朱永香 ,王 倩 ,于 瑋 ,南 瑛 ,曹 健

在護(hù)理專業(yè)生理教學(xué)中加強(qiáng)職業(yè)道德的培養(yǎng)1)

朱永香 ,王 倩 ,于 瑋 ,南 瑛 ,曹 健

探索將護(hù)理職業(yè)道德滲透到生理學(xué)教學(xué)活動(dòng)中的多種途徑,使生理學(xué)知識與護(hù)理職業(yè)道德有機(jī)結(jié)合起來,以期培養(yǎng)出知識能力并重的具有較高人文素質(zhì)的應(yīng)用型護(hù)理人才。

護(hù)理;生理學(xué);職業(yè)道德

護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)內(nèi)容常包括醫(yī)學(xué)知識、臨床技能及職業(yè)道德3個(gè)方面。醫(yī)學(xué)知識和技能的掌握可通過課堂講授、實(shí)驗(yàn)及實(shí)踐教學(xué)等形式實(shí)現(xiàn)。而作為意識形態(tài)的職業(yè)道德僅僅通過課堂講授德育知識是不能達(dá)到預(yù)期效果的。如何把護(hù)理專業(yè)教育與職業(yè)道德結(jié)合為有機(jī)的整體,使學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的同時(shí)也能得到職業(yè)道德的熏陶,是護(hù)理醫(yī)學(xué)教育中值得關(guān)注的問題。本研究探索了在護(hù)理專業(yè)生理教學(xué)中加強(qiáng)職業(yè)道德的培養(yǎng)方法和途徑。

1 在生理學(xué)理論教學(xué)中加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)職業(yè)道德的培養(yǎng)

1.1 理論聯(lián)系臨床,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感 生理學(xué)教材中有很多理論知識與護(hù)理專業(yè)臨床工作密切聯(lián)系,在教學(xué)過程中可適當(dāng)列舉一些深入淺出的例子,即可提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,又可培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感。例如,在講解刺激引起組織或機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的三要素:刺激強(qiáng)度、作用時(shí)間以及強(qiáng)度時(shí)間變化率時(shí),聯(lián)系護(hù)理技術(shù)中的“無痛注射”要求:注射針頭要盡量細(xì),這樣與皮膚組織接觸的面積較小,減小刺激強(qiáng)度;操作上要“兩快一慢”,即進(jìn)針和出針要快,這樣可縮短刺激持續(xù)時(shí)間,推藥速度要慢,這樣可減小強(qiáng)度2時(shí)間變化率,從而減輕疼痛[1]。要做到這點(diǎn),不僅要熟練掌握護(hù)理技術(shù),更要對病人有高度的同情心和責(zé)任感,急病人之所急,痛病人之所痛,關(guān)心愛護(hù)和體貼病人。在講解血型分型依據(jù)和輸血原則時(shí),鄭重告訴學(xué)生,輸血前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度:“三查”即查血制品的有效期、血制品的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;“八對”即病人的床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類和劑量。查對正確無誤后方可進(jìn)行輸血,在輸血過程中要嚴(yán)密觀察病情變化,一旦發(fā)現(xiàn)病人有頭暈、心悸、呼吸急促等輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,及時(shí)向主管醫(yī)師報(bào)告,迅速進(jìn)行相應(yīng)處理措施,并將原袋余血妥善保管,以備查找輸血反應(yīng)原因時(shí)使用。這樣可以培養(yǎng)學(xué)生將來對工作極端負(fù)責(zé)的作風(fēng)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、一絲不茍的治學(xué)精神。

