世界衛(wèi)生組織的資料表明，目前發(fā)達國家的腫瘤5年治愈率已達45％～50％，而我國僅在一些條件較好的腫瘤醫(yī)院可達40％以上，全國的腫瘤平均5年治愈率僅為10％～20％。究其原因，不能合理選擇首治方案，是一個突出原因。

目前可供患者選擇的腫瘤治療方案較多，除了傳統(tǒng)意義上的手術、放療、化療外，還有免疫、靶向、基因、介入、射頻、熱療等。合理選擇首治方案，可以最大限度地殺滅腫瘤細胞，保護機體正常組織功能，維護患者的體質(zhì)，為下一輪治療提供保證；而一次不規(guī)范的手術治療或設計不合理的放、化療方案，就有可能導致腫瘤殘留，產(chǎn)生拮抗和耐藥性，使患者機體受到較大傷害，給下一輪治療帶來很大的困難，甚至導致治療失敗。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國多數(shù)腫瘤患者是在沒有腫瘤?？频尼t(yī)院或綜合醫(yī)院的非腫瘤?？?如消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科甚至外科)治療。由于此類醫(yī)院或非腫瘤?？撇痪邆溟_展腫瘤綜合治療的條件和設備，加之非腫瘤?？频尼t(yī)務人員腫瘤診治的基礎理論知識不足，所以腫瘤的首次治療效果大打折扣，甚至出現(xiàn)原則上的錯誤。此外，部分腫瘤患者(或其家屬)“病急亂投醫(yī)”，片面要求保護性醫(yī)療，盲目相信中醫(yī)中藥，從而使得抗腫瘤治療變得困難重重。

確診腫瘤后，腫瘤患者(或其家屬)往往會在思想上產(chǎn)生巨大的波動，要么“病急亂投醫(yī)”，盲目接受首診醫(yī)生提供的治療方案；要么拒絕接受事實(或家屬一味地向患者隱瞞)，進而拒絕合理的治療方法；要么就是選擇中醫(yī)中藥進行所謂的保守治療。其實，這些做法都是不對的。腫瘤合理的綜合治療，尤其是首次治療，對患者的預后常常起著決定性的作用。在首次治療前，應針對患者的腫瘤病理類型、分期、全身情況等諸多因素進行分析，做出同時或分階段進行的多學科參與的治療方案。因此，腫瘤患者無論在哪個科室確診腫瘤之后，應該首先入住腫瘤專科，或者請腫瘤專科醫(yī)師會診。在全面評估病情之后，再決定接受何種治療及治療的先后順序。

切忌“病急亂投醫(yī)” 腫瘤患者的治療周期一般都較長，在不同時期需要采取不同的手段進行治療。眾所周知，只有外科醫(yī)師才能制訂最佳的手術方案，腫瘤內(nèi)科醫(yī)師才能制訂最佳的化療、放療方案。而在實際情況中，很多醫(yī)院的外科醫(yī)師無限放大手術適應癥，把不該做的手術做了，甚至把不熟悉的化療、放療也給做了；部分非腫瘤內(nèi)科的醫(yī)師把該手術的患者留在科室做化療，把該做放療的患者做了化療，把該做化療的患者做了放療。這些為了增加自己科室的床位占有率而將腫瘤患者截留、治療的醫(yī)師，無疑是為了自己的利益而損害了腫瘤患者的利益。在推崇腫瘤綜合治療的今天，一個醫(yī)師不可能同時具有手術、放療和化療的能力。因此，腫瘤患者及其家屬要擦亮眼睛，多處求證，謹慎選擇合理的首治方案。

腫瘤患者應該擁有知情權(quán) 在日常工作中，我們常常遇到一些患者家屬因擔心患者知道病情后思想情緒受到打擊，不敢讓患者去腫瘤?？浦委?，手術后也不愿進行術后放、化療，致使患者坐失可能治愈的良機。待腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移再到腫瘤?？浦委煏r，已回天乏術，后悔晚矣。其實，腫瘤患者及其家屬完全不必“談瘤色變”。隨著科技的進步，腫瘤不再是“不治之癥”。俗話說，信心是最好的藥物。我們主張盡量將病情告知患者本人，當然可以在病情嚴重程度上稍作“掩飾”。只有患者接受了罹患腫瘤的現(xiàn)實，才有可能配合醫(yī)生進行下一步的治療。

正確認識中醫(yī)中藥的作用 迄今為止，中醫(yī)中藥在腫瘤治療中只能占據(jù)次要的輔助地位，一般用于配合化療或放療，或者用于姑息治療。但有很多患者及其家屬害怕手術、化療或放療，寧可聽信一些流言，花大價錢去買所謂可治所有腫瘤的“祖?zhèn)髅胤健被颉皢畏健保踔琳掖髱?、練氣功、求神拜佛，以求奇跡發(fā)生。到頭來經(jīng)濟拮據(jù)，病情也越“治”越復雜，使原來可根治的病變發(fā)展成為難治的晚期腫瘤，教訓十分深刻。在臨床工作中，我們幾乎沒有碰到單靠中醫(yī)中藥能治愈腫瘤的病例。民間即使把某些江湖“神醫(yī)”傳得神乎其神，不過是個例罷了，不具備科學的統(tǒng)計學意義，甚至很多病例不過是這些“神醫(yī)”牟取暴利的噱頭而已。試想，如果這些中醫(yī)中藥能治愈腫瘤，為什么進不了國家基本藥物目錄和醫(yī)院的藥房?如果這些“神醫(yī)”真的有那么神奇，為什么不被請到大醫(yī)院坐診，以造福更多的患者?