韓衛(wèi)紅，賈蒞彥，蔣 婧

（昌吉衛(wèi)生學校，新疆 昌吉 831100）

探索護理學理實一體化的教學模式

韓衛(wèi)紅，賈蒞彥，蔣 婧

（昌吉衛(wèi)生學校，新疆 昌吉 831100）

一體化教學是融理論、實踐為一體的教學方法，改變了理論教學與實踐教學相分離的傳統(tǒng)教學模式和重理論輕實踐的傳統(tǒng)教學理念，它以素質(zhì)教育為基礎，以能力培養(yǎng)為本位，充分發(fā)揮教師的主導作用和學生的主體地位。強調(diào)對學生職業(yè)技能的培養(yǎng)，注重構(gòu)成學生綜合素質(zhì)核心能力的培養(yǎng)[1]。這一理論為中職護理學基礎探索了新的教學模式。

護理學；理實一體化；教學模式

隨著職業(yè)教育的大力發(fā)展，教學模式的創(chuàng)新和課改逐漸深入。傳統(tǒng)的教學模式是理論教學和實訓教學分別進行，理論教師只注重理論知識的講解，實驗教師只關(guān)心實際操作訓練。這樣有利于知識的系統(tǒng)傳授，但也造成理論和實踐教學中的脫節(jié)現(xiàn)象，存在理論教學與技能訓練之間的重復教學和資源浪費，影響了教學質(zhì)量的提高和技能型人才的培養(yǎng)。另一方面，職業(yè)中職學校學生入學的平均成績都在逐年下降。學生的理論課基礎較差，對學習缺乏興趣，厭倦了理論課的學習，成績普遍偏低，使得專業(yè)課的學習受到不同程度的影響。用傳統(tǒng)的教學方式講授專業(yè)課，整堂課從頭到尾講授抽象、枯燥的理論，出現(xiàn)了教師講得頭頭是道，而學生聽得昏昏欲睡的尷尬局面。

面對這一問題，我校決定在護理專業(yè)率先實行理論實訓一體化的教學模式。整合了理論教學和實習教學資源。將理論、實訓等教學內(nèi)容一體化設置；講授、聽課與操作等教學形式一體化實施；教室與實訓場地等教學條件一體化配置；知識、技能與素質(zhì)等職業(yè)要求一體化訓練，師生雙方共同在專業(yè)教室進行邊教、邊學、邊做來完成某項教學任務，由此形成融知識傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)教育于一體的一體化教學模式。這種融理論教學、實訓教學為一體的教學模式，改變了傳統(tǒng)的理論和實踐相分離的做法，強調(diào)充分發(fā)揮教師的主導作用，將理論學習與技能訓練緊密結(jié)合起來，注重培養(yǎng)學生動手能力，突出教學內(nèi)容和教學方法的應用性、綜合性、實踐性和先進性，利于激發(fā)學生的學習興趣，豐富課堂教學和實踐教學環(huán)節(jié)，提高教學質(zhì)量。

理論實訓一體化教學不是將教學過程簡單化，而是對教學過程提出了更高的要求。自從我護理專業(yè)推行理論實訓一體化教學改革以來，采取了以下措施，保證了教學改革順利進行。

1 教學計劃一體化建設

在盡力體現(xiàn)直觀性原則、夠用性原則和可接受性原則的前提下，突出技能訓練，以保證實踐教學的課時數(shù)達到60%。依據(jù)“專業(yè)理論教學實驗化，專業(yè)技能教學實訓化，理論實訓教學一體化”的指導思想，制訂出了我?！蹲o理學基礎一體化教學計劃》。如：病房環(huán)境與鋪床法、各種臥位與搬運病人法、口腔護理、隔離技術(shù)、標本采集、尸體護理等教學單元實行理實一體化教學。教學方法直觀、靈活，激發(fā)了學生的學習熱情，讓學生在理實一體化教學過程中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，體現(xiàn)了教學過程中學生的主體作用，有利于學生加深對理論知識的理解，達到“以用促學，學以致用”的效果，并能充分調(diào)動學生學習的積極性與主動性，使學生由“要我學”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W”，改變了學生被動求知的狀況。

2 教學資源一體化建設

重點是搞好專業(yè)教室建設。我校于2007年新建醫(yī)護實訓樓，完善實訓室與教室的一體化功能，在教室和實訓室的建設中努力尋找理論與實踐的結(jié)合點，改變過去教室只能教授理論，實訓室只能動手訓練的格局。教室突出專業(yè)氛圍營造仿真實訓環(huán)境，學生可以通過動手實驗加強對專業(yè)理論的理解。

