孟世和

重慶醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院，重慶 400010

CT機風冷機工作不良等常見故障的快速診斷與修復

孟世和

重慶醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院，重慶 400010

CT機因出現(xiàn)故障而停機待修，將直接影響臨床醫(yī)療工作，因此對CT機出現(xiàn)常見故障現(xiàn)象進行快速診斷及修復是十分必要的，而對CT機常見故障的診斷及修復方法也尤為重要。本文介紹了CT機常見故障產(chǎn)生的現(xiàn)象及原因，并從電路控制原理上進行分析，詳細闡述了CT機常見故障現(xiàn)象的診斷方法及修復處理過程。

CT機；風冷機；X射線探測器；掃描床；醫(yī)療設備維修

CT機是大中型醫(yī)院廣泛使用的重要影像設備，由于它具有圖像分辯率高，診斷準確及實時掃描采集人體各器官剖面圖像的功能，而被醫(yī)院各臨床科室作為診斷某些疾病的檢查設備之一，它的檢查診斷結(jié)果已成為臨床開展醫(yī)療活動的重要依據(jù)。因此保證CT機在醫(yī)院中正常運轉(zhuǎn)，對醫(yī)院醫(yī)療工作的順利開展起著重要作用。

CT機是一臺集電子技術(shù)、計算機軟、硬件技術(shù)、機械傳動等技術(shù)為一體的大型復雜的精密醫(yī)療設備。它工作時從病人定位到掃描成像等全過程由主計算機控制多個專用計算機及相關(guān)電路和機械運動機構(gòu)，在計算機精確控制監(jiān)測和在各保護控制電路限制條件下正常工作，它設有系統(tǒng)和分系統(tǒng)軟件自檢診斷系統(tǒng)[I]。一旦計算機輸出各控制信號及反饋接收到電路或機械傳動、溫度等不滿足既定設置條件時，主控計算機將自動停止主機工作，并在顯示屏上提示當前錯誤。這時只有排除故障，主機才能恢復工作，否則只有停機待修。而目前許多醫(yī)院CT機的維護工作大都由專業(yè)公司在做，既耽誤時間，費用也高，甚至因停機時間過長，而影響日常醫(yī)療工作。因此CT機的日常維護依靠醫(yī)院的工程技術(shù)人員是方便快捷、可行的。因為自第一臺CT機問世以來[2]，CT機經(jīng)歷了幾十年的優(yōu)化設計，其電路，工藝結(jié)構(gòu)都十分成熟，長時間運轉(zhuǎn)也較為穩(wěn)定可靠。經(jīng)常容易出現(xiàn)的故障現(xiàn)象，其維修難度不大，費時不多，醫(yī)院的工程技術(shù)人員只要熟悉CT機的工作原理和控制原理，并且能夠判斷常見的故障現(xiàn)象及所涉及的范圍及內(nèi)容，均可在較短的時間內(nèi)自行修復處理，無需停機待修而影響醫(yī)療工作。在CT機的維護工作中，我們發(fā)現(xiàn)主電路板及計算機主控電路板很少出現(xiàn)故障，而容易出現(xiàn)故障的大多數(shù)是主機的輔助電路及各保護電路，其中因某一電路受控參數(shù)異常導致該保護電路被啟動，或機械傳動誤差過大，參數(shù)異常失靈等原因引起的故障現(xiàn)象較多。現(xiàn)以GE 16排螺旋CT機為例，分析說明幾種常見故障現(xiàn)象的診斷及修復處理方法及過程。

1 風冷機工作不良

1.1 故障現(xiàn)象

CT球管溫度超溫，主機停止工作。

1.2 原因分析

此故障是球管油溫過高，因為CT機球管裝置，由循環(huán)油泵和風冷式風機及球管組成。當球管連續(xù)長時間工作后[3]，產(chǎn)生高熱油溫，由循環(huán)泵帶出高熱絕緣油，其管的金屬壁與空氣進行熱交換，經(jīng)風冷式風機組成熱交換器冷卻強行散熱，達到球管降溫的目的。當風機轉(zhuǎn)速不夠或它的防塵罩被灰塵塞滿時，均可導致風冷機冷卻效率下降，從而引起球管內(nèi)高熱油溫不能很好散熱，球管外殼上的溫度傳感器被計算機監(jiān)測到球管溫度超溫，主機自動停止工作。

1.3 處理方法

打開CT機架外殼，用手拉動機架露出球管及風冷機部分，先取下防塵罩，清洗烘干，再用手轉(zhuǎn)動風機感覺轉(zhuǎn)動阻尼大小，若過大應清洗轉(zhuǎn)軸處污垢，直到轉(zhuǎn)動阻尼較小即可。若風機受潮引起局部短路現(xiàn)象而導致轉(zhuǎn)速降低，可用熱風機加熱除潮后再使用，此時只要通電后轉(zhuǎn)速正常，球管溫度逐漸會降低，故障提示消失，主機恢復正常。

