文/李其忠 上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文化研究與傳播中心

睡眠障礙：健康的無形殺手

文/李其忠 上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文化研究與傳播中心

失眠的概念

科學(xué)實驗提示：睡眠的好壞并不全在于“量”，更重要的是在于“質(zhì)”，即睡得甜不甜，入睡的程度深不深?？茖W(xué)的睡眠時間標準，應(yīng)以睡后疲勞感消失，全身感到舒適輕松，精力充沛，頭腦清晰，能很好地進行一天的工作和學(xué)習(xí)為標準。失眠，中醫(yī)學(xué)稱為“不寐”，指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài)，導(dǎo)致睡眠不足，又稱“入睡障礙”或“維持睡眠障礙”。

失眠的分類

根據(jù)入睡困難與否可將失眠分為以下幾種類型：起始失眠，又叫難睡性失眠，這種人上床后難以入睡，翻來覆去，浮想聯(lián)翩。間斷失眠，又叫淺睡性失眠，這種人睡得很淺，稍有聲響就迅速驚醒，形成間斷性失眠。終點失眠，又叫早醒失眠，這種人入睡并不困難，但持續(xù)時間不長，后半夜醒來后即不能再次入睡。

失眠的原因

辦公室群體因睡眠障礙而求診于中醫(yī)者越來越多，經(jīng)臨床辨證，引起失眠的原因主要包括——

心脾兩虛。勞心過度則心脾受傷，心傷則血少無以奉神，神不守舍；脾傷則食少納呆，化源不足，不能養(yǎng)心。所以心脾兩虛可致失眠。

心腎不交?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》講道：“陽氣盛則策目，陰氣盛則瞋目”。腎精虧耗，腎陰不足，不能與心陽相濟，以致心火上炎，造成失眠。

心虛膽怯。心氣素虛或失血傷神之人，遇事善驚易恐；若膽氣不足，憂慮失卻果斷，亦可影響心神而使之不寧。

體質(zhì)使然。人的睡眠與體質(zhì)也密切相關(guān)，如：陰虛體質(zhì)的人，容易導(dǎo)致陰虧于下，陰不納陽，陰陽失交，而致失眠。氣血虛質(zhì)的人，氣血相對虧虛，心神失于濡養(yǎng)，容易影響入睡時間。氣郁體質(zhì)的人，性格內(nèi)向，多愁善感，遇到工作上的失敗，家庭、感情上的挫折后，容易出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，易致失眠。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為失眠的根本原因是睡眠節(jié)律的紊亂，其誘導(dǎo)因素主要有以下幾種——心理因素：如焦慮者不易入眠，抑郁者經(jīng)常容易早醒。現(xiàn)代亞健康失眠患者中，80%以上是由于精神心理因素引起的。環(huán)境因素：不良的臥室環(huán)境也可引起失眠。如噪音過大、光線強烈、蚊蟲叮咬、冷熱失宜、床鋪不適，或外出旅行睡在陌生床鋪上等。軀體因素：如風(fēng)濕病引起的疼痛，心源性或肺源性疾病引起的胸悶心悸，甲狀腺功能亢進、高血壓病引起的精神亢奮，皮膚病、糖尿病等引起的瘙癢，肺部疾患引起的咳嗽等，均可導(dǎo)致和加重睡眠障礙。

失眠的防治

防治失眠的方法有很多，如服用安眠藥，盡管目前常用的安眠藥副作用很小，但這畢竟只是權(quán)宜之策，不可過分依賴。真正想要擺脫失眠，就必須根據(jù)以上所述的各種引起失眠的原因，采取針對性的內(nèi)外措施。

先睡心，后睡眼：失眠與心理因素關(guān)系最為密切，所謂“先睡心，后睡眼”。心理不能安寧，即使兩眼緊閉，也不能真正入眠。容易興奮的人，臨睡前最好不要參加劇烈的活動，也不要閱讀情節(jié)緊張的小說，也不要喝咖啡濃茶等致人興奮的飲料。如因某種不愉快引起的抑郁焦慮，要善于排解煩惱，消除心理負擔(dān)，嚴重者可尋求心理咨詢師的幫助。

注意按時作息：平時應(yīng)注意調(diào)整自己的生物鐘，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，注意按時作息。適當(dāng)?shù)剡\動也有助睡眠，如太極拳、瑜伽、打坐、導(dǎo)引、慢跑等練之得時得法，也會有改善睡眠質(zhì)量的不可替代的作用。

寧神助眠食養(yǎng)方：在注重心理調(diào)適、精神安泰的同時，服食如小米、蓮子、百合、牛奶等也有一定寧神助眠作用。蓮子、百合共熬成粥，既可口，又寧神，尤其在夏季食用更為適宜。此外，棗仁安神膠囊、天王補心丹等中成藥，均為非處方藥，可根據(jù)需要，自行購置。

編輯：黃靈 yeshzhwu@gmail.com