陳惠珍，蔡建鷹

福建中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院，福建福州 350108

中醫(yī)高等教育中的批判性思維及能力培養(yǎng)

陳惠珍，蔡建鷹

福建中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院，福建福州 350108

創(chuàng)新型人才培養(yǎng)需要發(fā)展批判性思維能力，《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》中把批判性思維能力作為醫(yī)學(xué)生的基本能力要素之一。醫(yī)學(xué)人文教育的發(fā)展改變著醫(yī)學(xué)教育理念，推動(dòng)科學(xué)精神與人文精神的融合，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生批判性思維的培養(yǎng)。辨證地看待中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)思維特征，主張傳統(tǒng)思維與現(xiàn)代科學(xué)思維的互補(bǔ)與整合，更有利于醫(yī)學(xué)生批判性思維的發(fā)展。

批判性思維；中醫(yī)高等教育；傳統(tǒng)思維與現(xiàn)代科學(xué)思維

在現(xiàn)代社會(huì)，批判性思維（critical thinking）被普遍確立為教育特別是高等教育的目標(biāo)之一。因?yàn)榕行运季S在人們的認(rèn)知、決策、創(chuàng)新、人格方面發(fā)揮重要作用，所以在大學(xué)生群體中培育批判性思維能力和精神品質(zhì)，無(wú)論在應(yīng)對(duì)復(fù)雜多變的自然界，還是提升現(xiàn)代社會(huì)生活的人文精神等方面都具有深遠(yuǎn)的意義。當(dāng)前，中醫(yī)院校教學(xué)水平評(píng)估與專(zhuān)業(yè)認(rèn)證、中醫(yī)學(xué)本科教育標(biāo)準(zhǔn)正在實(shí)施和制訂之中，因此有必要就批判性思維及能力培養(yǎng)的問(wèn)題進(jìn)行探討。

1 批判性思維能力是醫(yī)學(xué)生的基本能力要素

關(guān)于什么是批判性思維的定義，國(guó)外學(xué)者認(rèn)為批判性思維是“確定相信什么或做什么時(shí)所進(jìn)行的合理而成熟的思考”或“反思的傾向和技巧”等。國(guó)內(nèi)學(xué)者認(rèn)為“批判性思維是面對(duì)做什么或相信什么而做出合理性決定的一系列思考技能和策略”或“批判性思維是用批判性的眼光看文本”，有的認(rèn)為“批判思維”與“教條思維”相對(duì)，它是“批判思維”的條件。批判思維類(lèi)似創(chuàng)造思維，帶有否證、懷疑，當(dāng)然也有繼承的意思。迄今為止，批判性思維還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的、明確的定義，但各種定義之間都是互相補(bǔ)充、互相澄清的。

美國(guó)哲學(xué)學(xué)會(huì)成立的專(zhuān)家小組通過(guò)Delphi法進(jìn)行調(diào)查認(rèn)為，批判性思維包括兩個(gè)部分，即認(rèn)知技能與情感傾向。其中認(rèn)知技能包括分析、評(píng)價(jià)、邏輯推理、解釋說(shuō)明、歸納演繹、自我調(diào)控等；情感傾向包括知識(shí)淵博、思想開(kāi)明、勇于質(zhì)疑、善于反思、具有創(chuàng)造性等。由此說(shuō)來(lái)，要提高批判性思維能力，不僅要加強(qiáng)認(rèn)知技能訓(xùn)練，更要注重正確應(yīng)用這些技能的前提和保證，即情感傾向。批判性思維不僅是與非形式邏輯相提并論的一種思維形式，更是一種優(yōu)秀的思維品質(zhì)，與問(wèn)題解決并稱(chēng)為思維的兩大技能，已經(jīng)成為21世紀(jì)教育的基礎(chǔ)之一[1]。

