黃 燹，高江苓

隨著新的軍事斗爭準備要求和現(xiàn)代工作生活節(jié)奏的加快，使軍隊基層干部的職業(yè)特點更加突出，一方面，承擔著重大的軍事訓練任務，另一方面承擔著基層部隊大量事務性工作，超負荷的工作量使軍隊基層干部健康狀況亮出“紅燈”。本文就軍隊基層干部亞健康狀態(tài)現(xiàn)狀和預防工作進行分析，并提出相應對策。

1 軍隊基層干部亞健康現(xiàn)狀

2009～2010年筆者對駐地903名團以下干部進行調(diào)研，有效問卷768份，占85.05%。經(jīng)整理分析，納入亞健康的軍隊基層干部共有395名，發(fā)生率為51.43%。亞健康不適應狀態(tài)出現(xiàn)頻次前十位為疲勞乏力、焦慮、肌肉酸痛、心煩意亂、失眠多夢、記憶力減退、耳鳴、喉嚨痛、社會關(guān)系敏感、容易感冒等。

2 預防工作存在的問題

2.1 健康教育普及不深入 一是“重形式，輕效果”。表現(xiàn)在只顧大課宣講，沒有小課消化，不注重理解和掌握，教學與實際脫節(jié)。二是“重戰(zhàn)士，輕干部”。表現(xiàn)在強調(diào)戰(zhàn)士到課率，忽略干部到課率，造成基層干部參與健康教育主動性不強。三是“重防治，輕康復”。傾向于預防教育，缺乏對出院干部的康復教育，使不少干部出院后仍帶病堅持工作。

2.2 保健機制落實不到位 部分基層醫(yī)療機構(gòu)沒有落實每年1次的體檢工作，甚至2～3年才體檢1次。尤其是后方倉庫、教導大隊等，沒有衛(wèi)生隊編制，衛(wèi)生所沒有健康體檢能力，致使這些單位基層干部體檢工作長期得不到落實。

2.3 心理問題未受到應有重視 軍隊基層干部肩負著保衛(wèi)國防的神圣使命，在軍隊環(huán)境的封閉性，執(zhí)行任務的危險性，高強度訓練的經(jīng)常性，部隊管理的嚴格性，現(xiàn)代戰(zhàn)爭對知識需求的迫切性，事業(yè)的競爭性，進步成長的緊迫性以及戀愛、婚姻、家庭等諸多因素影響下，難免在工作生活中出現(xiàn)焦慮、抑郁、失眠、浮躁、恐怖、偏激等心理問題，造成身心疲憊、精神緊張、失眠多夢等亞健康狀態(tài)[1]。

2.4 社會環(huán)境因素影響長期存在 軍隊基層干部都存在轉(zhuǎn)業(yè)到地方再就業(yè)的問題，面對激烈的社會競爭，使其壓力大，心理負擔重。此外，晉級調(diào)職所面對的人際關(guān)系，都能加速亞健康狀態(tài)。而這種社會環(huán)境所造成的亞健康狀態(tài)，往往被基層所忽視，沒有得到正確的引導和預防。

2.5 自身保健認識有偏差 軍隊基層干部的自我保健意思非常差，調(diào)研顯示，健康知識總知曉率為72.60%，亞健康知識總知曉率41.29%。有的干部認為亞健康不是疾病，不值得預防。有的干部認為自己處于青中年，身體素質(zhì)好，睡一覺就恢復。所以，對于體檢、保健、預防疾病的警惕性不高。

2.6 個人生活方式較紊亂 不少軍隊基層干部個人生活方式和習慣不好，加上大多數(shù)基層部隊在偏僻地區(qū)，業(yè)余時間枯燥，有的干部養(yǎng)成了吸煙、酗酒的生活方式，加上膳食失衡、缺乏體育鍛煉等不良生活方式均是造成亞健康的常見誘因。

