康醫(yī)生:
我母親今年65歲,多次發(fā)生短暫性左側(cè)口角歪斜,言語不清,手腳麻木無力,醫(yī)生診斷為短暫性腦缺血發(fā)作,去年12月住院一次,出院后有好轉(zhuǎn),今年又頻繁發(fā)生。醫(yī)生考慮腦血管狹窄造成的,建議先做腦血管造影診斷,如果有腦血管狹窄則進行腦血管支架植入治療。我現(xiàn)在比較擔心,拿不定主意,請問這種手術(shù)的治療效果怎么樣?成功率如何?
張斌(廣西)
張斌讀者:
根據(jù)你描述的情況判斷,你母親是患短暫性腦缺血發(fā)作,也稱小中風(fēng),經(jīng)治療后仍反復(fù)發(fā)作,極有可能為腦血管狹窄造成的,如病情繼續(xù)發(fā)展,可至失語、肢體完全癱瘓。你母親可以先行腦血管造影檢查診斷是否有腦血管狹窄,如造影發(fā)現(xiàn)相應(yīng)血管狹窄>50%,可行血管內(nèi)支架植入術(shù)治療。腦血管內(nèi)支架植入術(shù)是目前治療和預(yù)防腦血管狹窄所至腦中風(fēng)最有效的治療手段。目前這項技術(shù)已經(jīng)比較成熟,手術(shù)成功率可達98%,其優(yōu)點為具有療效確切、安全性高、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點,近年來我科已完成了300百多例腦血管造影術(shù)及幾十例腦血管內(nèi)支架植入術(shù),對患者缺血性腦血管病的預(yù)防和治療取得很好效果。
康醫(yī)生
(由廣西人民醫(yī)院腦卒中中心主任醫(yī)師鐘維章解答)