1993年美國(guó)教育部要求所有大學(xué)生畢業(yè)時(shí)在批判性思維能力方面都應(yīng)有顯著提高，并且把促進(jìn)大學(xué)生“評(píng)判思考，有效溝通及問(wèn)題解決”的能力作為2000年的國(guó)家教育目標(biāo)。1999年6月，由紐約中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)及其所屬的國(guó)際醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)門(mén)委員會(huì)制訂了針對(duì)本科醫(yī)學(xué)教育的“全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求”[2]，提出世界各地醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的學(xué)生都必須具備的基本素質(zhì)，由7個(gè)宏觀教育目標(biāo)領(lǐng)域組成，規(guī)定了批判性思維作為醫(yī)學(xué)生教育的重要的內(nèi)容之一。

我國(guó)從20世紀(jì)90年代末提出創(chuàng)新型人才培養(yǎng)需要發(fā)展批判性思維能力。創(chuàng)新思維是人們?cè)谔剿魑粗I(lǐng)域中，發(fā)揮認(rèn)知的能動(dòng)作用，沖破原有的邏輯通路，以新穎的方式和多維思維轉(zhuǎn)化去獲取新成果的思維活動(dòng)；而批判性思維則是創(chuàng)新思維的基礎(chǔ)與前提。在以人的健康為服務(wù)對(duì)象的醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域，由于其問(wèn)題的復(fù)雜性，醫(yī)生經(jīng)常面對(duì)的是沒(méi)有唯一結(jié)論的臨床問(wèn)題，在作出醫(yī)療決定時(shí)應(yīng)考慮到問(wèn)題的不確定性和概率，需要具備較強(qiáng)的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，這就決定了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的批判性思維的重要性，對(duì)于提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量和提升人類(lèi)的健康水平有非常重要的意義。中國(guó)高等教育學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)業(yè)委員會(huì)已經(jīng)制訂了“中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)”，其中，批判性思維能力成為醫(yī)學(xué)生的基本能力要素之一。2009年教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見(jiàn)》中指出，要積極進(jìn)行課程體系改革，構(gòu)建人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)、自然科學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的新型課程體系；建立以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)模式，確立學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，著力推進(jìn)教學(xué)方法的改革與實(shí)踐，加強(qiáng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力、批判性思維能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

2 醫(yī)學(xué)人文教育改變了醫(yī)學(xué)教育思想，豐富了批判性思維內(nèi)涵

在我國(guó)，隨著醫(yī)學(xué)人文各個(gè)學(xué)科的萌生和逐步發(fā)展成熟，高等醫(yī)學(xué)院校的人文學(xué)科的教學(xué)也從無(wú)到有、從小到大。2009年11月首屆“醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇”全面地總結(jié)了幾十年來(lái)我國(guó)醫(yī)學(xué)人文學(xué)的發(fā)展過(guò)程，呼吁重新思考醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的模式與功能，順應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的整體化趨勢(shì)。應(yīng)該看到，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)對(duì)人體的干預(yù)越來(lái)越大，引發(fā)的人文社會(huì)問(wèn)題也越來(lái)越多，因此，要重視醫(yī)學(xué)人文和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的整合。有關(guān)專(zhuān)家指出，要大力促進(jìn)醫(yī)學(xué)回歸人文，提升醫(yī)學(xué)診療技術(shù)中的人文性，提高對(duì)生命質(zhì)量的關(guān)注。

埃德蒙德D.佩里格里諾在20世紀(jì)末就認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)不應(yīng)該僅僅被理解為一門(mén)科學(xué)技術(shù)，更應(yīng)把它看作是復(fù)合型的學(xué)科，他強(qiáng)調(diào)僅僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)和生物技術(shù)不足以表達(dá)醫(yī)學(xué)的復(fù)雜本質(zhì)?！巴庠谟诳茖W(xué)范疇”的人文學(xué)可以幫助人們更好地理解醫(yī)學(xué)的本質(zhì)[3]。然而，當(dāng)今的醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)療實(shí)踐中，有一種不良傾向，即過(guò)分地強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)的科學(xué)技術(shù)層面，而忽視了醫(yī)學(xué)關(guān)注人類(lèi)價(jià)值的傳統(tǒng)?！搬t(yī)學(xué)是最人文的科學(xué)，最經(jīng)驗(yàn)的藝術(shù)，并且是最科學(xué)的人文”[4]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底早就提出，醫(yī)生應(yīng)具備哲學(xué)家的最好品質(zhì)：無(wú)私、謙虛、高尚、冷靜的判斷、必要的知識(shí)和不迷信。唐代的《大醫(yī)精誠(chéng)》一直被視為醫(yī)德典范，孫思邈在其中寫(xiě)到：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”。同時(shí)提出，欲為“大醫(yī)”者，除醫(yī)學(xué)知識(shí)外，還需要涉獵五經(jīng)、三史、諸子百家。

