趙 剛，賀躍華 錢學(xué)蘭

(江漢油田總醫(yī)院藥學(xué)部，湖北 潛江 433124) (江漢油田總醫(yī)院醫(yī)務(wù)處， 湖北 潛江 433124)

炎琥寧與維生素B6存在的配伍禁忌

趙 剛，賀躍華 錢學(xué)蘭

(江漢油田總醫(yī)院藥學(xué)部，湖北 潛江 433124) (江漢油田總醫(yī)院醫(yī)務(wù)處， 湖北 潛江 433124)

炎琥寧；維生素B6；配伍禁忌

炎琥寧化學(xué)名稱為： 14-脫羥-11，12-二脫氫穿心蓮內(nèi)酯-3，19-二琥珀酸半酯鉀鈉鹽-水合物，能抑制早期毛細(xì)血管通透性增高與炎性滲出水腫，能特異性地興奮垂體-腎上腺素皮質(zhì)功能，促進(jìn)ACTH釋放，增加垂體前葉中ACTH的生物合成，體外具有滅活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多種病毒的作用。維生素B6化學(xué)名稱為：6-甲基-5-5羥基-3,4-吡啶二甲醇鹽酸鹽，作為輔酶對蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂類的各種代謝功能起作用，還參與色氨酸轉(zhuǎn)化煙酸或5-羥色胺，主要在空腸吸收。小兒病毒性腹瀉時(shí)，臨床上兩種藥物常聯(lián)合使用。配藥前，查閱藥物說明，對兩種藥物無配伍禁忌的說明，但在實(shí)際工作中，我們發(fā)現(xiàn)這兩種藥物配伍出現(xiàn)白色混濁。因此我們進(jìn)行了如下實(shí)驗(yàn)，以正確指導(dǎo)炎琥寧和維生素B6的聯(lián)合使用，達(dá)到治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 配伍試驗(yàn)

1.1材料

炎琥寧，每瓶裝80mg，批號H50021641,由重慶藥友制藥有限公司生產(chǎn)；維生素B6，每支0.1g，批號H32021575,由無錫市第七制藥有限公司生產(chǎn)。

1.2方法及結(jié)果

①將炎琥寧一瓶(80mg)溶解于50%葡萄糖4ml，加入5%葡萄糖250ml，再加入維生素B61支(100mg)后，立即出現(xiàn)肉眼混濁。如將溶解為4ml的炎琥寧直接與維生素B6混合，即刻出現(xiàn)白色絮狀物沉淀。室溫內(nèi)靜置4h仍無變化。②先輸注炎琥寧溶解液，更換空5%葡萄糖注射液滴注約2min，再加入維生素B61支(或者用生理鹽水沖管后，再輸注維生素B6稀釋液)。使用第二種方法，輸液管內(nèi)無混濁、沉淀、變色等不良反應(yīng)。

2 討 論

配伍試驗(yàn)結(jié)果顯示，炎琥寧和維生素B6兩種藥物之間存在配伍禁忌，不能直接溶解輸注。臨床上聯(lián)合使用治療時(shí)，一定要在二者之間隔一組液體(或者兩種藥物之間用生理鹽水沖管)，以防發(fā)生配伍禁忌，使藥物達(dá)不到治療效果，給患兒造成不良影響。同時(shí)，在工作中還要注意用藥前不僅要詳細(xì)閱讀藥品的說明書，操作中認(rèn)真做好查對制度，加入藥物后，還要仔細(xì)觀察溶解液有無沉淀、混濁、變色等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理，以提高用藥安全性。

10.3969/j.issn.1673-1409.2011.03.093

R942

A

1673-1409(2011)03-0201-01

2011-02-25

趙剛，男，主管藥師，主要從事醫(yī)院藥學(xué)工作。

[編輯] 何 勇