醫(yī)托的存在,給廣大求醫(yī)問(wèn)藥的病患者在身體疾創(chuàng)上又增添了一道血淋淋的心理傷口。從更大更高的層面上看,這已不僅僅是醫(yī)院、患者、醫(yī)托三者之間復(fù)雜關(guān)系所造成的問(wèn)題,而是一個(gè)嚴(yán)重影響社會(huì)和諧發(fā)展的社會(huì)問(wèn)題。
2011年3月全國(guó)兩會(huì)期間,全國(guó)政協(xié)委員米烈漢、四川省人大代表王均等,都建議盡快立法將醫(yī)托行為定性為詐騙,從而在法律層面上有效制止這種現(xiàn)象。
醫(yī)托,為什么會(huì)一直存在甚至越來(lái)越猖狂?我們又該如何遠(yuǎn)離醫(yī)托的騙局?
黑心“院長(zhǎng)”:放出來(lái),我還要干這行
2009年9月的一個(gè)清晨,來(lái)自山東兗州的楊春夫婦擠下火車,帶著他們患有肌肉萎縮癥的8歲兒子,急匆匆趕到北京兒童醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)。
臨近中午,好不容易排到他們時(shí),當(dāng)天的專家號(hào)卻滿了,他們抱著孩子急出了一身汗。近半年來(lái),為了給兒子看病,他們已經(jīng)跑遍了山東老家的各大醫(yī)院,花光了所有積蓄,但孩子的病情一直不見好轉(zhuǎn)。
楊春夫婦抱著孩子正垂頭喪氣地往外走時(shí),掛號(hào)處兩個(gè)看起來(lái)慈眉善目的中年婦女向他們走過(guò)來(lái)。她們操著湖南口音和藹地問(wèn):“這位兄弟,是給孩子看病嗎?”看著兩個(gè)大姐不像什么壞人,焦灼無(wú)助的楊春說(shuō):“沒(méi)想到北京的大醫(yī)院掛號(hào)這么難,現(xiàn)在不知道怎么辦才好,我們準(zhǔn)備到協(xié)和醫(yī)院去看看。”
“孩子得的什么病???”自稱劉艷的女子摸著孩子的頭溫和地問(wèn)。
“老家醫(yī)生診斷的是肌肉萎縮,我們來(lái)北京是想確診一下?!睏畲赫f(shuō)。
劉艷一聽,熱情地說(shuō):“兒童醫(yī)院現(xiàn)在治這種病不行了,我認(rèn)識(shí)一個(gè)老教授看這病很在行,他叫尹星海,以前就是兒童醫(yī)院的,現(xiàn)在退休了在北京金太和中醫(yī)研究院坐診,要不你到他那去試試?我家親戚的小孩也得過(guò)這種病,就是他給看好的……”
楊春一聽,當(dāng)即動(dòng)了心,就和媳婦商量去看看。穿過(guò)幾條街道,楊春夫婦被帶到了北京金太和中醫(yī)研究院的門前。楊春在老家做生意,對(duì)社會(huì)上的各種騙術(shù)也略知一二??吹竭@個(gè)“研究院”規(guī)模不是很大,他決定先進(jìn)去探探底。
徘徊了一會(huì)后,楊春向站在第八診室門前的一個(gè)青年男子詢問(wèn)尹星海大夫醫(yī)術(shù)如何。這個(gè)同樣操著湖南口音的男子讓楊春盡管放心,說(shuō)尹教授什么病都能治,自己的腎病和家人的肝病都是尹教授看好的,他這次是來(lái)復(fù)診的。
楊春夫婦最終還是帶著孩子走進(jìn)第八診室,見到了眾人稱道的“神醫(yī)”尹星海。尹教授很熱情,簡(jiǎn)單詢問(wèn)了孩子的情況,又把了脈之后,對(duì)楊春說(shuō):“你到門口去掛個(gè)號(hào)吧,我給你開一個(gè)療程的中藥,吃兩個(gè)月就好。”楊春夫婦看尹教授這么肯定,趕緊跟著尹教授安排的醫(yī)生助理張偉去掛號(hào)拿藥。