此外，我們還應(yīng)從醫(yī)學(xué)發(fā)展的本源來(lái)深刻理解人文教育對(duì)醫(yī)學(xué)的重要作用；在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)方面重視并倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)的科學(xué)精神和人文精神之間相得益彰的綜合素質(zhì)，拓展批判性思維的內(nèi)涵。首先，醫(yī)學(xué)人文教育能促使醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)從業(yè)者通過(guò)反思、感悟、評(píng)判來(lái)認(rèn)識(shí)人類(lèi)生命的價(jià)值問(wèn)題以及做為“人”應(yīng)當(dāng)如何存在等倫理問(wèn)題，而不僅僅靠經(jīng)驗(yàn)的觀察或?qū)嵶C科學(xué)的思維方法。其次，批判性思維的目標(biāo)是追求合理性，既包括求“真”，也包括求“善”和“美”。所以批判性思維既需要科學(xué)思維，也需要道德思維；既需要邏輯思維，也需要辯證思維；既需要有獨(dú)立判斷真?zhèn)蔚哪芰Γ残枰茉u(píng)價(jià)其是否有意義和價(jià)值。只有這樣，在具體的批判性思維過(guò)程中，才能考慮各種因素、各種條件或各種情況，從而做出合乎理性的最好的選擇與判斷。

3 中國(guó)傳統(tǒng)文化和思維方式中的批判性思維

3.1 中國(guó)古代思想文化中包含著較濃厚的批判性思維傳統(tǒng)

中國(guó)古代先秦時(shí)期的知識(shí)分子，堅(jiān)持獨(dú)立的主張，保持獨(dú)立的人格。如墨家在與儒家、道家、名家等其他學(xué)派進(jìn)行論辯的過(guò)程中，對(duì)各家各派的主張進(jìn)行理性審查和分析，從而形成了墨家的批判性思維?！抖Y記·中庸》也提到批判性思維在學(xué)習(xí)中的作用，“博學(xué)之，審問(wèn)之，慎思之，明辨之，篤行之”中的審問(wèn)、慎思、明辨則包含了豐富的批判性思維思想。朱熹曾提出“學(xué)問(wèn)思辨四者，所以窮理也”，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，通過(guò)“審問(wèn)”和“慎思”，才有可能達(dá)到“明辯”境界。近代的戊戌變法、五四運(yùn)動(dòng)，在反對(duì)封建統(tǒng)治的同時(shí)反對(duì)經(jīng)學(xué)獨(dú)斷論，提倡具有批判精神的自由思想，對(duì)社會(huì)的發(fā)展起到一定的推動(dòng)作用。

中醫(yī)學(xué)悠久的發(fā)展歷史，產(chǎn)生了眾多的各家學(xué)說(shuō)。每位醫(yī)家在繼承前人的理論研究成果和臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，往往在某些領(lǐng)域、某些方面有所創(chuàng)新、有所發(fā)現(xiàn)，形成了個(gè)人的獨(dú)到見(jiàn)解、觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)，形成了中醫(yī)學(xué)術(shù)百家齊鳴的局面，對(duì)中醫(yī)學(xué)說(shuō)水平的提高產(chǎn)生了極大的推動(dòng)作用。

如果說(shuō)批判性思維包括認(rèn)知技能與情感傾向這兩個(gè)部分，那么中國(guó)古代思想文化中所包含的批判性思維傳統(tǒng)大致屬于后者，即包括知識(shí)淵博、思想開(kāi)明、勇于質(zhì)疑、善于反思，具有創(chuàng)造性等。其認(rèn)知、判斷時(shí)又常常伴隨著比較強(qiáng)烈而濃厚的主觀情感。在這種思維方式下，人們的認(rèn)知判斷常和價(jià)值判斷結(jié)合在一起。

