文/心語

眾所周知，通過血糖監(jiān)測(cè)可以了解血糖控制好壞。長(zhǎng)期血糖偏高會(huì)使糖尿病合并癥接踵而來，損害心、腦、眼、腎等身體重要器官，降低生活質(zhì)量。因此，控制血糖對(duì)于糖尿病患者來說是非常重要的一件事情。然而患者血糖不是一直處于高位，有時(shí)會(huì)因某種因素發(fā)生低血糖現(xiàn)象。比如，有些患者在想盡各種辦法來降低血糖，如禁食、過量運(yùn)動(dòng)等，或服藥后沒有按時(shí)進(jìn)餐等無意行為都可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。

怎樣判斷發(fā)生了低血糖呢？低血糖的癥狀主要有饑餓、出汗、乏力等。因此，當(dāng)患者感覺饑餓時(shí)，一般會(huì)判斷發(fā)生了低血糖，然后立即進(jìn)食餅干、糖塊等食品。但有些患者進(jìn)食后癥狀并沒有消失，監(jiān)測(cè)血糖后發(fā)現(xiàn)血糖值很高，并不是因低血糖引起。

張阿姨被“涮”了

63歲的張阿姨平常愛學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)的知識(shí)，知道低血糖的癥狀主要有饑餓、無力、出汗等，嚴(yán)重的低血糖會(huì)引發(fā)暈迷，甚至危及生命。但發(fā)生在張阿姨身上的親身經(jīng)歷改變了她的想法。去年的一段時(shí)間，張阿姨每天感覺心無力，并有強(qiáng)烈的饑餓感，吃飯后仍有饑餓感。她以為是藥劑過量引發(fā)了低血糖，憑著感覺增加食物攝入量，不想吃飯時(shí)也勉強(qiáng)吃。但這種饑餓感并沒有消失，而且引起了其他不適癥狀。張阿姨意識(shí)到嚴(yán)重性，就去醫(yī)院了。檢查結(jié)果出乎張阿姨的意料，血糖值并不低，而是很高。一次小小的經(jīng)歷使張阿姨意識(shí)到并不是僅低血糖有饑餓癥狀，高血糖也會(huì)引發(fā)饑餓感。從那以后，張阿姨自備了一臺(tái)血糖儀，定期監(jiān)測(cè)血糖，當(dāng)身感不適時(shí)，也會(huì)監(jiān)測(cè)一下血糖。

饑餓與血糖

現(xiàn)實(shí)生活中，可能很多糖尿病患者和張阿姨有同樣的認(rèn)知。當(dāng)感到饑餓明顯時(shí)，首先想到的是發(fā)生了低血糖，然后立即食用糖果。其實(shí)，饑餓并不一定是因低血糖引起，高血糖也可使患者產(chǎn)生饑餓感。因此，當(dāng)出現(xiàn)饑餓感時(shí)，要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，判定一下自己的血糖是高了還是低了，以便得到正確的治療。為何高血糖也會(huì)使人產(chǎn)生饑餓感呢？

首先我們先了解低血糖如何引發(fā)饑餓感。健康人在進(jìn)食后血糖升高，血糖刺激了負(fù)責(zé)饑餓和飽感的下丘腦，使人產(chǎn)生飽感。當(dāng)發(fā)生低血糖后，下丘腦得不到足夠的糖供應(yīng)，就產(chǎn)生了饑餓感。但患者需要注意的是，高血糖也會(huì)引起饑餓感?；颊呋继悄虿『螅捎谝葝u素缺乏或胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血糖雖然升高，但細(xì)胞內(nèi)卻缺乏糖，由此出現(xiàn)“細(xì)胞饑餓”，而產(chǎn)生饑餓感。因此，建議出現(xiàn)饑餓感的糖尿病患者應(yīng)先監(jiān)測(cè)血糖，如果此時(shí)患者再大量進(jìn)食，會(huì)使血糖更加升高。

溫馨提示

除了以上情況可使患者產(chǎn)生“饑餓感”外，還有一種情況是“低血糖反應(yīng)”?！暗脱欠磻?yīng)”并不是真正的低血糖。這種情況多發(fā)生于糖尿病治療過程中，由于患者血糖在短時(shí)間內(nèi)下降過快或下降幅度過大引起的，從而使患者出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖癥狀。