楊春本想看看尹教授的處方,可處方一直拿在張偉手中,他想反正自己也不懂,不看也罷。付錢時(shí),劃價(jià)人員按照尹教授開的中藥劃價(jià),60副中藥,每副70元,一共需要四千多元。楊春身上只有5000元錢,回去還得買車票,就先拿了50副。
第二天,夫妻倆便帶著孩子回到了山東老家,并按尹教授的醫(yī)囑給孩子吃藥。吃了半個(gè)月之后,孩子的病情不但沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn),還時(shí)常惡心嘔吐。心急如焚的楊春夫婦帶著孩子再次進(jìn)京,直奔金太和中醫(yī)研究院。尹星海大夫見到他們后說(shuō):“不用急,有嘔吐反應(yīng)是好事,說(shuō)明藥起作用了,這次回去在原來(lái)的藥里再加上大棗和生姜,用不了多久就能見效?!?/p>
兩個(gè)月后,孩子的病情還是沒(méi)有好轉(zhuǎn),心懷希望的楊春夫婦又通過(guò)郵寄購(gòu)買了一個(gè)療程的藥。可是收到藥后一打開,發(fā)現(xiàn)這些成包的中藥里竟然生出了惡心的蟲卵和飛蛾。楊春連忙撥打醫(yī)院的電話,卻一直打不通。無(wú)奈之下,楊春再次來(lái)到北京,發(fā)現(xiàn)這里已經(jīng)被公安機(jī)關(guān)查封……
一氣之下,楊春報(bào)了警,到公安機(jī)關(guān)詢問(wèn)后,他才知道,原先那兩個(gè)熱心大姐和診室門口的男子都是醫(yī)托。而這場(chǎng)騙局,是一個(gè)叫解文進(jìn)的人和來(lái)自湖南的診室承包者以及醫(yī)托們聯(lián)手導(dǎo)演的。
解文進(jìn)只有高中文化,從未接受過(guò)醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)教育。2006年,無(wú)事可做的他成立了一家中醫(yī)門診部。由于經(jīng)營(yíng)不佳,他干脆與來(lái)自湖南衡陽(yáng)的陳華進(jìn)行“合作”,將門診部的第八診室承包給陳華。然后陳華又請(qǐng)來(lái)了老鄉(xiāng)當(dāng)“業(yè)務(wù)經(jīng)理”———其實(shí)就是從湖南農(nóng)村叫來(lái)一些老鄉(xiāng)做醫(yī)托,到北京各大醫(yī)院去騙病人。
由于雇用醫(yī)托四處拉客,騙取患者醫(yī)藥費(fèi),解文進(jìn)的門診部很快變得臭名昭著。無(wú)奈之下,他和陳華解除了合作合同。2009年2月,一名叫張偉的男子提出承包診所,并信誓旦旦地向他保證“客源穩(wěn)定”。解文進(jìn)同意了。不久,他們將門診部更改為“金太和中醫(yī)研究院”,還請(qǐng)來(lái)了有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的大夫尹星海加盟。開張后,張偉便發(fā)動(dòng)自己的朋友、親戚和老鄉(xiāng)等,都從老家來(lái)到北京拉客。
張偉只有初中文化,曾因盜竊和尋釁滋事三次被判刑,做起醫(yī)托來(lái)也是心狠手辣。他和解文進(jìn)約定,第八診室的收入按比例分成,18%留作醫(yī)院管理費(fèi)用,剩余的82%,除了發(fā)給醫(yī)托一小部分酬勞外,均由他和解文進(jìn)、尹星海等四人瓜分。
