楊 燦 張 楠

1)河南駐馬店市中心醫(yī)院 駐馬店 463000 2)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院 新鄉(xiāng) 453700

103例性病患者相關(guān)心理分析

楊 燦1)張 楠2)

1)河南駐馬店市中心醫(yī)院 駐馬店 463000 2)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院 新鄉(xiāng) 453700

性病;焦慮;抑郁

性病近年來呈蔓延狀況,在此特定人群中,治愈者、未治愈者、有性亂史未發(fā)病者、與性病患者有接觸者的心理疾患的發(fā)病均呈明顯上升趨勢,我科門診自2008年對其中103例性病患者進行了心理方面的調(diào)查分析及治療,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組103例,男79例,女 24例;年齡17～66歲;文化程度：本科 5例,高中47例,初中36例,小學(xué) 11例,文盲5例;已婚62例,未婚 41例。隨機抽樣正常人群 93例為對照組,男61例,女32例;年齡 19～65歲。2組性別、文化程度、婚姻狀況等經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 臨床表現(xiàn) 淋病21例,非淋病 52例,梅毒 5例,尖銳濕疣6例;有性亂史無臨床表現(xiàn)10例,與性病患者密切接觸9例。

1.3 調(diào)查方法 采用Zung抑郁自評量表(SDS)及焦慮自評量表(SAS)進行評定[1]。抑郁評定標準：40～47分為輕度抑郁,48～55分為中度抑郁,＞55分為重度抑郁;焦慮評定標準：34～48分為輕度抑郁,＞48分為重度焦慮。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 2組計量資料采用方差分析及t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件分析,以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組SDS及SAS評分比較 病例組與對照組SDS及SAS評分相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 2組SDS及SAS評分比較 (±s)

表1 2組SDS及SAS評分比較 (±s)

與對照組比較,▲P＜0.05,△P＜0.05

組別 n SDS SAS病例組 103 43.12±10.28▲ 39.26±9.24△對照組 93 35.75±7.36 30.11±0.38

2.2 2組心理疾患發(fā)病率比較 2組心理疾患發(fā)病率比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 2組心理疾患發(fā)病率比較 [例(%)]

3 心理分析及治療

3.1 心理分析 本文103例性病患者中痛苦憂慮29例、恐懼懷疑26例,各占 28.2%、25.2%,患者多為文化層次較高的年輕人,缺乏性病的有關(guān)知識,不知性病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,多數(shù)患者對預(yù)后有憂慮感,認為性病是易治療,難以斷根,擔心性病會影響健康和今后的夫妻生活,生育能力,害怕親友知道,整日精神抑郁,憂心重重,怕別人議論。盡管自己的性病治療效果好,各項實驗室檢查均已正常,但總認為未治愈,反復(fù)四處求醫(yī),不僅引起藥物不良反應(yīng),且易上當受騙,精神一直處于壓抑狀態(tài)[2]。

隱諱心理的患者15.5%,多為一些有社會地位的國家公職人員,有固定職業(yè)有家庭者,他們生活在固定的群體之中,個人聲譽直接影響工作前途和家庭,對社會輿論和家庭的壓力有畏懼感,所以會報假名假地址找小私人診所就診,貽誤了早期即時治療的機會[3]。

逆反心理占4.9%,多為父母離異,夫妻感情不好,受別人歧視者等,患病后不以為然,病情重者,醫(yī)護人員往往成為他們不滿的對象,語言粗俗,麻木輕浮。

3.2 藥物與心理治療相結(jié)合 我們認為,對性病患者應(yīng)藥物治療與心理治療相結(jié)合,首先對相關(guān)性病診斷、治療準確有效;其次伴隨的心理疾患分析精確,針對不同心理疾患可采用暗示療法,適當安慰劑等心理治療,大部分癥狀可短期內(nèi)消失。

4 討論

性傳播疾病是一種對人類健康危害極大的傳染性疾病,不僅敗壞社會風(fēng)氣,增加社會負擔,也破壞家庭穩(wěn)定,威脅個體健康,且易誘發(fā)相關(guān)心理疾患。通過對103例性病患者的心理狀態(tài)分析,了解到易誘發(fā)恐懼懷疑、隱諱心理、痛苦憂慮、逆反心理等心理疾患[4],故我們在治療患者性病的同時,根據(jù)患者不同的心態(tài),有針對性地做好心理疏導(dǎo)工作,對待患者有禮貌,語言誠懇,保護患者的自尊心,不歧視、不冷淡,幫助他們分析病情,判定他們的相關(guān)心理疾患情況,針對不同的心理疾患予以分析及暗示治療,使他們面對現(xiàn)實,積極配合治療在治愈性病的同時達到治愈心理疾患的效果。

[1]汪向東.心理衛(wèi)生評定量表手冊(增訂版)[M].北京：中國心理衛(wèi)生雜志,1999：191;227.

[2]李心天.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,1996：38-48;73-76.

[3]張傳友.試論患者的隱私權(quán)[J].中國醫(yī)院管理,2005,25(5)：26-28.

[4]吳喜光,孫桂霞,楊冰心.性病恐怖癥及性病后心理障礙 14例報告[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,1991,5：96.

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1673-5110(2011)07-0062-02

(收稿2011-01-15)