亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        CT灌注和鉬靶攝影在乳腺疾病診斷中的效果比較

        2011-03-27 12:13:56戚紹飛
        中國實(shí)用醫(yī)藥 2011年18期
        關(guān)鍵詞:放射學(xué)良性惡性

        戚紹飛

        乳腺疾病作為女性發(fā)病率極高的疾病之一,嚴(yán)重危害著女性健康,尤其乳腺癌的發(fā)病率逐年上升。對在乳腺疾病的診斷中,影像學(xué)檢查占有很重要地位[1],例如X線和CT灌注。在此,我們比較了這兩種方法在診斷乳腺疾病的效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 2008年8月至2010年10月收集樣本,選取47例患者進(jìn)行診斷?;颊吣挲g32~67歲,平均42歲。所有患者在檢查后1周內(nèi)手術(shù)證實(shí)。

        1.2 X線鉬靶檢查 采用GE Senographe 2000 d數(shù)字化乳腺X線機(jī),雙乳頭足位及45度斜位。

        1.3 CT灌注檢查 采用SOMATOM Sensation16。令患者仰臥,進(jìn)行平掃后選定靶層面。靜脈注射對比劑進(jìn)行掃描。使用MMWP工作站和體部灌注軟件處理數(shù)據(jù)。測定病變?nèi)橄俚难萘?BV),血流量(BF)和表面通透性(PS),以檢測病變。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 C T灌注檢測乳腺良、惡性病變的結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn),其余數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)采用行χ2檢驗(yàn),結(jié)果以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 定性診斷 見表1。

        表1 X線鉬靶攝影和CT灌注在各項(xiàng)診斷項(xiàng)目中的診斷準(zhǔn)確率

        2.2 CT灌注對乳腺良、惡性病變的診斷 乳腺癌組的平均BF,BV、Ps值分別為(32.15 ±7.94)ml/min·100 g、(8.16 ±2.92)ml/min·100 g,(16.74 ±5.07)ml/min·100 g,良性病變的各項(xiàng)參數(shù)分別為(10.97±3.69)ml/min·100 g、(2.04±0.67)ml/min·100 g、(2.99 ±1.67)ml/min·100 g。乳腺癌組各參數(shù)平均值均明顯高于良性病變組(P<0.05)。

        3 討論

        3.1 乳腺病變的CT灌注 對于乳腺癌這樣血流豐富且表面滲透性較高的腫瘤,存在大量不成熟血管,內(nèi)徑、管壁厚薄不均一,毛細(xì)血管通透性增加,間質(zhì)增加,缺乏淋巴引流[2]。雷振[3]等研究發(fā)現(xiàn),對于乳腺良性病變,其血管形成相對成熟,普遍呈低灌注表現(xiàn)。血流分布的不均勻也是乳腺癌的一個(gè)特點(diǎn),周邊區(qū)域的血流要比中心區(qū)的血流豐富[4~6]。這些特點(diǎn)表明CT血流灌注的應(yīng)用可以進(jìn)一步掌握腫瘤規(guī)律和治療。

        3.2 乳腺病變的X線攝影 乳腺X線攝影是一種低劑量乳腺X光拍攝乳房的技術(shù),它能清晰顯示乳腺各層組織,可以發(fā)現(xiàn)乳腺增生,各種良惡性腫廇以及乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂,是目前早期發(fā)現(xiàn)、診斷乳腺癌的最有效和可靠的方式。乳腺X線攝影對于探測乳腺組織微小鈣化有非替代性作用。早期乳腺癌是以直徑小于1 mm微小鈣化點(diǎn)或鈣化塊為特征表現(xiàn)的[7]。乳腺X光機(jī)的分辨率達(dá)到50 umm以下,可檢出直徑小于1 mm的早期癌,甚至可以發(fā)現(xiàn)最微小的原位癌,能夠可靠的進(jìn)行乳腺癌的早期篩查。

        3.3 CT灌注與X線攝影的比較 CT灌注的優(yōu)勢主要在于:①乳腺形態(tài)學(xué)發(fā)生病改變之前,CT灌注掃描可以通過血流動(dòng)力學(xué)的改變來檢測病變。②CT灌注不需要外力作用下,結(jié)果更為直觀精確。③X線片患者乳腺腺體豐富時(shí)與病變重疊,不能顯示病變?nèi)?,甚至可為假陰性。CT灌注通過對壞死灶的檢測,可以用于評估腫瘤的預(yù)后[8]。④有報(bào)道稱X線鉬靶攝影即使在最佳的攝影和診斷條件下,仍約有5% ~15%乳腺癌因各種原因而呈假陰性。雖然CT灌注有著很多優(yōu)勢,但在對乳腺病變診斷中,X線攝影有存在著很大價(jià)值。X線攝影在對微小鈣化灶的檢測中優(yōu)于CT灌注,這對于早期乳腺癌的診斷有重要意義。再者,CT灌注成像射線量大,病變檢查時(shí)間較長,且費(fèi)用相對較高。