3.2 中國(guó)傳統(tǒng)思維方式中也包含著與批判性思維相背離的因素

現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)子在研讀古代中醫(yī)“四大經(jīng)典著作”，接受中醫(yī)文化和傳統(tǒng)思維方式熏陶之際，應(yīng)該清楚地認(rèn)識(shí)到中國(guó)傳統(tǒng)思維方式中也包含著與批判性思維相背離的因素，而這些不利因素會(huì)使學(xué)生習(xí)慣于被動(dòng)地接受教育，以課堂、教師、教材為中心，阻礙了學(xué)生批判性思維的萌發(fā)。中國(guó)傳統(tǒng)思維方式中存在著明顯的唯上性特點(diǎn)。中國(guó)古代社會(huì)發(fā)展形成的宗法結(jié)構(gòu)導(dǎo)致中國(guó)文化是倫理型文化，社會(huì)心理表現(xiàn)為對(duì)傳統(tǒng)的極端尊重。圣人的古訓(xùn)從小就加以灌輸，使之帶有趨同性特征，即：反對(duì)思想的多樣性，盲目地尊重或推崇某一種觀點(diǎn)或理論，排斥其他的觀點(diǎn)或理論。中庸之道被認(rèn)為是中國(guó)式的智慧特征，中庸尚調(diào)和主平衡，反對(duì)走極端，提倡擇兩用中。這些思想在某種程度上會(huì)影響或削弱學(xué)生敢于向權(quán)威或自我挑戰(zhàn)的精神。另外，從經(jīng)驗(yàn)方面注重思維及言論的效用是中國(guó)傳統(tǒng)思維方式的又一重要特征。在這種思維方式支配下，人們判斷是非往往以過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)以及感性認(rèn)識(shí)為標(biāo)準(zhǔn)，而很少利用理性分析和邏輯思維。

4 培養(yǎng)傳統(tǒng)思維與現(xiàn)代科學(xué)思維互補(bǔ)的批判性思維能力

現(xiàn)代高等中醫(yī)院校的創(chuàng)建，使中醫(yī)學(xué)教育從傳統(tǒng)的師承模式轉(zhuǎn)變?yōu)樵盒＝逃Ｊ?，初步?shí)現(xiàn)了中醫(yī)人才培養(yǎng)的規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化和教育管理的規(guī)范化、制度化，這是中醫(yī)教育的一大進(jìn)步，是中醫(yī)發(fā)展的必然選擇?；谂c自己學(xué)科特點(diǎn)契合的人才培養(yǎng)要求，目前，中醫(yī)高等院校再次強(qiáng)調(diào)對(duì)“中醫(yī)四大經(jīng)典著作”的研讀，其目的重在培育學(xué)生的中醫(yī)思維方式，有利于對(duì)中醫(yī)理論及其治病技能的正確把握。在這一背景下，如何處理好傳統(tǒng)與現(xiàn)代，培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑、析疑、解疑的能力，形成多端、靈活、精細(xì)和新穎的思維特點(diǎn)，開(kāi)發(fā)大學(xué)生的批判性思維和創(chuàng)新能力，是我們必須認(rèn)真思考的問(wèn)題。

4.1 擅長(zhǎng)于運(yùn)用人文科學(xué)的思維方法研究生命和疾病是中醫(yī)學(xué)科的本質(zhì)特征

中國(guó)的傳統(tǒng)思維方式具有的辨證性、整體性、直覺(jué)性、反思性以及實(shí)用性等多重特征，在中醫(yī)學(xué)的理論與實(shí)踐中得到很好的發(fā)揮。因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)形成于中國(guó)傳統(tǒng)文化的大環(huán)境之中，從本質(zhì)上說(shuō)，中醫(yī)學(xué)就是建立于中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)的基礎(chǔ)上，根植于中國(guó)傳統(tǒng)文化包括精神文化和方式文化。

