陳 超

（吉林省白城中醫(yī)院，吉林 白城 137000）

中醫(yī)飲食的護(hù)理，在醫(yī)療飲食護(hù)理實(shí)踐中有著獨(dú)到的、不可替代的作用，尤其是在輔助治療方面意義非常重大。中醫(yī)膳食護(hù)理完全遵循整體觀念，并高度重視協(xié)調(diào)人體內(nèi)部、人體與自然界環(huán)境之間的相互關(guān)系，保持人體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性。

1 中醫(yī)飲食護(hù)理的作用

中醫(yī)治療歷來(lái)重視食療，藥物配合飲食治療，既可減少“毒藥”對(duì)人體的損害，又能補(bǔ)精益氣，提高治療效果。在疾病治療過(guò)程中，在用藥除去大部分疾病后，應(yīng)用飲食調(diào)養(yǎng)正氣，祛盡余邪，如一味用藥治療，則必?fù)p人體正氣。

結(jié)合病類、病情、病狀、病程選擇具有針對(duì)性的中醫(yī)飲食護(hù)理，能有效地提高治療效果，鞏固、改善療效，促進(jìn)病人的康復(fù)。

2 中醫(yī)飲食護(hù)理的基本原則

2.1 飲食有節(jié)

飲食應(yīng)有節(jié)制，不可過(guò)饑或過(guò)飽，過(guò)饑則氣血來(lái)源不足，過(guò)飽則易傷脾胃之氣。進(jìn)食要有規(guī)律，三餐應(yīng)定時(shí)、定量，并遵循“早吃好，午吃飽，晚吃少”的原則，切忌饑飽不調(diào)，暴飲暴食，以免傷及脾胃。

2.2 飲食有方

飲食要有正確的方法，進(jìn)食時(shí)宜細(xì)嚼慢咽，不可進(jìn)食過(guò)快或沒(méi)有嚼爛就下咽；食物應(yīng)軟硬恰當(dāng)，冷熱適宜；不能一邊進(jìn)食一邊干其他事情；食后不可即臥，應(yīng)做散步等輕微活動(dòng)，以幫助脾胃的運(yùn)化；晚上臨睡前不要進(jìn)食。飲食不潔可導(dǎo)致胃腸疾病或加重原有病情，食物要新鮮、干凈，禁食腐爛、變質(zhì)、污染的食物。

2.3 謹(jǐn)和五味

飲食應(yīng)多樣化，搭配合理，不可偏食。《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》中說(shuō)：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”。即人體的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)來(lái)源于糧、肉、菜、果等各類食品，所需的營(yíng)養(yǎng)成分應(yīng)多樣化。飲食的多樣化并合理搭配，人體才能攝取必須的各種營(yíng)養(yǎng)，維持氣血陰陽(yáng)的平衡。

飲食氣味的適中也很重要，如過(guò)食寒涼易損傷脾胃陽(yáng)氣，過(guò)食辛熱則易助火傷陰。飲食性味不要過(guò)重，尤其應(yīng)避免過(guò)度嗜咸和嗜甜。若對(duì)飲食的種類或氣味過(guò)于偏嗜或偏廢，易使體內(nèi)陰陽(yáng)失調(diào)，從而損害健康，發(fā)生疾病。

2.4 葷素搭配

葷素搭配是飲食的重要原則，也是長(zhǎng)壽健康的秘訣之一。飲食應(yīng)以谷物、蔬菜、瓜果等素食為主，輔以適當(dāng)?shù)娜?、蛋、魚(yú)類，不可過(guò)食油膩厚味。

3 飲食宜忌

3.1 辯證施食

病癥有寒、熱、虛、實(shí)之分，食物亦有四性五味之分，寒熱溫涼補(bǔ)瀉之別。在飲食調(diào)護(hù)上應(yīng)按病癥的性質(zhì)不同，選擇相宜之食品。

