王 珺

靜脈炎是一種常見的周圍血管疾病,多見于中老年人。老年人由于血管硬化,彈性減弱,長期輸液或輸入刺激性強(qiáng)的藥物,如甘露醇、抗生素、化療藥物等,易引起靜脈炎。不僅給病人造成痛苦,增加護(hù)理人員靜脈穿刺的難度,而且嚴(yán)重影響病人的治療及康復(fù)。2009年10月—2010年10月對老年病人靜脈炎進(jìn)行海帶濕敷治療,效果滿意。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組選取老年病人發(fā)生靜脈炎60例,其中男48例,女12例,年齡65歲～80歲。隨機(jī)分為兩組,每組 30例。

1.2 靜脈炎臨床分度 根據(jù)美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會靜脈炎程度的判斷標(biāo)準(zhǔn),Ⅰ級:穿刺點(diǎn)疼痛,紅和/或腫,靜脈無條索狀改變,未觸及硬結(jié);Ⅱ級:穿刺點(diǎn)疼痛,紅和/或腫,靜脈有條索狀改變,未觸及硬結(jié);Ⅲ級:穿刺點(diǎn)疼痛,紅和/或腫,靜脈有條索狀改變,可觸及硬結(jié)。

1.3 方法 將干海帶用清水浸泡(干海帶與水的比例為1∶5)20 min。接著把海帶清洗干凈,用干凈的布將其表面水分擦干,放入清潔容器內(nèi)備用。兩組取50%硫酸鎂熱濕敷,治療組取大于腫脹部位2 cm的海帶外敷于滲漏腫脹處,用紗布或繃帶固定,外面再覆蓋保鮮膜。海帶干后再更換。同時(shí)可在保鮮膜上用50℃左右的熱水袋熱敷15 min～20 min。Ⅰ級每次2 h,Ⅱ級每次 4 h,Ⅲ級每次6 h,均為每天2次。對照組方法、時(shí)間同治療組。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 治愈:凡外敷后24 h內(nèi)局部水腫,淤血疼痛消失者;好轉(zhuǎn):8 h內(nèi)水腫,淤血疼痛范圍明顯縮小者;未愈:超過48 h,水腫范圍縮小,淤血疼痛不變者。

2 結(jié)果(見表1)

表1 兩組治療效果比較

3 討論

海帶含有豐富的營養(yǎng),每100 g含蛋白質(zhì)8.2 g、甘露醇17 g、褐藻酸24 g,并含有一定的碘、膽堿、膽氨酸、纖維素、微量元素和無機(jī)鹽。海帶性寒、味咸,具有降血壓、利尿和消腫作用,局部應(yīng)用有抗感染作用,對急性期滲出期的血管通透性滲出和水腫均有拮抗作用,借滲透作用消除腫脹,并有輕度的解毒作用。海帶上常附著一層白霜似粉狀物——甘露醇,現(xiàn)代科學(xué)研究證明,甘露醇具有消腫的作用?！侗静菥V目》記載:“海帶可治癭病與其他水腫癥,具有利水散結(jié)功能,海帶性涼,能消炎退熱”。海帶藥源豐富,取材方便,適用于各種原因引起的靜脈炎且無明顯不良反應(yīng),此方法操作簡單,易于掌握,經(jīng)濟(jì)實(shí)用。