從方法論的角度上說(shuō)，關(guān)于人體的生命活動(dòng)和疾病規(guī)律，可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室，用微觀的、靜態(tài)的、分析的、定量的方法來(lái)研究和掌握；而有一部分只能通過(guò)活體的考察，用宏觀的、系統(tǒng)的、聯(lián)系的方法來(lái)認(rèn)識(shí)，如中醫(yī)主要就是采用這種方法。中醫(yī)擅長(zhǎng)于運(yùn)用人文科學(xué)的方法對(duì)待生命和疾病，治病與治人相統(tǒng)一，醫(yī)德與醫(yī)術(shù)并重，體現(xiàn)了工具理性與價(jià)值理性的巧妙結(jié)合。中醫(yī)藥能夠發(fā)展延續(xù)至今，正是把握住了人與外在環(huán)境密切相聯(lián)的規(guī)律，從生理、心理、社會(huì)、環(huán)境等多因素出發(fā)，整體、全面地把握人與自然的聯(lián)系，揭示人的生命價(jià)值和意義，保護(hù)生命，維護(hù)健康，防治疾病，提高生存質(zhì)量。有專(zhuān)家認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)這種自然科學(xué)與人文科學(xué)相結(jié)合的理論體系具有超前性、開(kāi)放性，甚至代表著整個(gè)人類(lèi)科學(xué)的發(fā)展方向。

然而，中醫(yī)依靠四診合參收集人體宏觀層面的信息，注重經(jīng)驗(yàn)、直覺(jué)感悟能力和綜合思辨能力在現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展中會(huì)招來(lái)質(zhì)疑。如在中國(guó)傳統(tǒng)文化中由于缺乏嚴(yán)整的概念系統(tǒng)，多用格言、比喻、例證的方式表達(dá)思想，使用的概念也大多沒(méi)有明確定義，只能靠人們的直覺(jué)去領(lǐng)會(huì)和體悟。這種悟性思維方式的直觀性特點(diǎn)之長(zhǎng)處在于，它強(qiáng)調(diào)人的靈感，強(qiáng)調(diào)一種超越，帶有批判性、創(chuàng)造性思維的特點(diǎn)，有時(shí)能引導(dǎo)人們做出一些原創(chuàng)性的重大發(fā)現(xiàn)，這是通常在邏輯思維情況下難以取得的。但是通過(guò)直觀所得的重大發(fā)現(xiàn)往往帶有很大的偶然性和不確定性。凡是能夠產(chǎn)生一定科學(xué)價(jià)值結(jié)果的直覺(jué)思維實(shí)際上都與長(zhǎng)期艱苦的邏輯思維有密切關(guān)系，并且，直覺(jué)思維的結(jié)果還必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的邏輯論證才能具有一定的科學(xué)意義。

4.2 傳統(tǒng)思維與現(xiàn)代科學(xué)思維的互補(bǔ)整合

就現(xiàn)代中醫(yī)教育中的批判性思維培育而言，不僅需要傳統(tǒng)的思維方式來(lái)傳承和保持中醫(yī)思維特征，而且還要現(xiàn)代科學(xué)的思維方式來(lái)充實(shí)、提高甚至變革傳統(tǒng)思維方式，使學(xué)生的思維能力得到多學(xué)科多維度的全面發(fā)展。批判性思維能力是一種綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，也是健全人格的標(biāo)志之一，高等教育可以通過(guò)專(zhuān)門(mén)的訓(xùn)練或跨學(xué)科課程以及隱性教育等方式來(lái)實(shí)現(xiàn)?？傊?，不管采取何種方式，目的是要讓學(xué)生堅(jiān)持獨(dú)立思考、設(shè)問(wèn)、多維度考證、反思的學(xué)習(xí)方法與態(tài)度，不唯書(shū)、不迷信權(quán)威、不照搬經(jīng)驗(yàn)、不盲目從眾。高校教師也應(yīng)該樹(shù)立先進(jìn)的教育思想，對(duì)教學(xué)的實(shí)質(zhì)性問(wèn)題進(jìn)行反思，尤其是對(duì)學(xué)生的批判性人格等精神的發(fā)展給予人文關(guān)懷，采取先進(jìn)的教育教學(xué)方法，改革考試制度和評(píng)價(jià)體系，營(yíng)造一個(gè)充滿(mǎn)自由、民主和有思維活力的教育情景。近年來(lái)PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法、小組討論法等啟發(fā)式教學(xué)方法的研究與推廣，對(duì)學(xué)生批判性思維能力的培養(yǎng)起到積極的作用。

