酈祝燕，沈建幸

(浙江省諸暨市人民醫(yī)院，浙江 諸暨 311800)

痰熱清注射液治療下呼吸道感染54例

酈祝燕，沈建幸

(浙江省諸暨市人民醫(yī)院，浙江 諸暨 311800)

目的探討痰熱清注射液治療下呼吸道感染的臨床療效及安全性。方法將110例下呼吸道感染患者隨機分成兩組，對照組56例采用左氧氟沙星400 mg(200 mL)靜脈滴注，治療組54例加用痰熱清注射液(20 mL)靜脈滴注，均1次/d。結(jié)果治療組和對照組的總有效率分別為87.04%(47/54)和69.64%(39/56)，兩組比較差異有顯著性意義(P＜0.05)。結(jié)論痰熱清注射液治療下呼吸道感染療效顯著、安全可靠，值得臨床推廣。

痰熱清注射液;下呼吸道感染

痰熱清注射液具有抗病毒、抗細(xì)菌感染作用。為探討其對下呼吸道感染的療效及安全性，筆者自2008年1月至12月采用痰熱清注射液治療54例下呼吸道感染患者，取得較好效果，且未發(fā)現(xiàn)毒副反應(yīng)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年1月至12月我科收治的110例下呼吸道感染患者，年齡19～78歲，平均50歲;急性支氣管炎28例，肺炎35例，支氣管哮喘伴感染23例，支氣管擴張伴感染24例。將其隨機分為兩組。治療組54例，其中男36例，女18例;平均年齡(50±18)歲;體溫升高42例;白細(xì)胞及分類異常40例。對照組56例，其中男38例，女18例;平均年齡(53±13)歲;體溫升高45例;白細(xì)胞及分類異常43例。兩組患者臨床癥狀、體征、實驗室檢查、胸部X線檢查、痰培養(yǎng)均符合細(xì)菌下呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者臨床資料(性別、年齡、體溫、血常規(guī))經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異無顯著性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用左氧氟沙星注射液(山東魯抗醫(yī)藥公司，批號為06107602)400 mg(200 mL)靜脈滴注，治療組加用痰熱清注射液(新誼醫(yī)藥集團有限公司，批號為061205)20 mL/d靜脈滴注，兩組均1次/d，療程均為7～14 d。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

治愈為癥狀、體征、實驗室及病原學(xué)檢查均恢復(fù)正常;顯效為病情明顯好轉(zhuǎn)，但上述4項中有1項未完全恢復(fù)正常;有效為病情有所好轉(zhuǎn);無效為治療72 h后病情無明顯進(jìn)步或有所加重。以治愈、顯效病例計算臨床總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將兩組計數(shù)資料作 χ2檢驗，計量資料作 t檢驗。

2 結(jié)果

結(jié)果見表1及表2。

3 討論

痰熱清注射液是由黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹等組方的中藥二類新藥，采用先進(jìn)的工藝技術(shù)，提取物純度高，具有清熱解毒、化痰止咳和抗驚等作用。對呼吸道有關(guān)致病菌如肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、嗜血流感桿菌有一定的抑菌作用，并有明顯的抗病毒、退熱作用[1]。其中金銀花具有促進(jìn)白細(xì)胞吞噬功能的作用，并能通過垂體、腎上腺皮質(zhì)促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的釋放，加強抗炎作用[2]。

表1 兩組臨床療效比較[例(%)]

表2 兩組臨床癥狀及體征恢復(fù)正常時間比較

大部分下呼吸道感染患者的病原菌仍以病毒為主，可繼發(fā)細(xì)菌感染，臨床以混合感染多見。因此，治療通常是抗病毒、抗細(xì)菌同時進(jìn)行。早期有效地治療，能及時控制炎癥發(fā)展，防止病情惡化。本組資料顯示，治療組在退熱時間、咳嗽消失時間及肺部體征恢復(fù)正常時間均較對照組短，差異有統(tǒng)計學(xué)顯著意義，與文獻(xiàn)[3]報道類似。痰熱清注射液能有效控制下呼吸道感染，作用迅速、安全，毒副作用小，與抗生素起協(xié)同作用，可減少抗生素的用量，從而減少耐藥性發(fā)生、降低抗生素的毒副作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]張黎莉，李 展，徐曉月，等.痰熱清膠囊的主要藥效學(xué)研究[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2004，10(3):37.

[2]方文賢.醫(yī)用中藥藥理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，1998:202.

[3]?？〗埽岣Ｉ?，王 平，等.痰熱清注射液治療血液病肺部感染的療效觀察[J].實用醫(yī)技雜志，2005，12(5A):1 135.

R285.6;R286

A

1006－4931(2011)10－0072－01

酈祝燕(1969－)，女，浙江諸暨人，學(xué)士，從事內(nèi)科臨床工作，(電話)0575－87173052(電子信箱)sjxzjhp@163.com。

2010－06－13)