文/本刊整理

《湖南省安全生產(chǎn)條例釋義》第二章第二十四條

文/本刊整理

生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)，為從業(yè)人員及時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。鼓勵(lì)生產(chǎn)經(jīng)營單位購買安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)。

【釋義】本條是關(guān)于生產(chǎn)經(jīng)營單位參加工傷保險(xiǎn)、購買安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。

一、工傷保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)的一個(gè)組成部分。它通過社會統(tǒng)籌，建立工傷保險(xiǎn)基金，對保險(xiǎn)范圍內(nèi)的勞動(dòng)者因在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中所發(fā)生的或在規(guī)定的某些情況下，遭受意外傷害、職業(yè)病以及因這兩種情況造成死亡，在勞動(dòng)者暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬能夠從國家、社會得到的必要物質(zhì)補(bǔ)償，以保證勞動(dòng)者或其遺屬的基本生活，以及為受工傷勞動(dòng)者提供必要的醫(yī)療救治和康復(fù)服務(wù)。安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)是在綜合分析研究工傷社會保險(xiǎn)、各種商業(yè)保險(xiǎn)利弊的基礎(chǔ)上，借鑒國際上一些國家通行的做法和經(jīng)驗(yàn)，提出來的一種帶有一定公益性質(zhì)、采取政府推動(dòng)、由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)專業(yè)化運(yùn)營的新的保險(xiǎn)險(xiǎn)種和制度。它的特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)各方主動(dòng)參與事故預(yù)防，積極發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的社會責(zé)任和社會管理功能，運(yùn)用行業(yè)的差別費(fèi)率和企業(yè)的浮動(dòng)費(fèi)率以及預(yù)防費(fèi)用機(jī)制，實(shí)現(xiàn)安全與保險(xiǎn)的良性互動(dòng)?！秶鴦?wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》（國發(fā)〔2010〕23號）第二十二項(xiàng)規(guī)定：完善落實(shí)工傷保險(xiǎn)制度，積極穩(wěn)妥推行安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度。

二、參加工傷保險(xiǎn)是生產(chǎn)經(jīng)營單位必須履行的法定義務(wù)?！栋踩a(chǎn)法》第四十三條規(guī)定：生產(chǎn)經(jīng)營單位必須依法參加工傷社會保險(xiǎn)，為從業(yè)人員繳納保險(xiǎn)費(fèi)。國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第二條規(guī)定：中華人民共和國境內(nèi)的各類生產(chǎn)經(jīng)營單位、有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。因此，參加工傷保險(xiǎn)，為從業(yè)人員繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，是生產(chǎn)經(jīng)營單位的法定義務(wù)。國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第八條還規(guī)定：工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費(fèi)率。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會同國務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。

三、推進(jìn)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的目的是將保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管理職能引入安全生產(chǎn)監(jiān)管體系，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)專業(yè)化管理與安全監(jiān)管監(jiān)察工作的有機(jī)結(jié)合，通過強(qiáng)化事前風(fēng)險(xiǎn)防范，最終減少事故發(fā)生，促進(jìn)安全生產(chǎn)，提高安全生產(chǎn)突發(fā)事件的應(yīng)對處置能力。安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)是國務(wù)院《關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見》所推行的責(zé)任保險(xiǎn)。省政府在《關(guān)于大力推進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的實(shí)施意見》中對此作了具體要求。省委、省人民政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的決定》中明確指出：煤礦、非煤礦山、道路交通、建筑施工、煙花爆竹、危險(xiǎn)化學(xué)品、民用爆破器材等高危行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)，必須按規(guī)定繳足安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金，同時(shí)鼓勵(lì)購買安全生產(chǎn)商業(yè)保險(xiǎn)，擴(kuò)大安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)范圍。國家安監(jiān)總局、中國保監(jiān)會先后下發(fā)了《關(guān)于大力推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域責(zé)任保險(xiǎn)健全安全生產(chǎn)保障體系的意見》和《關(guān)于在高危行業(yè)推進(jìn)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》（安監(jiān)總政法〔2009〕137號），對全國推動(dòng)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作提出了明確要求。為了建立和完善安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，長沙市政府2008年以來在非煤礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品和煙花爆竹三大高危領(lǐng)域?qū)嵭邪踩a(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金制度和安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)“雙軌運(yùn)行”，由生產(chǎn)經(jīng)營單位任選其一，取得了好效果。截止2009年底，該市三大涉危企業(yè)中有89.44%的企業(yè)選擇購買安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)，總共繳納2373.8萬元保費(fèi)，達(dá)到了28.89億元的保險(xiǎn)標(biāo)的。這個(gè)舉措實(shí)現(xiàn)了生產(chǎn)企業(yè)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、政府和社會的共贏，得到了國家安監(jiān)總局和保監(jiān)會的肯定和推廣。

在《條例》修訂中，省安監(jiān)局配合省人大財(cái)經(jīng)委、法制委、省政府法制辦先后五次到長沙市、瀏陽市就安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的情況進(jìn)行調(diào)研和論證，進(jìn)一步完善了原條例有關(guān)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金制度，在本條第二款規(guī)定：就一般性的生產(chǎn)經(jīng)營單位提出“鼓勵(lì)生產(chǎn)經(jīng)營單位購買安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)”，將安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度在地方性法規(guī)中予以規(guī)范。

政策解讀

在哪些情況下屬于工傷？

工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：1、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；2、工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；3、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；4、患職業(yè)病的；5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；6、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

以下三種情形也可視同工傷：1、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；3、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

以下三種情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：1、故意犯罪的；2、醉酒或者吸毒的；3、自殘或者自殺的。

工傷保險(xiǎn)

工傷保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險(xiǎn)制度。勞動(dòng)者因工負(fù)傷或罹患職業(yè)病暫時(shí)失去勞動(dòng)能力，不管什么原因，責(zé)任在個(gè)人或者企業(yè)，都享有社會保險(xiǎn)待遇，即補(bǔ)償不究過失原則。

安責(zé)險(xiǎn)：保障企業(yè)員工生產(chǎn)安全的合法權(quán)益

從事危險(xiǎn)性行業(yè)，生產(chǎn)經(jīng)營單位要為員工的生產(chǎn)安全投“責(zé)任險(xiǎn)”。安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)與工傷社會保險(xiǎn)是并行關(guān)系，與意外傷害保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)等其它保險(xiǎn)是部分替代關(guān)系。在高危行業(yè)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金收取難度大的背景下，湖南省長沙市啟動(dòng)了為期兩年的高危行業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，涉及長沙市煙花爆竹、危險(xiǎn)化學(xué)品和非煤礦山三大高危行業(yè)（領(lǐng)域）。2010年，長沙市安監(jiān)局在認(rèn)真總結(jié)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)第一輪試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，會同市金融證券辦等有關(guān)單位修改完善了《保險(xiǎn)條款》、《保險(xiǎn)費(fèi)率表》等保險(xiǎn)合同文書，提請市政府印發(fā)了《關(guān)于在全市危險(xiǎn)化學(xué)品煙花爆竹非煤礦山等高危行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營單位繼續(xù)開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作的通知》，全面啟動(dòng)全市危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹、非煤礦山等高危行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)第二輪試點(diǎn)工作，進(jìn)一步推動(dòng)了高危行業(yè)事故風(fēng)險(xiǎn)社會化防范機(jī)制的逐步完善。

責(zé)任編輯黑菊花