李雪艷

語(yǔ)言不僅是人類(lèi)交流思想感情的工具，而且也是護(hù)士與患者溝通、實(shí)施身心整體護(hù)理的“橋梁”，更是實(shí)施臨床心理治療與心理護(hù)理的重要手段，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代護(hù)理觀(guān)的建立，患者的康復(fù)和疾病痊愈越來(lái)越依靠溫馨環(huán)境的護(hù)理，思想情感的開(kāi)啟，親切話(huà)語(yǔ)的感悟和精湛技術(shù)的治療等多方面因素的全面配合。護(hù)士如何運(yùn)用好語(yǔ)言這一門(mén)藝術(shù)，在縮短護(hù)患距離，拉近護(hù)患情感及心理護(hù)理工作中起著重要的作用。從而減少和避免護(hù)患沖突的發(fā)生，建立良好的護(hù)患關(guān)系，完善護(hù)理工作。因此作為一名護(hù)士，如何應(yīng)用語(yǔ)言與患者溝通是有其藝術(shù)性的。

1 語(yǔ)言的種類(lèi)可以分為有聲語(yǔ)言和無(wú)聲語(yǔ)言

有聲語(yǔ)言是開(kāi)口說(shuō)出的語(yǔ)言，是人與人之間進(jìn)行交流的主要手段。整個(gè)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中在直接面對(duì)患者時(shí)使用的語(yǔ)言也具有特殊意義。護(hù)士在使用有聲語(yǔ)言的過(guò)程中，要講究語(yǔ)言的規(guī)范性和通俗性:語(yǔ)言不能顛三倒四、語(yǔ)無(wú)倫次，要符合醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的科學(xué)性，表達(dá)要規(guī)范又易懂。情感性:“言為心聲”同樣一句話(huà)，語(yǔ)氣不同，所傳遞的信息不同。道德性:用職業(yè)道德的規(guī)范要求自己，對(duì)特殊患者使用保護(hù)性醫(yī)療用語(yǔ)。

1.1 患者入院 當(dāng)患者入院后，護(hù)士首先應(yīng)熱情接待患者，了解患者的需求，盡量從各方面滿(mǎn)足患者的心理和身體的需要，了解患者姓名，注意稱(chēng)呼，熱情介紹醫(yī)院的環(huán)境和規(guī)章制度，必要時(shí)可帶患者及家屬到病區(qū)轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，讓其熟悉環(huán)境，說(shuō)話(huà)的語(yǔ)氣一定要親切、誠(chéng)懇、防止面無(wú)表情，用簡(jiǎn)單、生硬的語(yǔ)言接待患者。不論遇到什么樣的患者，必須站在救死扶傷，對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的角度上與患者交談。避免使用命令式的語(yǔ)氣，給患者留下良好的第一印象是非常必要的。

1.2 患者住院期間的整個(gè)護(hù)理過(guò)程(以床頭交接班為例)語(yǔ)言作為人類(lèi)相互交流思想和表達(dá)感情的工具，在交接班中有著特殊的作用。交接班中雖然護(hù)士是主人公，但我們?nèi)圆荒芎鲆暳嗽趫?chǎng)的第三者-患者。不良語(yǔ)言對(duì)患者的刺激，會(huì)產(chǎn)生患者的生理、生化和心理的變化。人體生理、生化和心理活動(dòng)之間是緊密聯(lián)系的。

1.2.1 注意語(yǔ)言的準(zhǔn)確性 準(zhǔn)確性的語(yǔ)言可以使接班護(hù)士了解患者的一般情況，達(dá)到了交接班的目的?；颊呗?tīng)到交接班護(hù)士的一問(wèn)一答，心理上就會(huì)產(chǎn)生一種信任感、安全感及被尊重感。