為了使教學和教學管理工作能夠高效運作，取消了專職的專業(yè)實驗員崗位，由專業(yè)教師兼管專業(yè)教室和實訓室等。這樣，改變了過去專業(yè)教師與專業(yè)教學設備分別由不同部門管理的局面，克服了專業(yè)教師進行專業(yè)設施建設難的問題，為專業(yè)教師進行專業(yè)教室和實訓室的建設提供了良好的條件，使專業(yè)教師與專業(yè)教學設施實現(xiàn)了“零距離”接觸，激發(fā)了專業(yè)教師參與專業(yè)建設的熱情，也使專業(yè)教師更加方便地進行教科研活動，從而全面提高專業(yè)教師的綜合能力。

3 教材一體化建設

一體化教學沒有現(xiàn)成的可資借鑒的大綱、教學計劃、教材，這就要求學校開發(fā)和編寫校本教材。現(xiàn)行的教材往往都是高校教材的翻版和壓縮，強調(diào)的是理論的全面性和系統(tǒng)性，無法適應理論實習一體化教學的需要。除選用統(tǒng)編的一體化教材以外，還應對原有單獨教學單元教材進行有機整合，并參照有關(guān)的專業(yè)資料，編寫具有專業(yè)特色的校本教材或?qū)嵙曋笇?。依?jù)中等職業(yè)學校護理類教學大綱及職業(yè)技能鑒定標準，按照科學性、針對性、實用性的原則，同時教材中要體現(xiàn)教學過程的連貫性，實訓階段目標的漸進性。同時，我們在專業(yè)教學中，盡量使用最實用的、新型的仿真模型及配套教材。

4 教師一體化建設

重視師資培訓，我校建設了一支既能勝任理論教學又能指導實訓操作的“雙師型”教師隊伍，這是實施一體化教學的關(guān)鍵。理論與實踐相結(jié)合的一體化教學模式也有助于專業(yè)教師向“雙師型”教師的轉(zhuǎn)化。我教研組2009年“雙師型”教師達100%。

一體化教學要求教師不僅有豐富的專業(yè)知識講授專業(yè)理論課，而且有熟練的操作技能指導學生完成實訓，成為能“文”能“武”的“雙師型”教師。同時，也要求教師應明確專業(yè)課教學目標、重點、難點及實訓設備情況，根據(jù)技能特點，編寫教案。在獨立操作項目的演示和實訓中，教師應緊密聯(lián)系實際，簡明扼要講解相關(guān)理論知識，拓展學生的認知能力。做到共性問題，集中講解；個別問題，個別指導。而作為一體化教師，也應站在本專業(yè)發(fā)展的前沿，了解本專業(yè)發(fā)展方向，掌握本專業(yè)的新理念、新方法，并將其及時充實到教學中[2]。由此可見，一體化教學對教師的要求高了，教師的壓力、工作量大了，將促使教師努力鉆研業(yè)務技能，切實提高教學水平。

5 教學方法一體化建設

理實一體化教學法是復合型的教學方法，教師引導學生掌握專業(yè)知識和操作技能，教學中除了運用講授法外，還應結(jié)合運用其他教學方法，如演示法，參觀法，練習法、巡回指導法、提問法及多媒體電化教學法，以加強學生對講授內(nèi)容的掌握和理解。

理實一體化教學是當前職業(yè)學校課堂教學新的教學模式，充分發(fā)揮教師的主導作用，努力將新的教學思想、教學理念和教學方法引入“一體化教學”模式[3]。根據(jù)不同的課程，不同的學生對象以及不同的學習階段，采用不同的教學方法。“適合的就是最好的”，一體化教學正是適應了中職學生的現(xiàn)狀，使學生從枯燥的單純理論學習中解脫出來，不僅鍛煉了學生的動手能力，并能充分調(diào)動學生學習的積極性與主動性，激發(fā)學生的求知欲望。因此，實施一體化教學不僅是適應中職學生現(xiàn)狀的需要，更是遵循“因材施教”的體現(xiàn)。

綜上所述，理論實訓一體化是適應中職學生現(xiàn)狀的一種全新的教學模式，但在實施中也有一定困難。究其原因：一是它實踐和發(fā)展時間不長，缺乏現(xiàn)成統(tǒng)一的教材，教學經(jīng)驗積累不豐富。二是不同的教學單元實施效果和可實施性不同。因此，探索、總結(jié)、完善和發(fā)展理實一體化教學，把“學”中“做”、“做”中“學”作為研究點，實施真正意義上的理實一體化是專業(yè)教師的當務之急。

理論實訓一體化是新一輪職業(yè)教育課程改革的基本理念，是目標也是一個過程。作為職業(yè)教育的一種教學模式，一體化教學必須做到與時俱進、不斷充實、不斷完善，才能發(fā)揮其積極作用，培養(yǎng)出適應社會需求的高素質(zhì)、技能型人才。

[1]王漁洋.一體化教學中專業(yè)理論教學方法研究[J].商情：科學教育家，2007，7：142.

[2]張正武.一體化教學模式在電子專業(yè)的應用[N].中國教育報，2007-10-1.

[3]謝礦生，閆博.加強實驗教學改革提高學員動手能力[A].全國電子技術(shù)研究會2005年會論文集[C].2005.

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1671-1246（2011）02-0050-02