河南中醫(yī)學(xué)院 李 琳

閱讀療法治療大學(xué)生心理問題的研究

河南中醫(yī)學(xué)院 李 琳

一、研究目的

閱讀療法一詞源于希臘語，由“圖書”和“治療”合成，是指利用閱讀圖書達(dá)到治療疾病的一種方法。作為一種精神障礙的康復(fù)手段，閱讀治療正受到世界精神學(xué)界的廣泛關(guān)注。但與國際上閱讀治療研究的全面發(fā)展相比，我國在該領(lǐng)域的研究進(jìn)展仍然較為遲緩，對閱讀療法的研究大多還處于理論層面，理論研究也多為間接研究。而僅有的實(shí)證研究多是一些嘗試性的、廣泛意義上的應(yīng)用實(shí)踐，真正用閱讀療法干預(yù)新時(shí)期大學(xué)生心理問題的實(shí)踐性研究更少。本研究的目的在于通過圖書館開展閱讀療法的實(shí)踐活動，對實(shí)踐的成效進(jìn)行分析研究。

二、研究意義

據(jù)調(diào)查，近年來，存在心理問題的大學(xué)生比例越來越高，但高校的專職心理咨詢教師太少，同時(shí)，當(dāng)涉及個(gè)人隱私問題時(shí)，大學(xué)生往往又難以啟齒，于是求助于圖書館利用閱讀來治療心理問題，受到大學(xué)生的歡迎。那么，如何在高校有效地開展閱讀療法，發(fā)揮高校圖書館文獻(xiàn)對大學(xué)生心理問題的輔導(dǎo)和治療作用，解決大學(xué)生的心理問題，對于大學(xué)生的健康成長和高校的學(xué)生管理工作都有著重要的實(shí)踐意義。

三、研究對象

通過統(tǒng)計(jì)抽樣，選取筆者所在學(xué)校2009級的同一專業(yè)的本科生，共100名。隨機(jī)分為閱讀治療班和對照班，進(jìn)行了閱讀治療前后的對比實(shí)驗(yàn)。閱讀治療班男生25名，女生25名，平均年齡19±1歲；對照班男生25名，女生25名，平均年齡19±1歲。

四、研究步驟

本研究時(shí)間為2010年7月份至2010年9月，主要經(jīng)過4個(gè)階段。

階段一：選擇被試對象并進(jìn)行前期的癥狀自評量表（SCL-90）測試。選擇同一年級的男女學(xué)生各50名作為被測試對象，為消除性別因素影響，將男女生分別隨機(jī)分配到兩個(gè)班，一個(gè)為閱讀治療班（以下簡稱閱療班），進(jìn)行為期3個(gè)月的閱讀治療；另一個(gè)為對照班，不進(jìn)行閱讀治療。

階段二：根據(jù)心理測試結(jié)果，對閱療班的學(xué)生進(jìn)行為期3個(gè)月的心理健康閱讀輔導(dǎo)。

階段三：對閱療班和對照班學(xué)生進(jìn)行后期的SCL-90測試。

階段四：對前后兩次的SCL-90結(jié)果進(jìn)行對照統(tǒng)計(jì)分析。

五、研究方法

1.閱讀治療前，采用SCL-90對兩個(gè)班的學(xué)生集體進(jìn)行測試。前期測試開始之后的3個(gè)月內(nèi)只對閱療班50名學(xué)生進(jìn)行心理健康閱讀輔導(dǎo)，3個(gè)月結(jié)束時(shí)再用SCL-90對兩個(gè)班的學(xué)生進(jìn)行測試。兩次測試問卷有效回收率均為100%。

2.心理健康閱讀輔導(dǎo)。首先，由研究者給閱療班的學(xué)生開展閱讀療法講座，講解閱讀療法的要求與實(shí)施過程，介紹有助于解決大學(xué)生心理問題的書刊類別。其次，選拔培訓(xùn)閱療小組長。選擇熱愛心理健康教育的學(xué)生做輔導(dǎo)小組長，各小組長作為圖書館和大學(xué)生之間的橋梁，每周向組員發(fā)放有針對性的心理輔導(dǎo)材料，帶動大家學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生知識，找出存在的心理問題，同時(shí)要將本組同學(xué)的心理問題及時(shí)地反饋給課題組研究人員，以共同制訂完善閱療計(jì)劃并注意為同學(xué)保密。最后，精選有針對性的書刊供閱療班學(xué)生閱讀。閱讀治療期間，根據(jù)有助于解決大學(xué)生心理問題的書刊類別的調(diào)查結(jié)果，將大學(xué)生認(rèn)為作用大的心理咨詢、人生哲理、休閑讀物、小說等4類書刊，如《心理醫(yī)生》、《心理輔導(dǎo)》、《心理世界》、《少年維特之煩惱》、《傅雷家書》、《給我三天光明》等，專供閱療班的學(xué)生交換閱讀。