1.2 熟記正常生理參數(shù),掌握扎實(shí)的理論知識 生理學(xué)是研究人體正常生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué),在生理學(xué)教材中有大量的人體正常生理參數(shù),它們是生理學(xué)教學(xué)不可或缺的內(nèi)容,要求學(xué)生熟練記憶,而學(xué)生最怕記這些枯燥的數(shù)據(jù)了,針對這種情況,老師應(yīng)該強(qiáng)調(diào)正常的人體生理參數(shù)是科學(xué)診斷的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)1名護(hù)士測量完1例病人的動(dòng)脈血壓、體溫,數(shù)完心率、呼吸頻率或讀完1張化驗(yàn)報(bào)告單后,必須能夠以正常參數(shù)作為衡量標(biāo)準(zhǔn),馬上做出判斷各項(xiàng)指標(biāo)是否正常。另外,要特別強(qiáng)調(diào)生命體征觀察是臨床工作中極為重要的內(nèi)容,可幫助醫(yī)護(hù)人員了解和判斷病人病情輕重和危急程度。告誡學(xué)生,臨床上個(gè)別護(hù)士不測量體溫、血壓,在表上搞假登記可能會(huì)延誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。使學(xué)生悟出要成為一名合格的護(hù)士,不但要有扎實(shí)的理論知識,熟記有關(guān)數(shù)據(jù),更應(yīng)具備良好的職業(yè)道德。

2 在生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)職業(yè)道德的培養(yǎng)

2.1 嚴(yán)格要求,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅認(rèn)真、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度 針對以往學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上衣著不整,大聲喧嘩,實(shí)驗(yàn)操作步驟馬馬虎虎、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目觀察敷衍了事、實(shí)驗(yàn)結(jié)果弄虛作假、實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫主觀臆造的現(xiàn)象,對護(hù)生實(shí)驗(yàn)課提出嚴(yán)格要求:每次實(shí)驗(yàn)前要求學(xué)生預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,熟悉掌握相關(guān)理論知識;學(xué)生一律穿工作衣并提前5 min到達(dá)實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)前由小組長負(fù)責(zé)清點(diǎn)、領(lǐng)取實(shí)驗(yàn)器械;實(shí)驗(yàn)中不準(zhǔn)大聲喧嘩,要求學(xué)生認(rèn)真按照實(shí)驗(yàn)步驟操作,做到操作規(guī)范、團(tuán)結(jié)協(xié)作、互相配合,并認(rèn)真記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果和數(shù)據(jù);做完實(shí)驗(yàn)必須認(rèn)真清洗實(shí)驗(yàn)器械后歸還到準(zhǔn)備室,并安排值日生做好實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生清潔工作;課后及時(shí)按要求認(rèn)真書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。通過以上方法以期培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅認(rèn)真、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。

2.2 在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)職業(yè)道德的培養(yǎng) 生理學(xué)實(shí)驗(yàn)常常用到各種動(dòng)物如蟾蜍、家兔等,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,存在有個(gè)別學(xué)生有意或無意的傷害實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的現(xiàn)象,如在家兔未完全麻醉的情況下手術(shù),實(shí)驗(yàn)結(jié)束后不予處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等,針對這種情況教育學(xué)生,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為生理學(xué)乃至醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn),實(shí)驗(yàn)過程中一定要愛護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,尊重生命,不要隨意虐待、傷害實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,以期培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷,尊重生命、熱愛生命并珍惜生命的職業(yè)道德。在“呼吸運(yùn)動(dòng)的觀察”或“動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)”實(shí)驗(yàn)過程中,個(gè)別學(xué)生在分離迷走神經(jīng)時(shí)不小心損傷了頸總動(dòng)脈時(shí),一方面告訴學(xué)生護(hù)理工作中一定要養(yǎng)成細(xì)致認(rèn)真的習(xí)慣,另一方面要求學(xué)生迅速采取補(bǔ)救措施,在緊張的搶救工作中,要能夠做到沉著果斷,迅速敏捷,靈活機(jī)動(dòng),有條不紊,以期增強(qiáng)學(xué)生在以后的護(hù)理工作中遇到意外情況的應(yīng)對能力。在“胃腸運(yùn)動(dòng)觀察”和“尿生成影響因素”實(shí)驗(yàn)過程中,發(fā)現(xiàn)有很多學(xué)生因?yàn)榕屡K怕臭,不愿動(dòng)手進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。針對這種情況,教育學(xué)生:尿液和大便的理化性質(zhì)、化學(xué)成分是臨床疾病診斷的主要依據(jù),不能因?yàn)榕屡K怕臭而失去獲得第一手寶貴的資料的機(jī)會(huì),從而延誤診斷和治療,給病人增加不必要的痛苦[2]。告訴學(xué)生臨床護(hù)理工作中要經(jīng)常接觸到病人的糞便和尿液,或者是要給幾天沒洗澡滿身臭味的病人查體等,從現(xiàn)在開始就要培養(yǎng)不怕臟不怕累的職業(yè)道德。