        綜上所述,乳腺CT灌注和鉬靶攝影具有互補(bǔ)性,且其聯(lián)合應(yīng)用的結(jié)果較之單獨(dú)使用,診斷準(zhǔn)確率提高。因此,將CT灌注與鉬靶結(jié)合使用,有助于乳腺疾病診斷。

        [1] 成啟華,史克珊.多層螺旋CT在乳腺良性疾病中的應(yīng)用.中國 CT 和 MRI雜志,2006,4(4):47-48.

        [2] Lzzo L,Stasolla A,Basso L,et al.Characterization of tumoral leions of the breast:preliminary experience with multislice spiral CT.ExpClin Cancer Res,2005,24(2):209-215.

        [3] 雷振,席煥久.MSCT灌注成像對乳腺腫塊良惡性的評價(jià).中國婦幼保健,2008,23(9):1190-1193.

        [4] 王曉華,李振芝,林治恩.鉬靶x線對乳腺浸潤性導(dǎo)管癌與導(dǎo)管內(nèi)癌鈣化灶的研究.實(shí)用醫(yī)技雜志,2008,15(26):3511-3513.

        [5] 葉兆祥,宋秀宇,肖建宇.CT灌注成像在乳腺良、惡性病變診斷中的應(yīng)用.中華放射學(xué)雜志,2005,39(10):1050-1054.

        [6] 張靜,袁小東,田建明.乳腺腫塊MSCT灌注研究.放射學(xué)實(shí)踐,2005,20(8):659-661.

        [7] 顧雅佳,張廷瓔.提高對乳腺浸潤性小葉癌x線表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)(附28例分析).實(shí)用放射學(xué)雜志,2003,19(10):871-873.

        [8] 陸健,陳克敏,周慶華,等.CT灌注和x線攝影隊(duì)乳腺疾病的診斷價(jià)值.中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志,2008,14(5):396-400.

        猜你喜歡
        放射學(xué)良性惡性
        《介入放射學(xué)雜志》 投稿須知
        走出睡眠認(rèn)知誤區(qū),建立良性睡眠條件反射
        中老年保健(2022年6期)2022-08-19 01:41:22
        惡性胸膜間皮瘤、肺鱗癌重復(fù)癌一例
        呼倫貝爾沙地實(shí)現(xiàn)良性逆轉(zhuǎn)
        《介入放射學(xué)雜志》投稿須知
        《介入放射學(xué)雜志》投稿須知
        卵巢惡性Brenner瘤CT表現(xiàn)3例
        基層良性發(fā)展從何入手
        甲狀腺良性病變行甲狀腺全切除術(shù)治療的效果分析
        甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化回聲與病變良惡性的相關(guān)性
        国产一区二区三区在线蜜桃| 亚洲精品中国国产嫩草影院美女 | 欧美大成色www永久网站婷| 亚洲av无码成人yellow| 日韩中文字幕无码av| av免费网站免费久久网| 人妻精品久久久久中文字幕69| 成人无码一区二区三区网站| 亚洲中文字幕av天堂| 久久久黄色大片免费看| 日本a片大尺度高潮无码| 亚洲综合精品成人| 国产九九在线观看播放| 国产精品亚洲综合久久| 日本少妇浓毛bbwbbwbbw| 少妇熟女视频一区二区三区| 国产91AV免费播放| 成人免费av色资源日日| 亚洲日韩一区精品射精| 国产a级午夜毛片| 亚洲黄片av在线免费观看| 黄片大全视频在线播放| 久久夜色精品国产噜噜麻豆| 日韩最新在线不卡av| 人妻系列中文字幕av| 97碰碰碰人妻无码视频| 奇米影视久久777中文字幕| 按摩师玩弄少妇到高潮hd| 久久婷婷综合缴情亚洲狠狠| 亚洲狠狠婷婷综合久久久久图片| 巨爆乳中文字幕爆乳区| 精品国产av一区二区三四区| 无套内谢老熟女| 婷婷综合久久中文字幕蜜桃三电影| 国产av91在线播放| 亚洲高清在线天堂精品| 亚洲aⅴ天堂av天堂无码麻豆| 国产va在线播放| 手机免费高清在线观看av| 一本色道久久88精品综合| 少妇人妻精品一区二区三区|