.306 39.49±8.674 22.91±4.985 8.83±3.815 7.76±2.0111)女(n=103) 10.65±3.741 39.34±8.840 23.60±5.369 8.03±3.844 7.71±2.248文化程度 初中及初中以下(n=23) 10.96±3.735 38.87±7.491 23.91±4.430 7.57±3.488 7.39±1.9712)中專(zhuān)或高中(n=100) 11.19±4.142 40.05±9.284 23.36±5.730 8.50±3.750 8.18±2.158大專(zhuān)及大專(zhuān)以上(n=107) 10.95±4.103 38.88±8.410 22.90±4.674 8.64±3.678 7.34±2.0262)健康狀況 有病(n=94) 10.47±4.063 38.24±9.643 22.12±5.4103) 8.19±3.933 7.94±2.114無(wú)病(n=136) 11.47±4.040 40.24±7.974 22.98±4.857 8.66±3.516 7.60±2.113居住情況 與兒女居住(n=94) 11.26±4.238 40.96±9.122 24.14±5.4904) 9.05±3.6494) 7.77±2.1104)不與兒女居住(n=136) 10.92±3.957 38.32±8.298 22.56±4.826 8.05±3.677 7.71±2.127老伴健在 是(n=192) 11.44±3.971 40.43±8.3865) 23.77±4.8965) 8.85±3.6395) 7.82±2.1555)否(n=38) 9.13±4.075 34.32±8.752 20.45±5.627 6.55±3.383 7.32±1.876

表2 不同文化程度老年人社會(huì)支持利用度的事后檢驗(yàn)

2.3 老年人社會(huì)支持系統(tǒng)與生活滿(mǎn)意度之間的相關(guān)分析 老年人的社會(huì)支持總分及其各個(gè)維度都與生活滿(mǎn)意度存在顯著的正相關(guān)，說(shuō)明老年人社會(huì)支持(r=0.472，P＜0.01)、主觀支持(r=0.454，P ＜0.01)、客觀支持(r=0.313，P ＜0.01)、對(duì)支持的利用度越高(r=0.279，P＜0.01)老年人的生活滿(mǎn)意度就越高，對(duì)生活就越滿(mǎn)意。

3 討論

研究結(jié)果顯示老年人獲得的社會(huì)支持的各個(gè)因素與老年人的生活滿(mǎn)意度均呈現(xiàn)極其顯著(P＜0.01)的正相關(guān)，這個(gè)結(jié)果和已往結(jié)果是一致的〔6〕，給予老年人更多、更滿(mǎn)意的社會(huì)支持可以提老年人生活的滿(mǎn)意度。研究者〔7〕通過(guò)臨床或?qū)嶒?yàn)方法，對(duì)社會(huì)支持與某一特定心理病癥關(guān)系進(jìn)行研究，結(jié)果顯示社會(huì)支持對(duì)個(gè)體心理健康的有益影響，社會(huì)支持的心理保健功能得到了廣泛承認(rèn)，老年人得到的社會(huì)支持越高，生活滿(mǎn)意度水平就越高。社會(huì)支持理論的主要效應(yīng)模型認(rèn)為社會(huì)支持所具有的情感性支持功能有兩方面：一是能夠有效調(diào)節(jié)個(gè)體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)或免疫系統(tǒng)的功能，增強(qiáng)個(gè)體抵御疾病的能力，從而保持身體健康;另一個(gè)是社會(huì)支持能夠有效調(diào)節(jié)個(gè)體的行為方式，使其避免產(chǎn)生不良的行為方式，而形成較多的健康性行為，如合群，主動(dòng)尋求幫助，努力應(yīng)對(duì)困境等，由此也能促進(jìn)個(gè)體保持健康積極的生活態(tài)度，增強(qiáng)對(duì)生活的自我控制感，從而保持身體健康，增強(qiáng)生活滿(mǎn)意感。本研究中男性與女性老年人的生活滿(mǎn)意度和社會(huì)支持不存在顯著差異。對(duì)老年人客觀支持、本人所體驗(yàn)到的主觀支持及對(duì)支持的利用度男性與女性老年人都表現(xiàn)出中等以上水平，不存在顯著差異。

