醫(yī)院檔案記錄著醫(yī)院的發(fā)展歷程，是醫(yī)院的寶貴財富。加強對這一信息資源的管理，對醫(yī)院信息化建設(shè)至關(guān)重要。醫(yī)院如何轉(zhuǎn)變檔案管理模式，加強檔案規(guī)范化管理，就必須在充分調(diào)查研究醫(yī)院檔案管理的基礎(chǔ)上，了解醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀和存在的問題，簡析其原因，并采取相應(yīng)對策，才能更好地做好檔案管理工作。本文從醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀入手，談?wù)勅绾渭訌姍n案管理，更好地為健康事業(yè)護航。
　　一、醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀
　　1.檔案管理制度不完善
　　在醫(yī)院管理中，制定了涵蓋醫(yī)療、人事、行政、后勤等方方面面的管理制度。但是，涉及檔案管理的制度卻較少，缺少一整套科學(xué)統(tǒng)一的管理制度標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)院目標(biāo)管理考核方案中，一般也沒有將檔案管理納入目標(biāo)考核，造成檔案管理工作重視不夠，收集率不高，檔案不齊全。
　　2.檔案管理意識不強
　　由于醫(yī)院對檔案管理方面的認識還停留在舊有觀念上，認為檔案工作可有可無，認識不到檔案工作在醫(yī)院管理中的重要性和必要性，所以，對檔案的管理意識還不強，對檔案信息資源的開發(fā)還不足，對檔案的利用率還不高，離標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、電子化要求還有一定差距。
　　3.檔案管理人員業(yè)務(wù)知識欠缺
　　在醫(yī)院人才培養(yǎng)中，一般重視醫(yī)療技術(shù)人員專業(yè)水平的提高，對檔案管理人員的知識水平、業(yè)務(wù)技能則沒有納入計劃和要求，檔案管理人員平時進修學(xué)習(xí)的機會不夠，缺乏系統(tǒng)的檔案知識培訓(xùn)，許多檔案管理人員的管理水平停留在經(jīng)驗上，思想觀念和管理水平跟不上時代的發(fā)展要求，缺乏創(chuàng)新和活力，缺乏掌握現(xiàn)代高技術(shù)的本領(lǐng)。
　　4.檔案工作硬件投入不足
　　由于醫(yī)療用房緊張，醫(yī)院在不斷地對病房進行升級改造和擴張，致使檔案用房狹小，不符合檔案保管的標(biāo)準(zhǔn)。另外，檔案管理設(shè)備陳舊，管理技術(shù)落后，缺乏現(xiàn)代化的設(shè)備裝置，也制約了檔案事業(yè)的發(fā)展。尤其是隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷展開，運用計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理檔案的卻較少，一些檔案工作還停留在手工收集、檢索，信息量小，不利于檔案的收集、利用和開發(fā)。
　　二、實現(xiàn)現(xiàn)代化檔案管理的措施
　　1.全院重視，增強檔案管理意識
　　領(lǐng)導(dǎo)重視是檔案管理的前提，要把檔案管理納入重要議事日程，作為醫(yī)院發(fā)展的重要內(nèi)容來抓，組織、開展全員培訓(xùn)，加強全院干部職工對檔案法的學(xué)習(xí)，使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職工都充分認識檔案的重要性，更好地支持檔案管理工作，從而促進全員檔案意識格局的形成。
　　2.科學(xué)規(guī)范，健全檔案管理體系
　　建立科學(xué)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的檔案管理制度，是促進檔案工作規(guī)范管理的關(guān)鍵。醫(yī)院要結(jié)合自身檔案工作實際，制定、完善相應(yīng)的檔案管理制度。同時，對各科室的各類檔案材料進行集中統(tǒng)一管理，統(tǒng)一考核，使檔案管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)改造同步考核評價，同步發(fā)展，不斷促進檔案工作的規(guī)范管理，形成一套科學(xué)、完整、系統(tǒng)、切實可行的規(guī)章制度。
　　3.加強培訓(xùn)，提高管理人員素質(zhì)
　　實現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化、電子化、信息化，需要不斷提高檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平和知識素養(yǎng)。醫(yī)院要將檔案人員的培養(yǎng)納入醫(yī)院人才培養(yǎng)計劃，為其提供專業(yè)培訓(xùn)、繼續(xù)教育、知識更新、進修學(xué)習(xí)等多途徑的學(xué)習(xí)平臺，使其不斷提高業(yè)務(wù)知識水平。同時，完善人才隊伍建設(shè)，建立檔案管理人才梯隊，適應(yīng)檔案業(yè)務(wù)發(fā)展，推動檔案管理水平的提高。
　　4.更新設(shè)備，實現(xiàn)檔案的現(xiàn)代化
　　加大資金投入，提高檔案保護設(shè)備和技術(shù)現(xiàn)代化的配備，如檔案庫房的去濕、空調(diào)設(shè)備，高效滅蟲、滅火設(shè)備等檔案現(xiàn)代化管理必須的設(shè)備。充分利用計算機管理應(yīng)用設(shè)計完善的軟件和網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化辦公設(shè)備，建立網(wǎng)上檔案室，用計算機儲存整個醫(yī)院的各種業(yè)務(wù)、行政上的檔案，方便使用者及時查找、閱讀，既節(jié)省時間也節(jié)省人力、物力和財力，提高了工作效率，減少檔案的有效空間，保存信息方便簡單，也增加了其保密程度，實現(xiàn)檔案管理的自動化、現(xiàn)代化。
　　5.大力開發(fā)，為醫(yī)院提供信息價值
　　檔案只有“活”起來，才能充分發(fā)揮其價值，體現(xiàn)其作用。醫(yī)院檔案管理人員要樹立服務(wù)意識，要多途徑、多渠道地開發(fā)檔案信息資源，使醫(yī)院的檔案為臨床、醫(yī)療、教學(xué)和科研工作服務(wù)。同時，積極開展多種編研活動，對信息進行深層次開發(fā)和加工，編寫各種專題匯編，為利用者提供多層、多方面、有實效的信息。另外，還要加強檔案利用反饋信息的管理，實現(xiàn)各級醫(yī)院信息的橫向聯(lián)系，實現(xiàn)檔案信息資源的共享，以滿足醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的需求，從而提高檔案的利用率，充分發(fā)揮其社會效益，提高檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用，促進檔案建設(shè)。