李春桂

（隴南市衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 武都 746041）

設(shè)計(jì)課堂教學(xué) 提高藥理教學(xué)質(zhì)量

李春桂

（隴南市衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 武都 746041）

著重介紹在中等衛(wèi)生職業(yè)教育新形式下，針對(duì)藥理學(xué)的課程特點(diǎn)，合理設(shè)計(jì)課堂教學(xué)，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)新時(shí)期藥理教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)。

課堂設(shè)計(jì)；藥理教學(xué)；教學(xué)質(zhì)量

課堂教學(xué)是教學(xué)工作的主要形式，課堂教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)效果。藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)與醫(yī)學(xué)間的一門(mén)橋梁學(xué)科，作為醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)學(xué)科，教學(xué)內(nèi)容涉及多種基礎(chǔ)知識(shí)和臨床知識(shí)，有藥物種類(lèi)名稱(chēng)多、不良反應(yīng)用途多、機(jī)制復(fù)雜等特點(diǎn)。學(xué)生在學(xué)習(xí)期間，往往覺(jué)得內(nèi)容繁雜，涵蓋知識(shí)面寬，抓不住重點(diǎn)，不易記憶，有些學(xué)生因此而喪失學(xué)習(xí)興趣，畏難而退。因此合理地設(shè)計(jì)藥理課堂教學(xué)，積極引導(dǎo)學(xué)生，才能有效地提高學(xué)習(xí)質(zhì)量，培養(yǎng)出為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)的技能型的高素質(zhì)勞動(dòng)者。

1 強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，突出應(yīng)用能力培養(yǎng)，適應(yīng)實(shí)用性人才的需用

新教材的培養(yǎng)目標(biāo)是：以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，以崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)出技能型的高素質(zhì)勞動(dòng)者。在課堂設(shè)計(jì)中，筆者根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)、藥劑專(zhuān)業(yè)的不同要求，針對(duì)具體的教學(xué)對(duì)象和教材，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，緊扣新教學(xué)大綱，因材施教，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，突出不同專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)。根據(jù)“少而精”的原則，使授課重點(diǎn)更突出，學(xué)習(xí)目的性更強(qiáng)。如護(hù)理專(zhuān)業(yè)把用藥護(hù)理作為重點(diǎn)，對(duì)臨床上應(yīng)用較廣、安全有效的新藥簡(jiǎn)單介紹，對(duì)臨床上可用或不用的藥物予以刪減，力求突出專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)；藥劑專(zhuān)業(yè)以藥理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)為重點(diǎn)，藥物的作用、機(jī)制、體內(nèi)過(guò)程、不良反應(yīng)都要詳細(xì)介紹，再以常見(jiàn)病為線(xiàn)索，簡(jiǎn)單介紹藥物治療學(xué)知識(shí)。讓不同專(zhuān)業(yè)的學(xué)生感到學(xué)有所長(zhǎng)、學(xué)有所用，滿(mǎn)足近年來(lái)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對(duì)中等衛(wèi)生技術(shù)人才的不同需求。

2 課堂教學(xué)方法多樣，多種教學(xué)方式綜合應(yīng)用，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量

2.1 課堂教學(xué)目標(biāo)準(zhǔn)確定位，提高教學(xué)的效率

在專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)總目標(biāo)的指導(dǎo)下，每節(jié)課確定具體的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)任務(wù)，建立解決教學(xué)問(wèn)題的策略方案。分析學(xué)生實(shí)際，合理利用教學(xué)資源，設(shè)計(jì)梯度的目標(biāo)，面向全體學(xué)生，制訂不同層次的目標(biāo)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。教師在設(shè)計(jì)教學(xué)時(shí)，要加強(qiáng)責(zé)任心，提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，課堂上要精于點(diǎn)撥、精于啟發(fā)、精于引導(dǎo)，使學(xué)生的思維在教師的指導(dǎo)下活躍起來(lái)，形成一個(gè)緊湊、有序、高效的教學(xué)過(guò)程，避免課堂浪費(fèi)現(xiàn)象，完成既定教學(xué)目標(biāo)。