中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)思維方式在中醫(yī)辨證論治的實(shí)踐中是不可或缺的，有其歷史價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義，但存在一定的局限性與后天不足。而曾經(jīng)創(chuàng)造近代科學(xué)輝煌的分析和還原方法在處理跨越兩個(gè)物質(zhì)層次以上的事物時(shí)也遇到不可克服的困難，正像科學(xué)哲學(xué)家波普爾所指出的：只要自然單純由確定性科學(xué)所描述，我們就面臨著無(wú)法解決的難題?，F(xiàn)代科學(xué)的研究使這一矛盾日漸突出。不穩(wěn)定性和漲落在從宇宙學(xué)到分子生物學(xué)的所有存在層次上產(chǎn)生的演化模式，非平衡過(guò)程物理學(xué)及不穩(wěn)定系統(tǒng)的物理學(xué)表達(dá)使現(xiàn)代科學(xué)與無(wú)時(shí)間的確定性的世界分離。這一結(jié)果，將西方科學(xué)拉近了中國(guó)哲學(xué)[5]。

20世紀(jì)40年代之后，新興的復(fù)雜性科學(xué)正在改變著人們的思維模式，即由追求簡(jiǎn)單性轉(zhuǎn)向更真實(shí)的復(fù)雜性。中醫(yī)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究面對(duì)太多的“復(fù)雜性”問(wèn)題，需要處理同時(shí)存在和發(fā)生的許多甚至無(wú)限多變量之間的協(xié)調(diào)和不協(xié)調(diào)的關(guān)系，單憑傳統(tǒng)思維方法是不能勝任的，所以需要現(xiàn)代科學(xué)思維方式的互補(bǔ)與整合，即多學(xué)科多思維的綜合應(yīng)用。現(xiàn)代復(fù)雜性科學(xué)的整體性思維方法正是如此，它一方面以整體、關(guān)系作為問(wèn)題的出發(fā)點(diǎn)，特別強(qiáng)調(diào)宏觀層次的“突現(xiàn)”的特性；另一方面力求從微觀層次的組成成分及其相互作用來(lái)理解宏觀層次方面的特性。更重要的是把兩者相互關(guān)系的表述不只停留在抽象的、思辨的水平上，而是具體化到科學(xué)地解釋事物整體屬性和局部屬性的產(chǎn)生及其機(jī)制上[6]。這是一種整體和局部、定性和定量互補(bǔ)整合的辯證邏輯思維方法，中醫(yī)的科學(xué)研究需要這種批判性與創(chuàng)新性的思維方式。

[1]鄒從清.論大學(xué)生批判性思維的培養(yǎng)[J].太原理工大學(xué)學(xué)報(bào),2003,21(1):67-69.

[2]丁可.明天的醫(yī)生:科學(xué)、批判性思維和能力[J].國(guó)外醫(yī)學(xué):教育分冊(cè),2001,22(2):1-7.

[3]Tristram H Engelhardt,J r.The Birth of the Medical Humanities and the Rebirth of the philosophy of Medicine:The Vision of Edmund D.Pellegrino[J].Journal of Medicine and Philosophy,1990(15):237-241.

[4]Edmund D Pellegrino.Humanism and the Physician [M].Knoxville:U-niversity Tennessee Press,1979:17.

[5]陳曉東,李婷.從思維方式的互補(bǔ)性看中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2001,2(1):20.

[6]蔡建鷹,林少剛.中醫(yī)實(shí)驗(yàn)研究中的幾個(gè)方法論問(wèn)題[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(22):7-8.

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1673-7210（2011）08（a）-121-03

陳惠珍（1965－），女，碩士學(xué)位，副教授、副院長(zhǎng)，研究方向：哲學(xué)、思維科學(xué)。

2011-03-31）