食物的性味應(yīng)逆于疾病性質(zhì)，應(yīng)忌食易加重病情的食物。熱癥患者，可選用具有清熱、瀉火或解毒作用的寒涼性食物，如陳倉(cāng)米、小米、高梁米、大麥、苡仁、赤小豆、綠豆等；寒癥患者，可選用具有溫中、祛寒之功效的熱性溫性食物，如糯米、黃米、小麥等；脾胃虛寒、腹痛、泄瀉等癥，可用蔥、韭、姜、蒜、辣椒等辛熱之品，以達(dá)健脾通陽(yáng)溫中之效。而各種水果及一些瓜類，性味多偏寒涼，多有清熱解渴之效，可選用于溫病熱盛傷津者。

總之，在選擇食物時(shí)，必須根據(jù)病證的性質(zhì)，結(jié)合食物的性味歸經(jīng)，選用相宜的食物配膳，做到寒熱協(xié)調(diào)，五味不偏，以益于病患者的身體健康。

3.2 辨藥施食

食物的性味應(yīng)與患者所服藥物的性能一致，忌與所服藥物的性能拮抗，以免降低藥效。如果食物與所服藥物的性味相同，可增強(qiáng)藥物的效能，加速疾病的康復(fù)。

3.3 因人施食

人的體質(zhì)有強(qiáng)弱不同，年齡有老少之分，飲食宜忌也應(yīng)有區(qū)別。如體胖之人多痰濕，宜食清淡、化痰之物，忌肥甘厚味之品，以免助濕生痰；體瘦之人多陰虛，宜多食滋陰生津，養(yǎng)血補(bǔ)血之物，忌辛辣動(dòng)火之品，以免傷陰；老年人脾胃虛弱，牙齒松動(dòng)，咀嚼、消化及吸收功能減退，食宜清淡、易消化，忌油膩、硬固、黏膩食物；小兒氣血未充，臟腑嬌嫩，應(yīng)選用溫軟、富含維生素及蛋白質(zhì)的食物；婦女妊娠期和哺乳期忌辛辣溫燥食品，以免助陽(yáng)生火，影響胎兒和乳兒。

3.4 因時(shí)施食

四時(shí)季節(jié)的變化，對(duì)人體的生理功能產(chǎn)生不同的影響。因此，飲食宜忌也有所不同。應(yīng)依據(jù)春夏秋冬四季陰陽(yáng)消長(zhǎng)和寒暑變化來(lái)調(diào)節(jié)人的飲食，以適應(yīng)自然規(guī)律，保持人體陰陽(yáng)的平衡協(xié)調(diào)。

春季氣候由寒轉(zhuǎn)暖，陽(yáng)氣升發(fā)，食宜清潤(rùn)平淡，如百合、甘蔗、香椿、藕、蘿卜、黑木耳、蓮子等，忌辛辣之品。

夏季陽(yáng)氣亢盛，天氣炎熱，暑濕較重，食宜甘寒，如白扁豆、綠豆、苦瓜、西瓜、甜瓜等時(shí)鮮瓜果蔬菜等，忌溫?zé)?、生火、助?yáng)之品，并應(yīng)防過(guò)食生冷或不潔食物。

秋季陽(yáng)收陰長(zhǎng)，燥氣襲人，食宜滋潤(rùn)收斂，如梨、百合、蓮子、藕、胡桃、銀耳、芝麻等，忌辛燥溫?zé)嶂贰?/p>

冬季陽(yáng)氣潛藏，陰氣盛極，易外感寒邪，宜溫補(bǔ)，如羊肉、狗肉、牛肉、胡桃、桂圓、荔枝、栗子，忌生冷寒涼。

綜上所述，中醫(yī)飲食護(hù)理實(shí)質(zhì)上是疾病治療體系中的一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)，更是人的生命健康體系中一項(xiàng)非常重要的系統(tǒng)。中醫(yī)飲食護(hù)理以中醫(yī)學(xué)基本理論為基礎(chǔ)，是中醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步延伸，更是與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展相結(jié)合的產(chǎn)物，中醫(yī)飲食護(hù)理不僅占有一席之地，而且會(huì)不斷得到發(fā)場(chǎng)光大。