
手足口病是我們年年都要面對(duì)、都要防范的,今年也不例外!
手足口病是由多種腸道病毒引起的一種全球性傳染病,一年四季都可發(fā)生,春末夏初最為常見(jiàn),發(fā)病高峰主要在5~7月份,冬季發(fā)病較為少見(jiàn)。因?yàn)樗膫魅拘院軓?qiáng),所以,我們要追根溯源,從傳染源一路追尋下去,才能更好地預(yù)防、護(hù)理手足口病,盡量減少寶寶的痛苦。
它是怎么傳染的?
患者和隱性感染者都是手足口病的傳染源?;颊呤侵傅昧耸肿憧诓〉膶殞殻恍┥倌陜和虺扇艘?yàn)榈挚沽^強(qiáng),雖然感染了病毒,但并不發(fā)病,他們都是隱性感染者,他們身上攜帶的病毒會(huì)傳染給抵抗力較弱的寶寶,使他們患病。有的家長(zhǎng)有這樣的疑惑:我的寶寶沒(méi)和別的小朋友接觸,怎么也得了手足口?。烤褪且?yàn)閷殞氈車赡苡须[性感染者存在。
它通過(guò)什么途徑傳播?
手足口病主要通過(guò)消化道、呼吸道飛沫傳播,也可以經(jīng)接觸病人的皮膚、黏膜皰疹液而感染,通常以發(fā)病后一周內(nèi)的傳染性最強(qiáng)?;疾殞毜募S便、呼吸道分泌物和皰疹液以及他接觸過(guò)的各種玩具和用具等也是病菌傳播的途徑。
通常5歲以下的寶寶容易患手足口病,尤其是3歲以前的寶寶更是病菌的重點(diǎn)傳播對(duì)象,因?yàn)椴粷M3歲的寶寶接觸過(guò)的病毒比較少,機(jī)體沒(méi)有形成抵御這些病毒的抗體,屬于易感人群。
患病后有哪些典型表現(xiàn)?
一般表現(xiàn)
寶寶感染病毒后,通常2~7天出現(xiàn)癥狀。手足口病的初期癥狀類似上呼吸道感染,寶寶會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱(有的寶寶并不發(fā)熱)、咳嗽、流鼻涕、流口水、飲食困難等癥狀。
特征性表現(xiàn)
手足口病的特征性表現(xiàn)是長(zhǎng)皰疹。皰疹可以出現(xiàn)在口腔(包括舌、頰黏膜及咽峽部)、手部、足部、臀部及肘、膝、月國(guó)窩部位。皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,表皮較厚,內(nèi)有混濁液體,長(zhǎng)徑與皮紋走向一致,大小不等,周圍皮膚發(fā)紅,在同一患者,手、足、口皮疹不一定全部出現(xiàn),不典型、散發(fā)型的孩子出疹只表現(xiàn)在寶寶身體的某一個(gè)部位上。疹子不痛、不癢、不結(jié)痂??谇火つふ畛霈F(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生,疼痛明顯,破潰后影響寶寶的進(jìn)食。水皰和皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退。
哪些是危重表現(xiàn)?
手足口病一般能在7~10天內(nèi)痊愈,并發(fā)癥不常見(jiàn)。但少數(shù)寶寶可能并發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、呼吸道感染和心肌炎等。個(gè)別病情進(jìn)展快的重癥寶寶有可能死亡。
為防止出現(xiàn)意外,寶寶患手足口病后,家長(zhǎng)要密切觀察病情變化,如果寶寶有以下癥狀,要盡快送到傳染病??漆t(yī)院救治:
● 持續(xù)高熱不退。
● 手腳發(fā)涼、發(fā)花。
● 呼吸加快,鼻翼扇動(dòng),呼吸節(jié)律改變,心率明顯增快。
● 出現(xiàn)煩躁、頻繁驚跳、四肢抖動(dòng)甚至抽搐等。
● 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或降低。
● 血糖高。
● 出現(xiàn)高血壓或低血壓。
怎么護(hù)理患病寶寶?
治療手足口病,主要采取對(duì)癥治療。大多數(shù)孩子都是輕癥,在家治療即可,嚴(yán)重的合并癥則需要住院治療。
如果寶寶發(fā)熱,體溫低于38.5℃,可采取物理降溫,如溫水擦拭頭部、腋窩、肘窩、腹股溝。如果體溫超過(guò)38.5℃,可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退熱。另外可以采用中藥藥物治療,如蒲地藍(lán)消炎口服液、黃梔花口服液、兒童清咽解熱口服液、小兒熱速清等均有很好的療效,如果寶寶能配合喝湯藥,效果更好。
寶寶患病期間,要給他吃容易消化的食物,如粥、果汁、牛奶、蔬菜等,如果寶寶口腔皰疹破潰疼痛,則要注意進(jìn)食流質(zhì)、無(wú)刺激性的食物,盡量多喝水,局部可用西瓜霜、冰硼散等或涂金霉素魚肝油,以減輕疼痛,促使糜爛面早日愈合。
照顧患病的寶寶,有一些細(xì)節(jié)還需要注意:
● 給寶寶換尿布、處理寶寶的糞便后都要洗干凈手,并妥善處理污物。
● 寶寶的奶瓶、奶嘴使用前后要充分清洗,保持干燥。
● 注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。
● 輕癥的患病寶寶不必住院,在家治療、休息即可,以減少交叉感染。
● 手足口病整個(gè)病程約7~10天,皰疹干涸、結(jié)痂或潰瘍愈合就表明痊愈了。
哪些輔助治療可以促進(jìn)痊愈?
寶寶患手足口病時(shí),家長(zhǎng)可以采取中藥食療和清洗的方法,促進(jìn)寶寶痊愈。
雙花薏米粥
金銀花5克,薏米20克,綠豆20克,加水2000毫升,煎湯代水飲。
竹葉甘草飲
竹葉5克,燈芯草1克,甘草梢3克,煎湯代水飲用或加50克粳米煮粥。
荷葉粥
鮮荷葉2張,切碎后和50克白米一起煮粥給寶寶吃。
板藍(lán)根洗液
如果寶寶手足部的皰疹嚴(yán)重,應(yīng)盡量避免其破潰引發(fā)感染,可用板藍(lán)根10克,黃芩、白蘚皮各6克,雙花3克,地膚子10克,忍冬藤20克一起煎水,用來(lái)清