2.2 挖掘課程特點(diǎn)，理論聯(lián)系實(shí)際，提高學(xué)習(xí)興趣

興趣是學(xué)習(xí)最大的動(dòng)力，傳統(tǒng)教學(xué)主要依托教材，重理論，輕實(shí)踐，死記硬背，學(xué)生易喪失興趣。筆者在授課時(shí)加強(qiáng)新舊知識(shí)的銜接，對(duì)基礎(chǔ)藥、常用藥、新藥作比較介紹，通過(guò)分析比較新舊藥物藥理效應(yīng)的增減，引申到藥物結(jié)構(gòu)改造新藥發(fā)展上，立足基礎(chǔ)知識(shí)，順應(yīng)新藥發(fā)展趨勢(shì)。在實(shí)踐環(huán)節(jié)上增加認(rèn)讀藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽，對(duì)常用藥品的通用名，商品名進(jìn)行比較鑒別。這樣學(xué)生既認(rèn)識(shí)了基礎(chǔ)藥物的重要性，又學(xué)習(xí)了一些有關(guān)新藥發(fā)展合成的知識(shí)，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)的興趣。適當(dāng)開(kāi)展處方案例分析討論式教學(xué)，根據(jù)學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)水平，對(duì)一些簡(jiǎn)單處方案例進(jìn)行討論，將理論知識(shí)與臨床實(shí)際緊密聯(lián)系，讓學(xué)生參與到藥物治療方案的制定中，可以明顯激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果，并有助于培養(yǎng)學(xué)生多方面的素質(zhì)，如科學(xué)的思維推理能力、分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力、言語(yǔ)表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)合作精神。另外，還可模擬病理模型，變換病人病理?xiàng)l件，讓學(xué)生練習(xí)設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案，用藥護(hù)理等，靈活應(yīng)用，明確基礎(chǔ)知識(shí)是技能的基礎(chǔ)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，為以后臨床實(shí)踐打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

2.3 充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，合理利用共享資源，開(kāi)闊視野

借助先進(jìn)的多媒體教學(xué)軟件，通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)圖形、形態(tài)功能、藥物體內(nèi)過(guò)程、治療效果的模擬演示，不但學(xué)生易于理解掌握本學(xué)科知識(shí)，對(duì)解剖學(xué)生理學(xué)臨床醫(yī)學(xué)等知識(shí)的了解也有所提高，拓展了醫(yī)藥學(xué)學(xué)習(xí)空間。

2.4 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)，嘗試開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，增加趣味性

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，改變過(guò)去的驗(yàn)證性試驗(yàn)?zāi)Ｊ剑寣W(xué)生分組自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，實(shí)際操作得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并對(duì)不同組的實(shí)驗(yàn)報(bào)告加以分析評(píng)比，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新開(kāi)拓能力。這種開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，人人參與，團(tuán)結(jié)協(xié)作，會(huì)取得意想不到的效果。例如：實(shí)驗(yàn)MgSO4中毒的解救：家兔注射過(guò)量MgSO4溶液，當(dāng)出現(xiàn)行動(dòng)困難，低頭臥到的中毒癥狀時(shí)，立即耳緣靜脈注射5%CaCL2溶液解救，直至四肢立起為止。這個(gè)實(shí)驗(yàn)學(xué)生設(shè)計(jì)了3種方案（耳緣靜脈、后腿、腹腔分別分組注射），由于操作上的失誤，尤其是耳緣靜脈注射CaCL2失敗，有些實(shí)驗(yàn)組解救不成功，造成家兔死亡。通過(guò)分組比較對(duì)照，可使學(xué)生認(rèn)識(shí)到藥物的毒性反應(yīng)、藥物劑量、給藥途徑對(duì)藥物作用的影響、藥物之間的拮抗作用，可見(jiàn)藥理學(xué)習(xí)一點(diǎn)也大意不得?？菰锏奈淖洲D(zhuǎn)變?yōu)榛钌乃幚憩F(xiàn)象，既直觀形象，又有趣味性，極大地誘發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的動(dòng)手操作能力，解決問(wèn)題的能力。