3 對 策

亞健康狀態(tài)主要引起機體器官生理功能減退和新陳代謝降低，因此可發(fā)生許多癥狀[2]，如果不及時預防，將導致疾病，影響部隊的戰(zhàn)斗力。為此，提出以下預防對策。

3.1 構(gòu)建新型健康管理模式 各級衛(wèi)生機構(gòu)要重視基層干部的亞健康預防問題，不能等到癥狀出現(xiàn)才引起重視。要充分利用軍隊醫(yī)療衛(wèi)生資源，對基層干部實行多層次的健康跟蹤服務，形成一個具有特色的“健康體檢-健康評估-健康管理”的服務鏈，實現(xiàn)“將疾病控制在癥狀出現(xiàn)前”。

3.2 培養(yǎng)全科基層衛(wèi)生人才 為保證基層干部能夠得到較好的醫(yī)療保健服務，就要重視對基層全科衛(wèi)生人才的引進，給予他們更多到大醫(yī)院進修的機會，提高其醫(yī)療水平和預防學科的綜合能力，使這些基層衛(wèi)生人員能夠在亞健康預防工作中起到積極的作用，降低亞健康的發(fā)生率。

3.3 強制執(zhí)行干部休假制度 休假是提高基層干部身體素質(zhì)的緩沖劑，也是提高戰(zhàn)斗力的有力措施?？刹扇　拜喰葜啤?，確保每位基層干部能夠享受假期，提高健康水平。同時，嚴格落實干部體檢制度，有助于提醒基層干部重視健康，及時發(fā)現(xiàn)慢性疾病，積極預防和治療。

3.4 高度重視健康知識普及 基層單位要重視健康教育，確保落實到每位官兵，尤其是干部要強調(diào)到課率，避免形式主義。此外，體系醫(yī)院要深入基層為官兵普及健康知識，建立基本健康檔案，繪制健康圖譜，并根據(jù)健康圖譜進行評估，制定健康方案。

3.5 廣泛開展遠程健康教育 軍隊早已出臺 《軍隊健康教育方案》，基層醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《方案》落實好健康教育。體系醫(yī)院應主動扶持基層部隊，為其建立遠程醫(yī)學網(wǎng)絡，根據(jù)季節(jié)特點、突發(fā)性疾病、流行病預防以及軍訓衛(wèi)生、心理、環(huán)境、社會以及戰(zhàn)傷救護等，定期開展遠程 “專題健康教育講座”，讓每位基層干部能夠受到正規(guī)的健康教育，使基層健康教育落在實處。

3.6 建立全軍心理咨詢中心 中央軍委號召全軍重視并加強部隊心理衛(wèi)生工作，在“以人為本，構(gòu)建和諧文明衛(wèi)生軍營”的倡導下，建議成立全軍遠程心理咨詢中心，聘請軍內(nèi)高級心理咨詢師為輔導員，一方面培養(yǎng)基層心理咨詢工作者，另一方面解答基層官兵的心理問題。同時，基層部隊都要建立心理咨詢室，與全軍遠程心理咨詢中心聯(lián)網(wǎng)，通過遠程視頻或網(wǎng)絡與專家溝通，釋放影響健康的心理郁積。并將心理測查納入到基層干部思想工作程序中，使基層干部始終保持良好的心理狀態(tài)。

3.7 培養(yǎng)干部良好生活習慣 良好的生活方式是預防亞健康的重要措施。因此，基層干部要養(yǎng)成良好的生活方式，注意膳食合理，營養(yǎng)搭配，要盡量戒煙限酒，增強機制抵抗力。同時，加強體育鍛煉，保證睡眠，調(diào)節(jié)好心態(tài)，保持良好的心理狀態(tài)，以預防亞健康的發(fā)生。

[1]李燕華，王 玲，朱國軍，等.新兵亞健康狀態(tài)的調(diào)查分析[J].解放軍預防醫(yī)學雜志，2000，18(3)：1922.

[2]呂慧瑜，呂元聰.亞健康狀態(tài)的研究現(xiàn)狀與防治策略[J].廣西醫(yī)學，2010，36（6）：321-324.