耿 潔 王秀云 周 冰 于春泉 尹立群 王泓午

高脂血癥是指血漿內(nèi)總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）增高以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）降低。血脂異常可誘發(fā)心血管疾病，在我國(guó)每年大約有260萬(wàn)人死于心腦血管疾病。本研究對(duì)天津市某企業(yè)職工的血脂情況進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 2005年5月—8月參加體檢的天津某企業(yè)職工4 879人，年齡22～62歲，平均（46.1±9.9）歲；男3 521人，平均年齡（46.4±9.8）歲，女1 358人，平均年齡（45.3±10.3）歲，男女年齡差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.144，P<0.05）。

1.2 方法 抽取受檢對(duì)象早晨空腹靜脈血5 mL，采用日本東芝TBA-40FR全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定血清TC、TG、HDL-C及LDL-C，由專業(yè)人員嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。診斷標(biāo)準(zhǔn)：TC≥6.22 mmol/L、TG≥2.26 mmol/L為血脂升高；HDL-C≥1.55 mmol/L為血脂降低[1]。TC、TG中任一項(xiàng)增高或HDL-C降低為血脂異常。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用Epidata 2.1建立數(shù)據(jù)庫(kù)，雙人錄入。采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用例（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 4 815人接受血脂檢查，占總?cè)藬?shù)的98.7%，64人（1.3%）拒絕做檢查。血脂檢查結(jié)果有3 586人正常，1 229人異常，異常者占實(shí)際檢查人數(shù)25.5%。

2.2 高脂血癥性別分布 血脂檢查結(jié)果異常的1 229人中男占31.3%（1 084/3 468），女占10.8%（145/1 347），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=214.325，P<0.01）。

2.3 高脂血癥年齡分布 有486人因沒(méi)有填寫(xiě)年齡而排除，故將剩下的4 329人按年齡和性別進(jìn)行分層比較。男性各年齡組高脂血癥檢出率均高于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），見(jiàn)表1。

表1 高血脂癥性別年齡分布情況

3 討論

調(diào)查證實(shí)，血脂水平隨年齡增加會(huì)有較大的變化，且性別間存在一些差別[2]。本研究結(jié)果顯示，女性高脂血癥檢出率低于男性，考慮可能與女性嗜酒者少、生理及一些社會(huì)因素有關(guān)，如女性較男性更注重外表，飲食控制較好。高脂血癥應(yīng)對(duì)措施：（1）調(diào)整飲食，防止從膳食中攝入過(guò)多的熱量。烹調(diào)時(shí)少用高油脂烹調(diào)方式，如煎、炸、爆炒等，而使用清蒸、水煮、清燉等低油脂烹調(diào)方式。進(jìn)食低脂、低熱量、低糖、低膽固醇和高纖維的飲食，如限制動(dòng)物脂肪、禽類皮、動(dòng)物內(nèi)臟、甜食等的攝入，多食粗糧、蔬菜、水果、海帶等，增加脂質(zhì)排泄。（2）堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),可選擇步行、慢跑、打太極拳等，每周不少于3次，每次半小時(shí)以上。（3）生活規(guī)律，戒煙酒，避免暴飲暴食。（4）在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物。（5）定期復(fù)查。

[1]《中國(guó)成人血脂異常防治指南》制訂聯(lián)合委員會(huì).中國(guó)成人血脂異常防治指(摘選)[J].柳州醫(yī)學(xué),2008,21(1):56-62.

[2]廖聯(lián)瓊,何流.3 126例健康體檢人群血脂水平及載脂蛋白狀況調(diào)查分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2010,25(5):415-416.