2 X線探測器過熱

2.1 故障現(xiàn)象

主機運行環(huán)境溫度超溫，整機停止工作。

2.2 原因分析

出現(xiàn)此故障只要CT機機房的室內(nèi)溫度控制在25℃以下，可以判斷故障來源于CT機架內(nèi)環(huán)境溫度增高[4]，正常條件下最佳內(nèi)環(huán)境工作溫度在18～27℃[5]，最高不能超過33℃，此時拆開機架外殼，觀察機架內(nèi)環(huán)境溫度顯示器，所顯示溫度已經(jīng)超過33℃。該故障為內(nèi)環(huán)境溫度過高引起。而機架內(nèi)主要引起發(fā)熱的部件是X線探測器和X線球管總成兩部分，它們散熱發(fā)出的熱量由機架內(nèi)兩個排風扇從機架內(nèi)帶出，與室內(nèi)空氣交換，而球管系統(tǒng)的溫度由計算機專門監(jiān)控，當機架內(nèi)排風扇正常工作，可以確定是探測器過熱導致機架內(nèi)溫度升高。

2.3 處理方法

打開機架外殼,取下X線探測器上方的三塊防塵罩，清潔并烘干,先用高壓吹氣將探測器內(nèi)的灰塵按照空氣流通方向吹走[1]，再用吸塵器抽吸探測器上方的灰塵，處理安裝好后，機架內(nèi)環(huán)境溫度會逐漸趨于正常值，當故障提示消失后，主機恢復正常。

3 X線球管打火

3.1 故障現(xiàn)象

有時主機提示球管打火，并干擾成像系統(tǒng)，產(chǎn)生異常圖像。

3.2 原因分析

引起球管打火的原因，可做如下判斷，若升高仟伏電壓球管打火頻繁，而降低仟伏電壓球管打火現(xiàn)象減少，并且打火時與干擾圖像同步，此時可以判斷球管內(nèi)有氣泡。因為CT球管長期使用后，由于球管內(nèi)油溫長期高熱，有部分絕緣油被蒸發(fā)損耗而負壓相對增加，當球管油封元件不良或老化后導致漏油，都會產(chǎn)生微小氣隙，致使空氣滲入油中，而產(chǎn)生氣泡。當氣泡隨球管轉(zhuǎn)動并在油中自由運動，若它靠近X線管陽極處較近時，將出現(xiàn)打火放電，并由此產(chǎn)生高頻干擾信號，破壞當前的圖像處理信號，導致成像干擾，而顯示異常圖像。

3.3 處理方法

取下球管總成，用一個比球管體積稍大，并可抽真空的箱體，加入適量的X線機專用的高壓絕緣油，抽真空24h（分三次抽，前二次每隔6h，反復搖動X線球管，以幫助排出球管內(nèi)的氣泡，最后再抽12h），確定沒有氣泡后，根據(jù)環(huán)境溫度的高低，決定按壓球管膨脹鼓排出高壓油的多少，最后封好球管即可（一般沒有條件的醫(yī)院只能更換球管總成）。最后在機架上安裝好球管幾何位置后，只要不再出現(xiàn)打火，對主機進行校驗后，主機便可恢復正常。

4 掃描床升降電機異常

4.1 故障現(xiàn)象

掃描床不能完全升高，但可完全降低。

4.2 原因分析

它主要表現(xiàn)在掃描床升程下1/3范圍內(nèi)可升降，而下1/3處之上的升程范圍，床體將不能上升。此時應拆開掃描床下蓋，按動掃描床升降按鈕，并同時用萬用表測量M1升降控制電機的控制電壓，測得24V正常電壓，且用手感受到電機表面無溫升現(xiàn)象，此時可以判斷故障范圍應該確定在升降電機上，而且可以確定電機繞組并無短路現(xiàn)象，應該是電機的電極被磨損，或電樞電極片上粉塵太多，而導電不良所致。

4.3 處理方法

取下升降電機，更換新的電極，并除去電樞極片上的粉塵，安裝好后，掃描床升降正常，故障現(xiàn)象消失，主機恢復正常。

5 掃描床縱向控制繼電器損壞

5.1 故障現(xiàn)象

掃描床縱向運動受阻，不受控制，不能水平前后運動，主機自動停機。

5.2 原因分析

因為掃描縱向移動要求相當平滑，精度要求很高[1]，絕對誤差不允許超過±0.5mm，否則啟動保護電路停止主機工作。此時先拆開床體面板，露出M2水平運動控制電機，并拆開床體邊蓋，暴露出控制電路板，并觀察電路板上的控制繼電器K133，K134的工作狀態(tài)，按動水平前后運動按鈕，繼電器分別動作，同時用萬用表測量水平運動電機控制電壓，測得24V正常值，用手感覺電機表面溫升增高，且有激勵噪聲，說明電機處于工作狀態(tài)。再測量水平控制電磁制動器有24V工作電壓，很明顯是邏輯控制出現(xiàn)錯誤，正常工作狀態(tài)應該是當電機轉(zhuǎn)動時電磁制動控制器不導電工作，只有電機靜止時電磁制動器才導電工作。當掃描床水平軸向運動控制電路板能夠驅(qū)動兩個繼電器動作時，這一控制過程均由兩個繼電器的接點轉(zhuǎn)換控制，所以故障應出在兩個繼電器上。

