康醫(yī)生:

我今年46歲，近年來常常感到乏力、胸悶、氣緊，活動(dòng)時(shí)更明顯，而且越來越嚴(yán)重，做了許多檢查最后確診為擴(kuò)張型心肌病、完全性左柬支傳導(dǎo)阻滯、心功能III—Ⅵ級(jí)，吃了很多藥均無明顯好轉(zhuǎn)，我們那里的醫(yī)生說沒有辦法了。這種病真的沒有什么辦法治嗎?

林倩(西安)

林倩讀者:

你的病除了藥物治療外還有一種新的方法治療，那就是心臟再同步化治療(簡(jiǎn)稱CIT)。擴(kuò)張型心肌病是一種不明原因的、伴有心功能障礙的心肌疾病，主要特征是單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，心肌收縮期功能減退，伴或不伴有充血性心力衰竭。該病在藥物的規(guī)范治療下部分病人能在一定程度上和一定時(shí)期內(nèi)好轉(zhuǎn)，但總的趨勢(shì)是心功能進(jìn)行性下降，心功能下降到一定程度時(shí)藥物的療效就難以顯現(xiàn)，需采取新的冶療措施。最新研究表明:擴(kuò)張型心肌病或缺血性心肌病伴完全性左束支傳導(dǎo)阻滯(心電圖QKS≥130ms)，心功能在III—Ⅵ級(jí)，在心臟擴(kuò)大(心超提示左室舒張末期內(nèi)徑≥55mm)，藥物療效欠佳時(shí)需進(jìn)行CIT。CIT不但能改善心功能，而且能改善預(yù)后，延長(zhǎng)壽命，減少再住院和減少死亡率。希望你早日到有條件的醫(yī)院就診醫(yī)治。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院干部綜合病房副主任醫(yī)師鄧金龍解答)