欒志敏

根據(jù)患者的治療需要，進(jìn)行分階段健康教育與健康指導(dǎo)是現(xiàn)代化新形勢(shì)對(duì)護(hù)理工作的要求，也是整體護(hù)理以患者的心身健康為中心的集中體現(xiàn)［1］。本研究對(duì)2010年6月至2010年12月在我院收入住院腦血管病患者及其陪護(hù)人員實(shí)施多種形式的健康教育，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年6月至2010年12月收集在我院住院的腦血管病患者80例，年齡50～80歲，平均65歲。男女各40例。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 分別開展在患者健康教育前與健康教育后進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括患者的一般資料，對(duì)進(jìn)行健康教育工作的滿意情況。腦血管病相關(guān)知識(shí)知曉情況。比較健康教育前后患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度與對(duì)腦血管病相關(guān)知識(shí)的知曉情況，從而評(píng)價(jià)健康教育的效果。

1.2.2 健康教育 在患者入院時(shí)確定健康教育的內(nèi)容、目標(biāo)。內(nèi)容包括腦血管病的病因、發(fā)展與預(yù)后，各種檢查的目的，飲食指導(dǎo)，發(fā)病后治療的原則與方法，藥物不良反應(yīng)與注意事等。健康教育內(nèi)容包括如下幾點(diǎn)［2］：①心理指導(dǎo)，做好心理護(hù)理是疾病恢復(fù)的基礎(chǔ)和保證。患者知道健康心理與生活方式對(duì)促進(jìn)健康防止反復(fù)發(fā)作能起到很好效果，多鼓勵(lì)患者，使患者精神放松，積極配合治療，同時(shí)讓陪護(hù)人員知道，他們一言一行，一舉一動(dòng)都會(huì)給患者帶來很大影響，用理解關(guān)心，積極態(tài)度感染支持患者。與陪護(hù)人員共同分析患者的心理狀態(tài)制定護(hù)理計(jì)，采取積極有效的應(yīng)對(duì)策略。②飲食指導(dǎo)，根據(jù)每個(gè)人的病情、飲食習(xí)慣、體質(zhì)差異知道患者的飲食，高血壓患者以低鈉(每日攝Na＜2 g)飲食。血脂高的患者以清淡飲食為主，多素少葷，并多吃蔬菜。意識(shí)障礙或不能進(jìn)食者，盡早鼻飼以保證營(yíng)養(yǎng)。③生活指導(dǎo)，生活規(guī)律按時(shí)作息，早睡早起，保證休息與充足睡眠，多飲水適當(dāng)飲茶，忌煙酒。定期測(cè)血壓、血糖、血脂。在醫(yī)生知道下用藥，預(yù)防“三高”，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)，防止便秘，多喝水，多粗纖維食物。

2 結(jié)果

健康教育前后患者滿意度與相關(guān)知曉情況：80例患者在健康教育后達(dá)到良好防止疾病加重與反復(fù)住院效果。滿意度與對(duì)早期腦血管病相關(guān)知識(shí)知曉率，都有了顯著上升。

3 討論

腦血管病是老年人常見疾病之一，與生活方式、飲食習(xí)慣有關(guān)。為了更好地探討健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的可行性與有效性，有必要對(duì)腦血管病的患者健康教育效果進(jìn)行研究，通過健康教育，有效提高了患者滿意度，減少醫(yī)患糾紛。在護(hù)理健康教育過程中，護(hù)理人員更能體會(huì)患者感受，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒與潛在問題，并及時(shí)給予疏導(dǎo)解決，增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)理工作的信任與認(rèn)可，融洽了護(hù)患關(guān)系。從而使患者滿意度大大提高，在健康教育中，特別要注意加強(qiáng)對(duì)患者家屬及陪護(hù)者得教育，使之了解與疾病相關(guān)知識(shí)，積極承擔(dān)監(jiān)督者、協(xié)助者角色。讓患者得到更好關(guān)心照顧、支持，使他們?cè)诓粩嗟闹R(shí)積累中對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量滿意度提高。研究結(jié)果表明，前滿意度20%，后98%，健康教育促使患者掌握健康知識(shí)建立健康信念與行為，進(jìn)而提高對(duì)護(hù)理工作的滿意度，改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)士工作積極性，患者也更希望通過此活動(dòng)了解一定的預(yù)防治療，自我護(hù)理知識(shí)。及時(shí)解除心理焦慮、恐懼、困惑的方法。

通過健康教育，提高患者的相關(guān)知識(shí)知曉率，健康教育途徑不受時(shí)間空間限制，患者住院期間要有目標(biāo)，制定護(hù)理列出目標(biāo)。施教者按健康教育計(jì)劃施教。逐步提高了患者健康教育知曉的掌握與自我護(hù)理能力。縮短住院天數(shù)，很好減少致殘致死率。通過全程健康教育、護(hù)理人員需不斷更新護(hù)理理念，拓寬知識(shí)面，提高醫(yī)療護(hù)理理論與操作水平，還要不斷學(xué)習(xí)相關(guān)科學(xué)(人文學(xué)、行為科學(xué)、心理學(xué)教育學(xué)等)，只有這樣才能起到促進(jìn)健康的效果。

總之，健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，通過研究與實(shí)踐，我們深深地體會(huì)到對(duì)腦血管疾病患者實(shí)施全方位的健康教育的重要性與必要性。只有通過對(duì)患者及家屬的健康教育才能使患者建立戰(zhàn)勝疾病信心，并且密切了醫(yī)護(hù)人員與患者之間關(guān)系增加了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，自覺配合治療、護(hù)理，才能使各種臨床治療得以鞏固提高，取得事半功倍效果。

［1］黃敬亭.健康相關(guān)行為.健康教育學(xué)，1999：27-39.

［2］黃為歡.老年中風(fēng)患者吞咽障礙的早期康復(fù)護(hù)理.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，1998，13(3)：134.