1.2.2 使用保護(hù)性的語(yǔ)言 交接班的主要目的是護(hù)士之間的交流，在床頭的交接班不能只考慮我們自己，還要考慮在場(chǎng)的第三者:交接的患者及其家屬、同室內(nèi)其他患者及其家屬，這時(shí)就要講究語(yǔ)言的藝術(shù)性，使用保護(hù)性語(yǔ)言。例如:一些屬于個(gè)人隱私性質(zhì)的病例(如未婚早孕、惡性腫瘤等)不希望更多的人知道病情，因此希望醫(yī)護(hù)人員能夠?yàn)樗?她)保守秘密;還有一些長(zhǎng)期臥床或肢體受限的患者，在他(她)們面前我們不可以說(shuō)諸如“他(她)還不能活動(dòng)”之類(lèi)的言語(yǔ)，這樣會(huì)造成他更大的心理壓力及嫉妒心理，不利于他(她)恢復(fù)健康。

1.2.3 使用禮貌性語(yǔ)言 如對(duì)需要翻身接皮膚的患者，就得說(shuō)“請(qǐng)您配合一下”、“謝謝您的合作”之類(lèi)的語(yǔ)言;接班護(hù)士也要隨時(shí)詢(xún)問(wèn)“您現(xiàn)在覺(jué)得哪里不舒服”等;幾句簡(jiǎn)短的問(wèn)話(huà)會(huì)很快使患者對(duì)你有了信賴(lài)感，同時(shí)縮短了護(hù)患之間的距離，使得護(hù)士在他(她)心目中有了好的印象，護(hù)患之間更加容易溝通，因此能在工作中起到很好的作用。

1.3 患者出院 患者即將出院時(shí)，即高興又擔(dān)心，如擔(dān)心舊病復(fù)發(fā)、回家無(wú)人照料等。護(hù)士應(yīng)根據(jù)不同對(duì)象做好保健指導(dǎo)，如糖尿病患者出院后應(yīng)注意控制飲食，如何注射胰島素;高血壓患者如何監(jiān)測(cè)血壓等。增加患者的自信心，使他們恢復(fù)對(duì)生活的樂(lè)趣，高高興興地回歸到社會(huì)中去。

無(wú)聲語(yǔ)言是指一個(gè)人的舉止，它包括一個(gè)人的表情動(dòng)作。這是人體的非語(yǔ)言信息，也稱(chēng)“態(tài)勢(shì)語(yǔ)”或體態(tài)語(yǔ)。它是流動(dòng)的形體動(dòng)作，是一種伴隨著有聲語(yǔ)言為實(shí)現(xiàn)實(shí)際功能的輔助性無(wú)聲語(yǔ)言。行為舉止不僅反映一個(gè)人的心靈，也可反映一個(gè)人的為人道德品質(zhì)。還可以體現(xiàn)一個(gè)人的精神氣質(zhì)。在護(hù)理服務(wù)中，護(hù)士不僅要用美好的有聲語(yǔ)言，還要在微笑、手勢(shì)、眼睛的幫助下，為護(hù)患之間架起一道心靈溝通的橋梁。

護(hù)士在臨床護(hù)理工作中，應(yīng)注重語(yǔ)言的學(xué)習(xí)和運(yùn)用。規(guī)范文明用語(yǔ)，講究語(yǔ)言藝術(shù)，并將有聲語(yǔ)言與無(wú)聲語(yǔ)言有機(jī)的統(tǒng)一起來(lái)，才能科學(xué)有效地提高護(hù)理質(zhì)量，履行自己崇高的職業(yè)，使護(hù)理工作充滿(mǎn)人情味，使護(hù)理工作達(dá)到完美的人性化。

