一、案主基本情況

2006年9月，小洋來到了我們班。瘦小個(gè)頭，黑黑皮膚的他，膽怯地躲在父親背后，好奇地打量著這個(gè)令他感到陌生的學(xué)校。剛?cè)雽W(xué)時(shí)，老師們都說小洋挺討人喜歡的，又機(jī)靈又活潑?？墒牵_學(xué)不到一個(gè)月，他開始令所有任課老師頭疼了。

上課的時(shí)候，他根本坐不住，搖晃椅子，東摸西摸，玩小東西。有時(shí)還偷偷摸摸地離開座位，貓下腰去拿同學(xué)的文具，去捉地上的小蟲玩。他經(jīng)常影響周圍的同學(xué)學(xué)習(xí)，老師批評或暗示后，當(dāng)時(shí)有一定效果，但持續(xù)時(shí)間不長。有時(shí)甚至?xí)嚨谜麄€(gè)課堂不得安寧，老師無法再繼續(xù)上課。種種現(xiàn)象表明這個(gè)學(xué)生不同于一般學(xué)生的好動(dòng)。

我和家長交流情況后，得知小洋在讀幼兒園時(shí)就很多動(dòng)。但那時(shí)考慮到孩子還小，總覺得他是調(diào)皮，盼著他進(jìn)入小學(xué)后會(huì)懂事一些，但事與愿違。

2007年5月的長假，小洋的父母懷著滿腹的焦急和疑慮，帶著孩子去杭州看病咨詢。結(jié)果，醫(yī)生診斷小洋患有多動(dòng)癥。

二、嘗試與困惑

在小洋確診后，我查閱了很多資料，了解兒童多動(dòng)癥的相關(guān)知識(shí)，以便有針對性地開展教育輔導(dǎo)工作。對小洋的教育，除了調(diào)整好自己的心態(tài)以外，我堅(jiān)持做到家校聯(lián)合。為了防止家長急于求成，采取粗暴的方法對待孩子，我和家長商量，在家庭教育上，做到“三個(gè)多”:一要多發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點(diǎn)，多用優(yōu)點(diǎn)引導(dǎo)他;二要多鼓勵(lì)孩子，用肯定、激勵(lì)的語言引導(dǎo)他向正確的方向努力;三要多用身邊同伴的好榜樣教育他?？紤]到孩子的心理承受能力，我們向任課老師“隱瞞”了這個(gè)病情，但我盡量提醒任課老師多采取鼓勵(lì)為主的教育方法。我們還聽從醫(yī)生的建議，讓小洋服用小劑量的藥物。

一開始，小洋還比較配合我們，再加上藥物的作用，他能暫時(shí)靜下心來聽老師講課了，態(tài)度也比以前端正多了。很多任課老師都驚訝于小洋的變化。我和小洋的父母也非常有信心，都為他的進(jìn)步而感到高興。

但好景不長，一段時(shí)間后，藥物的作用似乎不明顯了，小洋漸漸地又變得和以前一樣，甚至變本加厲。上課的老師不得不把小洋請到教室外面或我的辦公室。小洋站在我身旁，無所謂地看著我，擠眉弄眼地扭動(dòng)著自己瘦小的身體，一刻不停，好象他的身上有一千只小蟲在爬。我總覺得對這個(gè)多動(dòng)癥的孩子進(jìn)行嚴(yán)厲的教育，即便是體罰也未必會(huì)有作用。因?yàn)樗袆e于一般的調(diào)皮學(xué)生，他無法控制自己的行為。眼看著小洋一次次地違反紀(jì)律，屢教屢犯，我真的不知道該用何種有效的方法來教育他，“拯救”他?

最接受不了的是小洋的父母，幾乎每個(gè)任課老師都向家長反應(yīng)過孩子在校的不良表現(xiàn)。雖然他們都很關(guān)心孩子，但是每天面對這樣的孩子，心情自然不好。何況，小洋每次做家庭作業(yè)，不是龍飛鳳舞地胡亂書寫一番，就是我行我素地不肯完成作業(yè)。小洋爸爸告訴我，有時(shí)一點(diǎn)點(diǎn)作業(yè)他也要磨蹭到晚上十點(diǎn)，令你磨破嘴皮，即使棍棒相加，也無濟(jì)于事?？粗鴥鹤拥默F(xiàn)在，想著兒子的未來，小洋爸爸的話越來越少，很多晚上愁得睡不著覺，以致于不得不看中醫(yī)調(diào)理身體。小洋媽媽曾經(jīng)在我面前多次流淚，還在家校聯(lián)系本上給我寫來這樣一段話:自從小洋入學(xué)后，我們家就再也沒有任何溫馨可言了#8943;#8943;

面對這個(gè)多動(dòng)癥的孩子，難道真的“無藥可救”了嗎?