5.3 處理方法

取下縱向床控電路板上的兩個繼電器，用雙零號沙紙對不圓滑或有毛刺的觸點進行修正，直到繼電器的常開、常閉觸點都接觸良好即可，此時裝好繼電器后，按動掃描床水平縱向運動手控按鈕，掃描床水平前后運動動正常，主機恢復正常。

6 掃描床體保護開關(guān)組件損壞

6.1 故障現(xiàn)象

掃描床在掃描過程中，有時突然停止，主機自動停機不能工作。

6.2 原因分析

CT機設計時從病人安全角度和緊急情況下考慮，在掃描床中部床邊處設置有4～6個并聯(lián)開關(guān)組，當病人在掃描過程中出現(xiàn)不良和不適癥狀時，病人可用手按動這組保護開關(guān)，而緊急停止掃描。當CT機長期使用后，特別是這一開關(guān)組的外套膠裂口后，潮濕空氣進入開關(guān)接點，并在兩接點處產(chǎn)生氧化物，在受潮情況下微動開關(guān)可漏電導通，造成主機掃描時無規(guī)律的自動停機保護。

6.3 處理方法

用萬用表測量開關(guān)組件插頭，正常電阻值應為無窮大，當測量到某一開關(guān)電阻變小時，必須更換，并用膠水密封好橡膠外套裂口處，封裝好后，故障現(xiàn)象消失，主機恢復正常。

7 掃描床體邊蓋插頭、座變形導通不良

7.1 故障現(xiàn)象

掃描床保護邊蓋電路故障，造成主機正常掃描中經(jīng)常突然停機，并無法重新啟動。

7.2 原因分析

造成這種故障現(xiàn)象的原因主要是掃描床保護邊蓋，因病人每次檢查上下床時其重力長期壓迫致使邊蓋與床體發(fā)生部分變形，使得邊蓋與床體上的一對多芯插頭座內(nèi)的金屬插針與插針座不能緊密配合，導致某個插針無法導通，由于掃描床運動產(chǎn)生振動，電路產(chǎn)生不可靠導通狀態(tài)，而經(jīng)常出現(xiàn)掃描中停機。

7.3 處理方法

取下床體邊蓋，取下固定在床體上的插座，用攝子修正插針和插針座芯的狀態(tài)，然后取下原固定在床體上的插座不再安裝回床體上，而直接插入到床邊蓋上的插頭上，并用扎帶扎為一體，這樣處理后，無論邊蓋怎樣受力變形都不會影響到該插頭插座的聯(lián)接狀態(tài)，主機恢復正常。

8 總結(jié)

綜上所述，在CT機的故障診斷及處理修復中，無論哪種型號的X線CT機，其基本結(jié)構(gòu)大同小異，常見的故障現(xiàn)象都有相似之處，只要工程技術(shù)人員比較熟悉CT機控制的基本原理，按照主機提示的錯誤及故障現(xiàn)象去分析、查找、檢測其相關(guān)單元的控制部分的電路或部件，CT機容易出現(xiàn)的常見故障現(xiàn)象幾乎都能快速診斷，自行修復。

[參考文件]

[1]王曉慶.醫(yī)用X射線機工程師手冊[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2009:454-457.

[2]燕樹林,王嗚鵬,余建明,等.全國醫(yī)用設備使用人員（CT/MR/DSA）上崗考試指南[M].北京:軍事醫(yī)學科學出版社,2009:110-128.

[3]余曉鍔,盧廣文.CT設備原理結(jié)構(gòu)與質(zhì)量保證[M].北京:科學出版社,2005:30-57.

[4]余建明.醫(yī)學影像技術(shù)學[M].北京:科學出版社,2004:34-43.

[5]王駿,甘泉.醫(yī)學影像技術(shù)[M].南京:江蘇大學出版社,2008:108-119.

[6]秦裕杰,董自榮.淺論CT機的保養(yǎng)與維護[J].中國醫(yī)療設備,2010,(4):78-79.

Quick Judgement and Maintenance to the Common Disorders of CT

MENG Shi-he
The Second Affiliated Hospital, Chongqing University of Medical Science,Chongqing 400010, China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.03.044

1674-1633(2011)03-0115-03

2010-07-30

作者郵箱：msh1125472581@qq.com