尹星海來(lái)自內(nèi)蒙古,只是一名治療皮膚病的醫(yī)生,但經(jīng)過(guò)張偉等醫(yī)托的吹噓和包裝,他變成了能治肝病、腎病、癲癇、肌肉萎縮、小兒尿床、卵巢囊腫、肺病等各種常規(guī)疾病和疑難雜癥的“神醫(yī)”。
為了降低投訴風(fēng)險(xiǎn),解文進(jìn)還反復(fù)向張偉交待,以下四類病人不能帶到醫(yī)院:5歲以下兒童、危重病人、尚未確診的病人、北京本地人。通常病人在醫(yī)托的介紹下來(lái)到醫(yī)院掛號(hào)后,會(huì)被直接帶進(jìn)尹星海的診室,尹星海簡(jiǎn)單地望聞問(wèn)切之后,就給病人開出藥方,但這張藥方不能經(jīng)過(guò)病人的手,而是由張偉假扮“醫(yī)生助理”把病人直接帶到藥房,詢問(wèn)清楚病人身上帶的錢數(shù)后,盡可能讓他們傾其所有地買藥……為了增加收入,解文進(jìn)還把一味叫做“仙蟲粉”的中藥交給藥房,并叮囑尹星海在開方時(shí)加上這味藥,從而提價(jià)。所謂的仙蟲粉,其實(shí)是由成本很低的中草藥磨成粉末制成的。
2010年10月19日,北京市西城區(qū)法院以詐騙罪判處解文進(jìn)有期徒刑三年,張偉等六名被告人也分別被判刑。令人震驚的是,解文進(jìn)被法警帶出法庭時(shí),竟然放出話說(shuō):“這些做法是一些民營(yíng)醫(yī)院的潛規(guī)則,不只是我一個(gè)人這么做。出來(lái)后,我還要干這行!”這話雖然聽起來(lái)很猖狂,但并非胡言亂語(yǔ)。就在解文進(jìn)等七人詐騙一案審結(jié)的第二天,北京圣豐醫(yī)院中醫(yī)科承包人鄧聯(lián)細(xì)等八人詐騙一案,也在北京市西城區(qū)法院開庭審理。而北京市各法院幾乎每個(gè)月都要審理十幾起同類的醫(yī)托詐騙案。這意味著,醫(yī)托現(xiàn)象無(wú)時(shí)無(wú)刻不在生活中上演……
醫(yī)托頭目自述:月入數(shù)萬(wàn)才起步
2010年11月30日下午,廣州市白云區(qū)三元里大道某??漆t(yī)院的醫(yī)托團(tuán)伙正在開“股東大會(huì)”,分配十多萬(wàn)元紅利。棠景派出所的民警突然出現(xiàn),現(xiàn)場(chǎng)搜獲了醫(yī)托團(tuán)伙賬本,并帶走兩名醫(yī)托頭目。該醫(yī)托團(tuán)伙有四十多人,長(zhǎng)期盤踞在廣州火車站、三元里一帶,專門拉攏從外地來(lái)廣州看病的人去看“名醫(yī)”,并對(duì)每位病人收取1500元到2000元不等的藥費(fèi)。醫(yī)托成員有明確分工,醫(yī)托團(tuán)伙每月可賺十多萬(wàn)元。
據(jù)醫(yī)托頭目陳陽(yáng)交代,他們團(tuán)伙對(duì)于內(nèi)部三種角色采取不同的分配制度:醫(yī)生每月領(lǐng)取4000元基本工資,經(jīng)醫(yī)托介紹過(guò)來(lái)的病人藥費(fèi)無(wú)提成,但是每一個(gè)復(fù)診的病人可提成藥費(fèi)10%;醫(yī)托沒(méi)有底薪,每介紹一個(gè)人,當(dāng)場(chǎng)提成藥費(fèi)50%,剩余50%藥費(fèi)匯入到月終花紅,醫(yī)托以自己完成的業(yè)績(jī)比例參與月終花紅分配;三名老板不參與提成,只按一定比例參與分配花紅。