三、偶然的成功

轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在一次數(shù)學(xué)公開課上。

2008年3月，學(xué)校進(jìn)行青年教師課堂教學(xué)比武。一位年輕的老師要借我們班上課，但她聽說了小洋的表現(xiàn)后，提出是否可以讓他暫時(shí)留在教室里，不上這節(jié)課。我考慮再三，覺得不妥，還是把他帶去了，讓他隨我坐在教室的最后一排。令我沒有想到的是，小洋那天的紀(jì)律出奇地好，還把小手舉得高高的。但他的眼睛不停地在看著同桌的我，幾乎是每隔幾分鐘就要看我一次，見我沒有反應(yīng)，就把自己的背再挺一挺，坐得再正一些。當(dāng)他正確回答問題后，老師表揚(yáng)了他。面對全班同學(xué)的鼓掌，小洋感到了極大的滿足。這一節(jié)課，好動(dòng)的小洋竟然堅(jiān)持了下來!面對授課老師滿意的目光，我不禁長吁了一口氣。

臨放學(xué)時(shí)，我表揚(yáng)了全班學(xué)生在公開課上的出色表現(xiàn)，獎(jiǎng)勵(lì)他們每人一枚雛鷹章。當(dāng)我用平靜的語氣叫到小洋時(shí)，我看到他的小臉都興奮得放光了。我覺得此時(shí)是一個(gè)教育的最佳時(shí)機(jī)，就把小洋叫到辦公室，非常鄭重地對他說:“爸爸媽媽都說錯(cuò)了，你不是多動(dòng)癥。你那么聰明，那么懂事，一定能做到上課認(rèn)真聽講的，是嗎?”他朝我點(diǎn)了點(diǎn)頭。

自此以后，小洋雖然還是經(jīng)常被老師批評，還是被請到辦公室，但次數(shù)明顯地少了;雖然有時(shí)在家做作業(yè)依舊磨蹭，但字跡端正多了。更可喜的是，他能在我的提醒之下，開始能利用午休時(shí)間安靜地看一會(huì)兒書了?？吹絻鹤拥倪@些進(jìn)步，小洋父母的臉上終于露出了久違的笑容。

四、引發(fā)的思考

對一個(gè)患有多動(dòng)癥的學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)和干預(yù)，是一件漫長而困難的事。因?yàn)榛加羞@種病癥的孩子往往要等到青春期以后癥狀才有可能自然消失?；蛟S這種注意力缺陷障礙會(huì)一直影響著他，直至成人。對于我們工作在一線的老師來說，心理學(xué)方面的知識(shí)不足，輔導(dǎo)這樣的學(xué)生會(huì)有些力不從心，而且，有時(shí)會(huì)因工作繁忙而忽視他們，致使這類特殊學(xué)生離班級(jí)群體越來越遠(yuǎn)。對小洋的輔導(dǎo)讓我意識(shí)到:

1.對于這樣的學(xué)生，不能要求他馬上轉(zhuǎn)變過來。應(yīng)該多關(guān)愛、多體諒，不能因?yàn)樗暮脛?dòng)而厭惡他。

2.不要把他當(dāng)作一個(gè)特殊的個(gè)體，盡量讓他意識(shí)到自己和同學(xué)們一樣。要時(shí)刻注意他有無出現(xiàn)反復(fù)的現(xiàn)象。要做到未雨綢繆，防患于未然。

3.家庭和學(xué)校的合作對他的教育成敗顯得尤為重要。在校時(shí)，也可以利用同伴的力量來幫助其矯正，成立“成長小組”。在交往、學(xué)習(xí)中大家互相約束，互相幫助，共同成長。

4.要經(jīng)常鼓勵(lì)他當(dāng)老師的小助手，做些力所能及的事，使他過剩的精力得到宣泄。

5.就本個(gè)案來說，我出于單方面考慮，隱瞞了小洋的病情，在爭取任課教師的支持上力度不夠。所以，轉(zhuǎn)化特殊學(xué)生除了要優(yōu)化他們所處的小環(huán)境以外，任課老師的合力教育也是很重要的。

五、后記

小洋是我從教十六年時(shí)接手的一個(gè)特殊學(xué)生。在他的身上，存在著太多的特殊性。小洋的父親是我相交多年的好朋友。從“少不更事”到“年近不惑”，看著小洋長大，不亞于看著自己的孩子一樣。每當(dāng)身邊的朋友提起小洋，我心中的情感真是很復(fù)雜，心疼中夾雜著心悸，莫名自責(zé)中又伴隨著成功的欣慰。很多時(shí)候，我總會(huì)覺得，在一定意義上，醫(yī)生是在做挽救生命的工作，而我們老師則是在做著拯救人生的工作#8943;#8943;

