張益群

江西省人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，南昌 330000

逍遙湯加減治療非酒精性脂肪肝的體會

張益群

江西省人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，南昌 330000

目的：分析臨床上中醫(yī)中藥治療108例脂肪肝的治療方法及結(jié)果。方法：108例患者均采用口服加減逍遙湯治療，該方由柴胡、赤芍、當歸、茯苓、白術(shù)、石菖蒲、制沒藥、川牛膝、決明子、澤瀉、制首烏、郁金、生甘草等組成，如患者痰濕重者可重用石菖蒲、茯苓、白術(shù)、澤瀉；血瘀較明顯者可重用赤芍、當歸、制沒藥；膽紅素升高者可加用茵陳；轉(zhuǎn)氨酶增高者可加用虎杖、雞骨草；郁久化熱者可加用梔子；甘油三脂增高者可加用西藥降脂。經(jīng)3個月治療后，復查肝功能、血脂、肝臟B超及CT，對患者治療情況進行評估。結(jié)果：經(jīng)中藥逍遙湯加減治療3個月后癥狀消失，復查肝功能、血脂、肝臟B超及CT均正常者為治愈，癥狀消失、各項指標下降者為好轉(zhuǎn)，否則為無效。本組108例患者治愈69例，好轉(zhuǎn)28例，無效11例。結(jié)論：非酒精性脂肪肝的發(fā)生發(fā)展與肝主疏泄之功能密切相關(guān)，肝氣郁結(jié)為其主要病因，氣機升降失常為其主要病機，因而疏肝解郁，理氣化濁為其主要治法，故以逍遙湯加減治療收到較為滿意療效。