醫(yī)托的賬本上,詳細(xì)記錄了該團(tuán)伙近幾個(gè)月來(lái)的收入和支出情況。在上面可以清晰地看到,該團(tuán)伙月入花紅平均在15萬(wàn)左右。而以單個(gè)醫(yī)托計(jì)算,每月獲利常常過(guò)萬(wàn),可謂肥到流油。以代號(hào)為“滿”的醫(yī)托為例,他在2010年11月提成藥費(fèi)38575元,月終花紅分得13200元,合計(jì)月入51775元。
該醫(yī)托團(tuán)伙中有三名老板、一名醫(yī)生,其余均為醫(yī)托。三名老板負(fù)責(zé)租房、管理、買藥,醫(yī)生是湖南衡陽(yáng)的退休老醫(yī)生,負(fù)責(zé)看診,醫(yī)托負(fù)責(zé)牽線搭橋。每天8點(diǎn)半到12點(diǎn)半,醫(yī)托會(huì)在廣州火車站附近等候“獵物”,以扮老鄉(xiāng)介紹相熟醫(yī)生等借口,欺騙部分人前往該??漆t(yī)院,由退休醫(yī)生陳教授負(fù)責(zé)看病。據(jù)患者反映,陳教授幾乎什么病都會(huì)看,甚至不需要借助驗(yàn)血、儀器測(cè)試等,直接開具“獨(dú)門”中藥,藥費(fèi)很貴,但實(shí)際上都是普通的清熱消炎藥材。每個(gè)被引薦去看病的人,都會(huì)被送上一張引薦條子,上面寫有陳教授的姓名,這其實(shí)是個(gè)暗號(hào),比如是阿香介紹的,那么就寫上教授陳香,這個(gè)“香”字,就是指醫(yī)托阿香。
2011年年初,因涉嫌詐騙已經(jīng)被刑拘的醫(yī)托頭目陳陽(yáng)終于在法律面前低下了頭,他發(fā)誓以后不會(huì)再干這一行。他還爆料稱,像他們這個(gè)醫(yī)托團(tuán)伙把受害者騙去收取一兩千元醫(yī)藥費(fèi),在廣州幾乎是最低的。廣州、深圳等地其他更大更黑的醫(yī)托團(tuán)伙,每騙來(lái)一個(gè)患者,至少收取四五千元甚至更高的醫(yī)療費(fèi),一些患者即使沒(méi)有嚴(yán)重的毛病,醫(yī)生也會(huì)多開藥品抬高藥費(fèi)。以一個(gè)中等醫(yī)托團(tuán)伙(50人)為例,醫(yī)托們一天給門診部拉來(lái)的生意,常??梢允归T診部增加四五萬(wàn)元“利潤(rùn)”,有時(shí)甚至高達(dá)七八萬(wàn)元。而醫(yī)托們自己,則可以獲得高額的提成,干這行月入數(shù)萬(wàn)元才算剛起步。
慧眼識(shí)醫(yī)托,遠(yuǎn)離騙局
哪些患者易被騙:
盡管醫(yī)托十分可惡,應(yīng)當(dāng)受到譴責(zé)和懲罰。但如果沒(méi)有患者、受害者的“配合”,他們也不可能如此猖狂地生存下去。尤其是那些第一次或極少到大城市看病的老百姓,他們不了解外面的大千世界,很難一眼識(shí)破醫(yī)托們的騙術(shù)。而醫(yī)托們瞄準(zhǔn)的對(duì)象往往有以下特點(diǎn):來(lái)自農(nóng)村或偏遠(yuǎn)城鎮(zhèn);文化不高、見識(shí)不廣;治病心切、缺乏警惕性;善良、過(guò)于輕信別人……
醫(yī)托在醫(yī)院活動(dòng)特征:
上班時(shí)間
醫(yī)托到醫(yī)院門口的時(shí)間比醫(yī)院工作人員還要早,通常在早上6點(diǎn)多就開始行動(dòng)。
行騙重點(diǎn)
大醫(yī)院著名專家坐診的日子是醫(yī)托活動(dòng)的重點(diǎn)時(shí)間,因?yàn)楫?dāng)天號(hào)早早就被掛完,沒(méi)掛上號(hào)的病人就成了重點(diǎn)目標(biāo)。