專家支招:

多動(dòng)癥是兒童期常見的行為問題。本癥有兩大主要癥狀，即注意障礙和活動(dòng)過度，可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難。通常起病于6歲以前，學(xué)齡期癥狀明顯，隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn)。部分癥狀可延續(xù)到成年。主要表現(xiàn)為:注意障礙、活動(dòng)過度、沖動(dòng)性、學(xué)習(xí)困難、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙。

一、多動(dòng)癥誤區(qū)

1.多動(dòng)癥有別于好動(dòng)、調(diào)皮

好動(dòng)、調(diào)皮是孩子的天性，但是，如果孩子軀體活動(dòng)明顯比同齡兒童多，且自控力差，不能安靜下來，就要警惕孩子是否患有多動(dòng)癥。研究發(fā)現(xiàn)，多動(dòng)癥與孩子頑皮有著四點(diǎn)本質(zhì)區(qū)別:①注意力方面，調(diào)皮孩子對感興趣的事物能聚精會(huì)神，還討厭別人干擾，而多動(dòng)癥孩子玩什么都心不在焉或無法有始有終;②自控力方面，調(diào)皮孩子在陌生的環(huán)境里和特別要求下能約束自己，可以靜坐，而多動(dòng)癥孩子根本坐不住，靜不下來;③行為活動(dòng)方面，調(diào)皮孩子的好動(dòng)行為一般有原因、有目的，而多動(dòng)癥孩子的行為多具有沖動(dòng)性，缺乏目的性;④生理方面，調(diào)皮孩子思路敏捷、動(dòng)作協(xié)調(diào)、沒有記憶辨認(rèn)的缺陷，而多動(dòng)癥孩子則有明顯不足。

2.多動(dòng)癥不一定都多動(dòng)

有些家長認(rèn)為多動(dòng)癥就是有多動(dòng)的表現(xiàn)，事實(shí)上，在多動(dòng)癥患兒中，有些并沒有活動(dòng)過多的表現(xiàn)。她們平時(shí)并不多動(dòng)，看上去很文靜，但學(xué)習(xí)成績總是上不去，是老師眼中的“聰明笨小孩”，突出表現(xiàn)是注意力不集中、容易走神，學(xué)習(xí)困難，做事拖拉，粗心大意，久而久之，易產(chǎn)生自卑、消極心理，出現(xiàn)厭學(xué)、逃學(xué)、說謊等行為。為此，有些并不多動(dòng)的孩子也可能患有“多動(dòng)癥”，這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)引起注意。

二、如何應(yīng)對多動(dòng)癥

1.幫助孩子集中注意力。著眼孩子喜歡的東西，和他一起游戲，調(diào)動(dòng)孩子學(xué)習(xí)的興趣，使他的注意時(shí)間加長。比如當(dāng)孩子喜歡畫畫時(shí)，就應(yīng)該給他充足的空間，甚至可以和他一起畫。

2.充實(shí)孩子的生活內(nèi)容。爸爸媽媽盡量把孩子的生活安排得豐富多彩，讓他有機(jī)會(huì)宣泄過剩的精力。比如讓他參加適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如平衡木、跳床等。

3.避免含鉛食物。鉛中毒是引發(fā)多動(dòng)癥的原因之一，不給孩子吃含鉛較多食物，如皮蛋、爆米花等。不給孩子用鋁制器皿。

4.多鼓勵(lì)孩子，給孩子減少壓力。給孩子適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和肯定，讓他學(xué)會(huì)堅(jiān)持。不要因?yàn)樗粫?huì)數(shù)數(shù)、不會(huì)彈琴就把他說成“笨小孩”，不給孩子壓力，讓他輕松成長。

5.不要在孩子面前吵架。父母關(guān)系不好也是引發(fā)多動(dòng)癥的原因之一，要給孩子樹立一個(gè)好榜樣，讓他認(rèn)識(shí)到?jīng)_動(dòng)和吵鬧無益于問題的解決。

兒童時(shí)期是人生的重要時(shí)期，如果孩子厭學(xué)、逃學(xué)，成績下降勢在必然;長大后也會(huì)因基礎(chǔ)知識(shí)的貧乏，難以學(xué)到生活必需的技能，而就業(yè)困難，影響終生。因此，教師和家長要重視多動(dòng)癥兒童的識(shí)別，及早診治，幫助其順利適應(yīng)學(xué)習(xí)與社會(huì)生活。

(作者單位:紹興市魯迅小學(xué)

浙江紹興214241)

責(zé)任編輯鄭海燕