結(jié)果顯示，老年人生活滿(mǎn)意度水平無(wú)顯著學(xué)歷差異。研究者認(rèn)為可能存在以下原因。第一，老年人普遍覺(jué)得今天的生活來(lái)自之不易，與他們所處的舊時(shí)代相比，生活質(zhì)量有了顯著的提高。第二，老年人退休前所從事的工作與學(xué)歷相關(guān)性不大，所從事的工作一般都與自身所掌握的技能有關(guān)，與學(xué)歷相關(guān)性不大，因此能發(fā)揮自身的特長(zhǎng)對(duì)于老年人來(lái)講就是最快樂(lè)的一件事。第三，社會(huì)為老年人提供了一定的養(yǎng)老保障措施，使城鎮(zhèn)老年人的生活得以保證，因此不管學(xué)歷高低，老年人所體驗(yàn)到的生活滿(mǎn)意度水平都較高，無(wú)顯著性差異。老年人獲得的客觀支持、主觀支持都不存在顯著差異，但對(duì)支持的利用度中專(zhuān)或高中的老年人顯著高于其他學(xué)歷水平的被試，這部分老年人心態(tài)較好，他們不會(huì)孤傲地拒絕來(lái)自身邊人的幫助，而且對(duì)別人的幫助無(wú)回避拒絕心理。

本研究中，老年人健康狀況在一定程度上影響著老年人的生活滿(mǎn)意度，身體有病與無(wú)病的老年人生活滿(mǎn)意度差異邊緣顯著。不論老年人的生理狀況如何在社會(huì)支持總分因子、客觀社會(huì)支持、對(duì)社會(huì)支持的利用度及生活的滿(mǎn)意度上均無(wú)顯著的差異;對(duì)主觀支持的理解方面身體健康的老年人顯著高于身體有病的老年人，健康的身體是享受生活，應(yīng)對(duì)生活事件的保證，特別是對(duì)于老年人，軀體的健康是心理健康、社會(huì)適應(yīng)滿(mǎn)意的基礎(chǔ)，由于身體上的不適會(huì)產(chǎn)生了一些對(duì)生活的消極看法。社會(huì)支持對(duì)老年人身心健康的影響，一方面社會(huì)支持直接影響心理健康，另一方面社會(huì)支持作為中介因素調(diào)節(jié)應(yīng)激對(duì)心理健康的影響。對(duì)于主觀感覺(jué)到的社會(huì)支持其實(shí)質(zhì)是心理的問(wèn)題，心態(tài)影響著老年人主觀上獲得的社會(huì)支持。

社會(huì)支持是指接受者與提供者之間言語(yǔ)和非言語(yǔ)的交流，一個(gè)通過(guò)相互作用而構(gòu)成的文化術(shù)語(yǔ)，由此可以減少關(guān)于情境、自我、他人或親緣關(guān)系的不確定性，并能夠提高人們對(duì)生活經(jīng)歷的自我控制感;老年人與兒女一起居住，言語(yǔ)與非言語(yǔ)的交流顯著多于沒(méi)有與兒女一起居住的老年人，因此，在主觀和客觀的社會(huì)支持方面與單獨(dú)居住的老年人呈現(xiàn)出了顯著的差異。然而由于老年人與青年人在觀念、生活習(xí)慣等方面仍存在差異，一起居住通常會(huì)產(chǎn)生一些生活矛盾，只有雙方都需要謙讓才會(huì)使家庭更和諧;另一方面，由于年輕人因?yàn)楣ぷ鞯年P(guān)系，常需要老人幫助做些家務(wù)、照看孩子等，因此，與兒女居住一起的老年人，常常體驗(yàn)出更多的辛勞，或者平時(shí)有可能與兒女之間意見(jiàn)不一致還要產(chǎn)生爭(zhēng)執(zhí)之類(lèi)，而單獨(dú)居住的老年人雖然主觀和客觀上獲得支持相對(duì)較少，但是不用為兒女的家庭操心，兩相比較生活的滿(mǎn)意度就沒(méi)有顯著的差異了。與兒女一起居住對(duì)于社會(huì)支持的利用度上不存在顯著差異，因?yàn)槔夏耆顺藘号膺€有其他的社會(huì)關(guān)系與其相互作用，而且相對(duì)固定。老年人完全依賴(lài)于自己兒女的情況已相對(duì)較少，因此，經(jīng)濟(jì)獨(dú)立是造成老年人對(duì)支持利用度不存在差異的主要原因。

本研究結(jié)果表明：老伴健在者其生活滿(mǎn)意度高于喪偶者，喪偶對(duì)老年人心理健康影響較明顯，在焦慮、抑郁、偏執(zhí)等方面與配偶健在的老年人有明顯差別〔8〕。原因?yàn)樵S多老人喪偶后，易出現(xiàn)孤獨(dú)、寂寞之感，客觀上獲得的社會(huì)支持明顯減少，主觀上受心理的影響，覺(jué)得與老伴健在時(shí)獲得的社會(huì)支持差距很大，甚至對(duì)生活失去興趣，從而也降低其生活滿(mǎn)意度。

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A

1005-9202(2011)16-3138-03

伏 干(1975-)，女，講師，主要從事心理研究學(xué)。

〔2010-07-12收稿 2010-09-29修回〕

(編輯 曲 萌/張 慧)