2.5 引導(dǎo)學(xué)生多元化學(xué)習(xí)方式，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力

根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生已有的知識(shí)水平及接受能力，學(xué)生的個(gè)體差異，部分內(nèi)容讓學(xué)生選擇適宜自己的學(xué)習(xí)方式，自主學(xué)習(xí)或合作學(xué)習(xí)，讓學(xué)生根據(jù)自己的需要選擇。幫助學(xué)生學(xué)會(huì)自我建構(gòu)對(duì)于知識(shí)的理解，通過(guò)自學(xué)答疑、分組討論、競(jìng)答的方式，盡可能發(fā)揮學(xué)生的潛力，增加學(xué)習(xí)的自主性。當(dāng)學(xué)習(xí)討論陷入困境時(shí)，教師點(diǎn)撥引導(dǎo)，就疑難問(wèn)題等方面給予一定的、適時(shí)的建議和指導(dǎo)，激發(fā)他們的創(chuàng)造性思維，使學(xué)生產(chǎn)生一種成就感，渴望學(xué)習(xí)更多的知識(shí)，提高他們自我獲取知識(shí)的能力。

3 優(yōu)化考核方式，合理評(píng)價(jià)教學(xué)效果，增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心

傳統(tǒng)的考核評(píng)價(jià)方式以筆試為主，問(wèn)題設(shè)計(jì)往往過(guò)多過(guò)細(xì)過(guò)死，鈍化了學(xué)生的思維能力，甚至使一些學(xué)生喪失學(xué)習(xí)信心。針對(duì)中專(zhuān)生基礎(chǔ)差的特點(diǎn)，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，利用提問(wèn)、作業(yè)、答疑等多種手段對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)?？荚嚳刹捎妹嬖嚳谑龅姆绞?，在備選題中由學(xué)生自選題目分析回答，教師尊重學(xué)生的自我體驗(yàn)，對(duì)學(xué)生的不同思想見(jiàn)解給予寬容和支持，合理評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)成績(jī)，積極鼓勵(lì)學(xué)生，在進(jìn)步中逐漸增加評(píng)價(jià)的難度，增強(qiáng)學(xué)生的自信心，克服學(xué)習(xí)中的畏難情緒，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)效果上產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。

4 加強(qiáng)思想教育，灌輸終身教育理念，增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)力

在授課的同時(shí)，加強(qiáng)思想教育，尤其針對(duì)部分學(xué)生的厭學(xué)情緒，對(duì)前途悲觀失望的心理，要?jiǎng)又郧?，曉之以理，使其明確在校期間的學(xué)習(xí)目的是以掌握基礎(chǔ)理論基本技能為主，對(duì)中等職業(yè)技術(shù)教育產(chǎn)生歸屬感，明確職業(yè)教育就是就業(yè)教育，是面向人人的教育，以學(xué)有所長(zhǎng)為榮。并讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)不是短期行為，能力最后所達(dá)高度，還有個(gè)體努力程度因素的參與，給他們灌輸終身教育理念，以適應(yīng)職業(yè)教育的新形勢(shì)。

總之，通過(guò)合理的教學(xué)設(shè)計(jì)，讓學(xué)生感到藥理就在身邊、藥理很有趣味、藥理不難學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)本門(mén)課程的學(xué)習(xí)興趣，主動(dòng)積極、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)，務(wù)實(shí)求實(shí)地學(xué)習(xí)，堅(jiān)持長(zhǎng)期學(xué)習(xí)，從而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量，掌握最基礎(chǔ)最實(shí)用的藥理知識(shí)，掌握相關(guān)專(zhuān)業(yè)技能，順利就業(yè)，實(shí)現(xiàn)新時(shí)期中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校實(shí)用性人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

G420

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1671-1246（2011）02-0063-02