2.3 在人體實(shí)驗(yàn)中加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)職業(yè)道德的培養(yǎng) 護(hù)理專業(yè)開設(shè)了較多的人體機(jī)能實(shí)驗(yàn)如:動(dòng)脈血壓的測定、人體心音的聽診及心電圖的描記等,實(shí)驗(yàn)過程中應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)規(guī)范的臨床操作技能,教師親自示范正確方法,并手把手指導(dǎo)學(xué)生,要求每個(gè)學(xué)生均能夠熟練掌握各種操作的規(guī)范方法。如聽診器的使用方法,測血壓時(shí)袖帶纏繞的位置,聽診器所放位置,充氣及放氣時(shí)的速度,心電圖各導(dǎo)聯(lián)的安放位置等;另外,教師更要著重強(qiáng)調(diào)操作時(shí)要充分體現(xiàn)深厚的同情心,強(qiáng)調(diào)護(hù)理技能操作動(dòng)作輕柔,尊重、體貼、細(xì)致、耐心、認(rèn)真、負(fù)責(zé)地對待病人,友好適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用鼓勵(lì)性語言與病人溝通,盡量避免或減少病人的不適和不必要的體位變動(dòng)及生活不便等[3]。教師通過理論講授及護(hù)理實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練有效地將護(hù)理職業(yè)道德表達(dá)了出來,并無聲地傳遞給學(xué)生。

3 充分發(fā)揮教師的示范作用

在教學(xué)中,教師和學(xué)生的交往最多,教師的榜樣示范作用對學(xué)生良好職業(yè)道德行為的形成至關(guān)重要。教師莊重文雅的儀表、誠摯而熱情的語言、謙虛禮貌的行為、嚴(yán)肅認(rèn)真的工作作風(fēng),會(huì)對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的作用。教師在傳授知識的同時(shí)還應(yīng)多關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活和健康問題,增強(qiáng)師生的情感交流與溝通,以期培養(yǎng)學(xué)生關(guān)心體貼病人的職業(yè)道德。另外,教師多利用節(jié)假日時(shí)間,組織帶領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)社區(qū)、養(yǎng)老院進(jìn)行護(hù)理咨詢、健康教育及衛(wèi)生宣傳等工作,以期培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和良好的職業(yè)道德?？傊?采取以上多種形式將護(hù)理職業(yè)道德滲透到生理學(xué)教學(xué)活動(dòng)中去,使生理學(xué)知識與護(hù)理職業(yè)道德有機(jī)結(jié)合起來,因材施教,教書育人,就一定能培養(yǎng)出知識能力并重的具有較高人文素質(zhì)的應(yīng)用型護(hù)理人才。

[1] 于洪江.生理學(xué)教學(xué)導(dǎo)入臨床實(shí)例的討論[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2009,11(3):140.

[2] 覃慶河.論生理學(xué)教學(xué)過程中的德育滲透[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2004,22(4):64265.

[3] 李定梅,粟妃.五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中融入人文關(guān)懷的探索[J].護(hù)理研究,2010,24(10C):281122812.

To strengthen professional ethics cultivation in physiology teaching of
nursing professional students

Zhu Yongxiang,Wang Qian,Yu Wei,et al
(Xi’an Medical College,Shaanxi 710021 China)

To p robe into the various ways of penetrating the nursing professional ethics into teaching activities of physiology and to combine physiological know ledge with nursing professional ethics,so as to cultivate the nursing human talents with both know ledge and ability and with higher humanistic quality.

nursing;physiology;professional morals

G424.1

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.27.054

100926493(2011)9C22532202

1)為陜西省教育廳課題,編號:15310。

朱永香(1977—),女,講師,碩士,工作單位:710021,西安醫(yī)學(xué)院;王倩、于瑋、南瑛、曹健工作單位:710021,西安醫(yī)學(xué)院。

2011201208;

2011204215)

(本文編輯 呂佩)