六、閱療班與對照班學(xué)生閱療前后SCL-90結(jié)果比較

在實(shí)施閱讀治療前，與對照班相比，閱療班的SCL-90除恐怖因子以外其他各因子的總分及各因子分無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異；3個(gè)月后，閱療班的SCL-90總分及除敵對、偏執(zhí)、精神病和其他4個(gè)因子以外的各因子分均低于對照班，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。3個(gè)月后，閱療班與對照班學(xué)生SCL-90得分的自身比較：閱療班學(xué)生閱療后SCL-90總分及各因子分均比閱療前減少，有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義；對照班3個(gè)月后其SCL-90各因子分比3個(gè)月前降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但3個(gè)月后，閱療班閱療前后其總分降低分值（14.22±7.28）顯著大于對照班3個(gè)月后的總分降低分值（4.88±2.52），兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義（t=8.81，P<0.01）。見表1。

表1 閱療班與對照班3個(gè)月前、后SCL-90總分及各因子分比較（x±s）

七、結(jié)果

本研究結(jié)果顯示，與對照班相比，閱讀治療前，閱療班SCL-90除恐怖因子以外的總分及各因子分均無顯著差異。3個(gè)月后，參加閱療的學(xué)生經(jīng)過有針對性的閱讀指導(dǎo)，與對照班相比，不論是SCL-90總分還是各因子分，閱療班都有顯著降低，其中變化幅度最大的是人際關(guān)系、抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、恐怖等因子（P＜0.01）。試驗(yàn)結(jié)果顯示，閱讀療法減少了大學(xué)生在SCL-90中人際關(guān)系、抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、恐怖部分因子的評分。

需要注意的是，本研究中對照班的50名學(xué)生3個(gè)月后的心理健康水平也有提高，只不過提高的幅度不如閱療班大。這樣的結(jié)果一方面是因?yàn)閷φ瞻嗟膶W(xué)生在這3個(gè)月內(nèi)也讀了不少的書，也在不斷地成長；另一方面也提示這個(gè)研究中有其他如時(shí)間、學(xué)習(xí)任務(wù)、情境等因素可能起了一定的作用。

八、幾點(diǎn)建議

1.創(chuàng)建閱讀治療閱覽室。藏書要集中展示那些有助于解決大學(xué)生心理問題的文獻(xiàn)，以人文社科類新報(bào)刊和心理指導(dǎo)類、人生哲理類專門文獻(xiàn)為特色，確保閱覽室能產(chǎn)生預(yù)期的功效。閱覽室的名稱應(yīng)具有創(chuàng)意和時(shí)尚性，易于被學(xué)生接受。環(huán)境和格局布置也要講究，達(dá)到使人精神放松，情緒平和的目的。

2.建立有特色的閱讀治療服務(wù)項(xiàng)目。

（1）積極開展有關(guān)閱讀治療的知識講座。主動開展一些有關(guān)心理健康、人際交往、求職指南、大學(xué)生活等方面的知識講座，把閱讀治療的相關(guān)知識融合進(jìn)去，使學(xué)生知道遇到心理危機(jī)時(shí)，可以通過閱讀什么書刊資料為自己指點(diǎn)迷津，化解危機(jī)。

（2）做好咨詢者的閱讀治療服務(wù)工作。在開展閱讀治療服務(wù)時(shí)，咨詢員應(yīng)注意收集、整理服務(wù)過程中的一些原始資料和數(shù)據(jù)，找出更科學(xué)、更符合大學(xué)生心理特點(diǎn)的、更有針對性的閱讀治療服務(wù)規(guī)律。

3.積極開展閱讀治療的宣傳。

（1）廣泛宣傳讀書療法。如同宣傳心理治療一樣，讓學(xué)生學(xué)會自我拯救，排除世俗觀點(diǎn)，以健康、積極的心態(tài)完善自己；鼓勵他們勇敢地走進(jìn)閱讀治療閱覽室。

（2）經(jīng)常在大學(xué)生中開展讀書座談會、征文和演講比賽等活動。搭建交流平臺，調(diào)動大學(xué)生看書和思考的積極性，鼓勵學(xué)生勇于表達(dá)內(nèi)心的想法，活出真我。

4.高校圖書館開展閱讀治療服務(wù)的注意事項(xiàng)。對癥薦書，謹(jǐn)防偏差。由于人與人之間有生活經(jīng)歷、文化水平等各方面的差異，實(shí)施閱讀治療法，推薦讀物的環(huán)節(jié)十分關(guān)鍵，必須要因人、因癥靈活實(shí)施。在實(shí)施閱讀治療時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)同接受治療者的溝通，交流讀書心得，一旦發(fā)現(xiàn)對方領(lǐng)悟走偏，要設(shè)法中止其閱讀，另覓新的解決方案。

5.防止擴(kuò)大閱讀治療法的作用。閱讀療法從根本上說只是對因精神性因素、情緒性因素導(dǎo)致的心理疾患起到輔助治療作用。如果在開展閱讀治療服務(wù)工作中發(fā)現(xiàn)求詢者心理疾患或精神疾患通過閱讀療法不能得到有效診治時(shí)，應(yīng)及時(shí)和學(xué)校、家長、專科心理醫(yī)生或精神病醫(yī)生聯(lián)系，送其到正規(guī)的專科醫(yī)院進(jìn)行救助。

6.做好保密工作。受不良情緒或心理困擾的大學(xué)生普遍具有自尊心強(qiáng)、敏感、易自卑的心理特點(diǎn)，因此，咨詢員應(yīng)為接受咨詢的大學(xué)生保守秘密。