2 提高語(yǔ)言藝術(shù)的有效途徑

2.1 護(hù)理人員職業(yè)道德的修養(yǎng)是應(yīng)用好語(yǔ)言藝術(shù)的根本途徑。道德的修養(yǎng)是語(yǔ)言修養(yǎng)的基礎(chǔ)，一個(gè)人道德修養(yǎng)的高低決定了他的語(yǔ)言修養(yǎng)的水平。職業(yè)道德是道德的主體部分，是一個(gè)人通過(guò)他所從事的職業(yè)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。［1］醫(yī)護(hù)人員提高職業(yè)道德，一是要有社會(huì)責(zé)任感，二是要有同情心，對(duì)患者具有同情心是人類(lèi)的美德，也是醫(yī)護(hù)人員良好的人性表現(xiàn)，有了同情心就會(huì)換位思考，會(huì)更好的為患者服務(wù)。

2.2 護(hù)理人員的情操修養(yǎng)是應(yīng)用好語(yǔ)言藝術(shù)的前提，情操是一個(gè)人的日常生活和工作中穩(wěn)定的精神狀態(tài)，是一個(gè)人的心理、學(xué)識(shí)、品質(zhì)等的綜合體現(xiàn)。

2.3 護(hù)理人員的語(yǔ)言水平的提高是應(yīng)用語(yǔ)言藝術(shù)的基礎(chǔ)，語(yǔ)言的學(xué)習(xí)是多方面的，可以通過(guò)正規(guī)的夜大，函授學(xué)習(xí)《大學(xué)語(yǔ)文》《語(yǔ)言藝術(shù)》等課程，也可以通過(guò)自學(xué)閱讀世界名著、名篇。除了學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)外，還要在工作中多實(shí)踐，應(yīng)用好語(yǔ)言藝術(shù)才是關(guān)鍵。

2.4 護(hù)理人員語(yǔ)言技巧的提高是應(yīng)用好語(yǔ)言藝術(shù)的關(guān)鍵。護(hù)士的語(yǔ)言可以為患者帶來(lái)喜怒哀樂(lè)。美好的語(yǔ)言是進(jìn)行心理治療及護(hù)理的重要工具，語(yǔ)言可以醫(yī)治患者傷病，增強(qiáng)患者與疾病作斗爭(zhēng)的信心和力量，從而使患者建立起接受治療的最佳心理和身體應(yīng)激狀態(tài)，使身體早日康復(fù)。

3 結(jié)論

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，語(yǔ)言的藝術(shù)在醫(yī)療活動(dòng)中將起著越來(lái)越重要的作用。語(yǔ)言又是人與人之間進(jìn)行思想和信息交流的工具，醫(yī)護(hù)人員在日常工作中面對(duì)千差萬(wàn)別的特殊的群體，要求醫(yī)護(hù)人員有特別的語(yǔ)言藝術(shù)［2］。從負(fù)面效應(yīng)上看，由于醫(yī)護(hù)人員語(yǔ)言表達(dá)不恰當(dāng)導(dǎo)致不該發(fā)生的局面，在不同程度上給患者及家屬帶來(lái)精神上、心理上的不悅，這也是醫(yī)療糾紛發(fā)生的隱患，從積極意思上說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言在醫(yī)療工作上也起到一種治療的作用?！傲佳砸痪淙瑦赫Z(yǔ)傷人六月寒”通俗的說(shuō)明這個(gè)道理，因此說(shuō)語(yǔ)言是一個(gè)人品德的窗口，是心靈的一面鏡子，是社交的工具，更是我們醫(yī)療過(guò)程的一個(gè)重要手段。南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò);“護(hù)理工作是最精細(xì)藝術(shù)中最精細(xì)者”。因此我們要注意自己的一點(diǎn)一滴，加強(qiáng)自己的語(yǔ)言修養(yǎng)，使語(yǔ)言起到藥物所不能代替的作用，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平，為患者恢復(fù)健康作出貢獻(xiàn)，塑造新一代跨世紀(jì)美的“天使”。

［1］吳濟(jì)蔭，張彩云.醫(yī)患交往的語(yǔ)言藝術(shù).衛(wèi)生職業(yè)教育，2003，21(10):136-137.

［2］張靖.淺談護(hù)患交談中的語(yǔ)言技巧.中華中西醫(yī)雜志，2003，4(2):307-308.