趙玉霞,章 涵
信陽職業(yè)技術學院醫(yī)學系信陽 464000
超重和肥胖已成為全球面臨的重大公共衛(wèi)生問題。育齡婦女在懷孕后體質量平均增加 12.5 kg左右,分娩后體質量滯留是導致產(chǎn)后超重或肥胖的重要原因之一[1]。研究[2-3]表明,婦女產(chǎn)后是否哺乳是影響體質量恢復的一個重要因素。為觀察產(chǎn)后不同喂養(yǎng)方式對產(chǎn)婦體質量的影響,作者對信陽市450名年齡在 24~30歲的產(chǎn)婦產(chǎn)后喂養(yǎng)方式及生育前后體質量的變化進行了調查。
1.1 調查對象 對2008年 3月 1日至 2009年 4月 31日在信陽職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科進行檢查、分娩和產(chǎn)后復查的年齡 24~30歲的孕產(chǎn)婦進行調查。所有孕婦均為初產(chǎn)婦,自然受孕,單胎妊娠。根據(jù)產(chǎn)后 4個月內嬰兒的喂養(yǎng)方式分為基本純母乳喂養(yǎng)組(287名)、混合喂養(yǎng)組(29名)和人工喂養(yǎng)組(134名),共450名。
1.2 體質量的測量 產(chǎn)婦產(chǎn)前(生產(chǎn)前1周內)體質量和產(chǎn)后 42 d時的體質量在醫(yī)院通過測量獲得。1.3 統(tǒng)計學處理 應用EpiData軟件錄入和核查數(shù)據(jù),應用SPSS 13.0進行分析。3組產(chǎn)婦兩時間點體質量差值的比較采用單因素方差分析和SNK-q檢驗,檢驗水準α=0.05。
3組產(chǎn)婦不同時間體質量的比較見表 1。
表1 3組產(chǎn)婦不同時間體質量的比較 kg
有研究[4]顯示年齡對妊娠婦女的孕前體質量和產(chǎn)前體質量有一定的影響,所以該研究只選擇24~30歲的產(chǎn)婦為研究對象。
該研究結果顯示,3組產(chǎn)婦產(chǎn)后 42 d體質量減少值差異有統(tǒng)計學意義,相對于混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)組,基本純母乳喂養(yǎng)組產(chǎn)婦產(chǎn)后 42 d體質量減輕較少,可能是由于該組產(chǎn)婦為了保證乳汁的分泌量和質量,攝入較多的食物,致使攝入較多的能量、蛋白質及碳水化合物等,導致體質量減少較少。另外,作者僅觀察了產(chǎn)后 42 d體質量的變化,此后更長時期產(chǎn)婦體質量恢復情況與人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)者的比較還有待于進一步研究。
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[4]張江容,雷方慧,韓全容.不同年齡妊娠婦女體重變化的臨床觀察[C].貴陽:第二屆西部地區(qū)(12省區(qū))婦產(chǎn)科學術會議論文匯編,2006.