團(tuán)伙組成
一般是分組到醫(yī)院門前活動(dòng),每組1人~3人不等。為了消除患者的戒心,醫(yī)托一般以中年男女居多,看上去忠厚老實(shí),有的婦女有時(shí)還會(huì)帶一個(gè)孩子,或者伴有一名男性裝作來(lái)看病的夫妻。
律師觀點(diǎn)
(戴振軍,深圳鵬翔律師事務(wù)所律師)
醫(yī)托現(xiàn)象之所以難以制止,與存在法律空白有很大關(guān)系。其實(shí)1998年12月,衛(wèi)生部、公安部就聯(lián)合頒發(fā)了《關(guān)于清理整頓非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)厲打擊醫(yī)托違法行為活動(dòng)的通知》,明確指出了醫(yī)托是違法行為。但根據(jù)規(guī)定,對(duì)查獲的充當(dāng)醫(yī)托行騙的違法人員,僅由公安機(jī)關(guān)處以15日以下拘留、200元以下罰款。因受利益誘惑,醫(yī)托被放出來(lái)以后,往往又會(huì)重操舊業(yè),甚至與醫(yī)院、公安玩“捉迷藏”,所以如何根治確實(shí)是一大難題。由于沒(méi)有相應(yīng)的罪名,警方對(duì)于那些受雇于人的廣大普通醫(yī)托無(wú)法嚴(yán)管,只能抓捕涉嫌情節(jié)嚴(yán)重、金額較大的醫(yī)托組織者,但取證工作因其交易的隱蔽性、受騙者不愿指證等原因而變得異常艱難。和號(hào)販子相比,對(duì)醫(yī)托的打擊行動(dòng)受到很大的限制,號(hào)販子易抓現(xiàn)形,而醫(yī)托起到的只是指引作用,常常不出現(xiàn)在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng),所以除非患者舉報(bào),否則很難抓住他們。長(zhǎng)此以往,法律對(duì)醫(yī)托也就起不到威懾作用。
《天下男人》提醒:
就像社會(huì)上高智商的騙術(shù)層出不窮一樣,如今的醫(yī)托也越來(lái)越精明,不僅文化學(xué)識(shí)不斷提高,他們還經(jīng)常變換方式和辦法,甚至?xí)酶呖萍?,由“傳統(tǒng)”走向“現(xiàn)代化”,這就使得受害者群體逐漸從社會(huì)底層擴(kuò)散到中高層,從農(nóng)民蔓延到城市居民。近兩年來(lái),“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”的盛行便是例證。比如,各種網(wǎng)癮測(cè)試軟件曾在網(wǎng)上被醫(yī)托熱傳,他們將參與過(guò)測(cè)試的網(wǎng)友,通過(guò)各種方式介紹給與之合作的網(wǎng)癮專家、精神衛(wèi)生醫(yī)師等治療,其實(shí)那些測(cè)試軟件都是無(wú)稽之談,目的就是騙取錢財(cái)。再比如,很多網(wǎng)站、論壇等,都有醫(yī)托廣告,還有的利用網(wǎng)絡(luò)搜索攔截客戶、虛報(bào)打折信息,將本來(lái)要到甲醫(yī)院看病的患者忽悠到乙門診去。
隨著越來(lái)越多的醫(yī)托被繩之以法,我們相信,這一現(xiàn)象終將會(huì)被有效制止。但在這之前,去正規(guī)醫(yī)院看病時(shí),我們一定要擦亮眼睛,提高警惕,以免被醫(yī)托詐騙!